肝源性糖尿病的护理

何锐

吉林市传染病医院护理部，吉林 吉林 132001

肝源性糖尿病的护理

何锐

吉林市传染病医院护理部，吉林 吉林 132001

目的该文主要是针对肝源性糖尿病患者的护理措施和效果进行深入的分析和研究。方法选取该院从2012年10月—2013年12月收治的97例肝源性糖尿病的患者进行护理干预，总结患者的基础护理、心理护理、病情观察和健康教育的效果。结果对该院收治的97例肝源性糖尿病患者进行护理干预，住院期间对患者实施病情观察、饮食护理、皮肤护理、心理护理和健康教育，护理效果显著，5例患者死亡，92例均痊愈出院。结论通过护理干预可以有效的缓解病情，效果显著，值得大力推广。

肝源性糖尿病；护理措施；效果显著

肝源性糖尿病是肝脏由于各种原因受损使葡萄糖代谢功能降低，影响了人们正常的葡萄糖代谢[1]。肝源性糖尿病是继发于肝实质受损所导致的糖代谢紊乱，同时伴随着高胰岛素和高血糖，该病临床表现为口干、口渴、饮水多、尿多、食欲增加等，但体重逐渐减轻。但这种糖尿病有时症状比较轻，患者不检验血糖很不容易被发现。该院选取2012年10月—2013年12月收治的97例肝源性糖尿病的患者进行护理干预，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的97例肝源性糖尿病的患者进行护理干预，总结患者的基础护理、心理护理、病情观察和健康教育的效果。97例患者中，男性为70例，女性患者为27例，年龄为35～88岁之间，慢性重型乙型肝炎35例，肝硬化患者为28例，丙肝患者为25例，肝癌患者为9例，该院收治的97例患者均没有糖尿病史，都是由于肝病致使的血糖升高，糖代谢功能降低，患者均符合肝源性糖尿病诊断标准，住院期间，5例患者死亡，92例患者均痊愈出院。

1.2 护理方法

1.2.1 病情观察医务人员要关注患者的临床症状，是否有低血糖现象出现，大部分患者都会出现四肢无力、空腹时头晕等症状，尤其是患者在夜间出现低血糖时，一定要及时告诉医生，护士可以按照医嘱给患者推糖，并监测血糖，观察患者症状是否缓解。标准的血糖值为：餐前6.7～9.0 mmol/L，餐后是6.7～12.0 mmol/L。若血糖高于标准值，要给予适当的胰岛素降糖。

1.2.2 饮食护理患者在饮食方面要特别注意，在空腹低血糖的时候，可以适量的食用糖类和脂肪类食物，摄入的食物要多样化，每日可食用适量的动物蛋白，有助于患者肝脏恢复，患者用餐的时候要慢慢吃，不要吃刺激性食物和过硬的食物[2]。好的生活习惯对患者恢复是非常有益的，治疗期间要禁烟、禁酒，同时控制水摄入量，避免增加肝脏负担。

1.2.3 皮肤护理糖尿病患者很容易出现皮肤感染，要鼓励患者多洗澡、勤换衣裤和床单等贴身物品，家属一定要注意患者的个人卫生情况，如果出现皮肤问题，要给患者涂药物止痒，避免皮肤感染。患者的臀部、下肢都会出现浮肿现象，如果患者是处于卧床的情况下，要勤给患者翻身，勤快被褥。

1.2.4 心理护理患有肝源性糖尿病的患者由于病程比较长，经常会出现抑郁不安、恐惧、脾气暴躁等不良情绪，严重的影响治疗效果，会使病情加重，所以，医务人员一定要与患者进行心理沟通，站在患者的角度上思考问题，接触患者的心理负担和鼓励，让患者了解治疗过程和治疗措施，消除隔阂，让患者能对医务人员取得信任，并积极配合治疗，同时家属也要配合，安慰和鼓励患者，避免患者绝望发生意外。

1.2.5 健康教育由于人们生活质量的提高，糖尿病的发病率也在升高，患者一旦被确诊为肝源性糖尿病之后，要给患者进行保护肝脏、降醇、退黄和抗病毒等几方面的治疗，与此同时，患者还要注意饮食，不要食用葡糖糖和蔗糖类食物，还要适当的运动。一定要加强糖尿病知识的宣传，让患者能够自我控制饮食和识别什么时候是低血糖。

医生需要指导患者注射适量的胰岛素，将血糖控制在安全范围之内，注射的位置要经常更换，防止出现硬结，患者要严格按照医嘱注射[3]。每天还要注意休息和饮食，劳逸结合，保持好的心情和心态，患者出院之后也要定期回医院复查肝功和血糖。

2 结果

对该院收治的97例肝源性糖尿病患者进行护理干预，住院期间对患者实施病情观察、饮食护理、皮肤护理、心理护理和健康教育，护理效果显著，有5例患者死亡，其他92例均痊愈出院。

3 讨论

肝源性糖尿病是由于肝实质损伤而导致的，而治疗肝源性糖尿病是以治疗肝病为主要的切入点，积极的改善肝脏的功能，那么自然也会改善血糖的代谢功能，血糖也会随之降低[4]。

在治疗期间，患者一定要按照医生的指导控制含糖量食物的摄入、戒烟、戒酒，禁食刺激性食物，自我调节不良情绪，积极的配合医生的治疗，同时也要注意劳逸结合，这样对身体恢复有很大的帮助。在患者接受治疗时，通过护理干预可以有效的缓解病情，效果显著，对临床具有很重要的意义，值得临床广泛推广应用。

[1]陆文娟，沈红卫.肝源性糖尿病患者的护理[J].当代医学，2009,3（15）：110-111.

[2]李刚，李爱英.肝源性糖尿病40例临床及护理分析[J].中国临床实用医学，2009,4（3）：122-123.

[3]李莉，成军.肝源性糖尿病的治疗研究进展[J].世界华人消化杂志，2004，12（7）：1659-1662.

[4]姜丽萍，赵金满.肝源性糖尿病的诊断与治疗[J].世界华人消化杂志，2007,15（6）：617.

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