医用气动物流的设备管理与质量控制研究*

王 楠 孙良刚* 李文龙 张翠霞 邓元铭

医用气动物流的设备管理与质量控制研究*

王 楠① 孙良刚①* 李文龙① 张翠霞① 邓元铭①

目的：研究医用气动物流系统设备管理、消毒管理及质量控制的方法，排除设备故障隐患，预防由其引起的交叉感染，使医用气动物流系统长期安全稳定运行，确保医疗安全。方法：针对医用物流系统的特点，制定严格的设备使用管理、故障登记等管理制度，按照《医疗机构消毒技术规范》的要求，定期对系统管道、传输瓶及瓶内填充物等进行消毒，并定期对其排出的气体采样做细菌培养、检测，保证系统清洁。结果：通过严格的管理制度、定期对设备进行维护、保养和消毒以及注重质量控制等措施，有效地保证了气动物流系统的安全稳定运行，防止了交叉感染。结论：应加强医用气动物流系统管理、规范使用、定期维护和保养，并注意防止污染和消毒，使其能够安全、高效地为医疗服务发挥作用。

气动物流系统；消毒；质量控制；设备管理

[First-author’s address]Department of Equipment Management, Affiliated Hospital of Armed Police Logistics College, Tianjin 300162, China.

随着医学科学技术的发展和医院规模的不断扩大，气动物流系统作为一种重要的现代化物流传送手段，得到越来越广泛的应用[1-3]。气动物流系统将医院门诊、药剂科、检验科、手术室以及住院部各楼层护士站等各部门通过传输管路与收发工作站紧密链接在一起，利用物流传送桶将文件资料、化验样品、药品及病理切片等所需物品传送到目标工作站。该系统的引进为医院临床科室带来了极大的方便，与传统的人力传送相比不仅节省时间和人力成本，更减少了传送过程中的错误率，是提高医院工作效率的重要手段。

1 医用气动物流系统原理

1.1 气动物流系统结构

医用气动物流传输系统一般由工作站、转换器、气送管道、鼓风机及控制系统等组件构成，其系统结构如图1所示。

1.2 气动物流系统的应用

操作人员将站台代码输入工作站、传送桶放入图1 气动物流系统结构图舱门内即可开始传输。气动物流系统主要以空气压缩机的空气压缩和抽取为动力，传输过程中承载器运动方向的改变是由鼓风机装置实现，物流瓶的传送路径根据控制基站设定的程序运行到达指定地点，目标位置处的红外传感器检测到物流瓶通过，传输完成。医用物流传输系统操作极为快捷、方便，医护人员只需将要传送的物品放入承载器中，输入送达地点的地址编码便完成传输操作。

2 气动物流系统的质量控制

气动物流是医院走向现代化的标志，气动物流系统的优势为：①加快急救时物品传递的速度，提高急救成功率；②减轻医护人员工作量，优化医疗护理业务流程，提高医院整体工作效率；③节省能源，缓解电梯的交通压力；④减少交叉感染，提供良好的就诊环境[4]。

气动物流主要附件为主控集成电路板、驱动器集成电路板、通过传感器、光电传感器、排出和(或)满员传感器、门用微动开关和磁吸、橡胶密封圈、转换器、鼓风动力系统和气送瓶等。由于气动物流的高度集成化、电子化及传输物品的多样性，因此需要加强制度管理，做好使用培训，规范使用方法，定期对物流系统进行保养维护，使其能够发挥最大功效[5-6]。

2.1 注重使用管理完善登记制度

(1)建立专人日常点检记录制度，由售后服务公司专门负责工程师与医院设备科工程师共同负责每日巡检气动物流中央工作站及各工作站台，确保不出现重大故障。

(2)建立日常使用管理制度，对每日设备的使用进行登记，包括设备运行状况、每日传送次数及异常情况等基本信息。

(3)建立故障登记制度，导出系统内“异常履历”，对异常、不良等级故障代码汇总记录，根据多发故障问题制定处理措施并实时监测处理结果。2.2 定期操作培训

集中为各楼层站点的主要操作者进行专项使用培训，使其掌握传输要求、物品限制及操作方法等，并为每个站点制作提供“操作使用流程表”、“站点楼层代码表”，制作的流程须清晰易懂，代码表准确无误，使操作者进行标准化、统一化作业，便于执行。

2.3 定期维护与保养

(1)对于电子化程度高的系统为了保证其良好运转状态，定期维护十分必要。厂商选配的工程师与医院工程师应定期检查各站台部件运行及磨损情况，对出现故障或磨损严重的密封圈、海绵垫等部件应及时更换，经常擦拭各类传感器，确保其正常工作。

(2)注重设备报警信息，汇总故障代码，掌握设备的运行状态，其故障代码及处理措施内容见表1。

(3)检测环境要求。电气设备使用环境的基本通用要求为：①工作环境温度应为-20～40 ℃；②湿度应为30%～80%；③电源应为单相三线制220 V、50 Hz，单独接地线，可有效防止干扰并保证电气安全。

2.4 主要检测指标

(1)主要位置传感器通过情况。①通过时灯灭；②对应屏蔽位置的电路板LED灯亮。

(2)传送管路密封圈。在对应位置进行传输时检测鼓风机运转有无漏风情况。

(3)设备层鼓风机转动情况。①控制操作面板确认鼓风机是否转动；②根据设定方向确认鼓风机转动方向是否正确；③确认有无杂音。

通过定期检查，即可尽快发现故障并排除潜在的故障隐患，使设备能长期良好运行，增加其使用寿命。

3 气动物流系统的定期消毒

表1 设备故障代码及处理措施表

气动物流系统既能传送清洁的小型治疗器械和临床药剂，也可传送各种含有病菌微生物的病理样本，在减少人流交叉感染的同时可造成传送载体内不同物品的物流感染及交叉感染。因此，为了保证物流系统的清洁、安全需制定气动物流传送系统的消毒管理制度并实时监测[7-11]。

(1)检测参考标准及检测目标：以“医疗机构消毒技术规范”为检测参考标准。针对物流传送瓶、工作站内壁、橡胶密封圈、传输端口控制板以及装饰门板进行清洁消毒工作，通过实时检测控制物流传输的安全性。

(2)消毒方法及判断标准：传送瓶是重复使用的器械，对于含有小量血液或体液等可见溅污，可先使用含有效氯500 mg/L的溶液每日进行擦拭；对于大量的溅污应先使用吸湿材料去除可见的污染物，再进行清洗和消毒；对于管腔内壁及外周摩擦海绵应用清洁剂浸泡后手工仔细刷洗。检测物体表面≤10 cfu/m3为合格，且不得检出致病菌。

(3)检测采样及检测时间：用无菌规格采样板取样100 cm2，用浸有采样液棉签涂抹采样，将棉签剪入含10 ml采样液的试管内，检测细菌总数。每周消毒后立即采样。

医用气动物流作为新增设备必须纳入医院感染质量控制，如果消毒质量控制不到位，会引起全院范围内的交叉污染。为了使其高效、安全地工作必须做到按时消毒，定期检测保证系统清洁[12-14]。

4 结语

医用气动物流系统为医院临床科室带来了极大的方便，与人力传送相比不仅节省了时间和人力成本，更减少了传送过程中的错误率，是提高医院工作效率的重要手段。针对医用物流系统的特点制定其管理制度，对气动物流系统的管理、使用、维护及防止污染等均可起到质量控制作用，使其能够更好地为医院的临床工作服务[15-16]。

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The research on the pneumatic tube system of quality control and management of medical equipments/

WANG Nan, SUN Liang-gang, LI Wen-long, et al// China Medical Equipment,2014,11(6):31-33.

Objective:The research on logistics system of equipment management, quality control, disinfection management effective method to exclude equipment failure, prevent cross infection, caused by the safe and stable operation of medical logistics in the long-term, bring convenience for clinical, ensure medical safety.Methods:According to the characteristics of medical logistics system, strict inspection, daily management, fault registration management system. According to the requirement of "disinfection technology standard of medical institutions in hospital", The disinfection methods, on a regular basis system pipeline, transmission bottle, bottle filling and other disinfection, and the exhaust gas sampled for bacterial culture, regular testing to ensure the system clean.Results:Through the strict management system, regular maintenance and maintenance, strengthen the training, pay attention to quality control, regular disinfection measures, effectively ensures the safe and stable operation of pneumatic logistics system, to prevent cross infection.Conclusion:Medical pneumatic logistics system should strengthen the management, standardized operation, regular maintenance and maintenance, and pay attention to prevent contamination and disinfection, make its can safely and effectively play a role, for medical services.

Pneumatic logistics system; Disinfection; Quality control; Equipment management

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.06.010

1672-8270(2014)06-0031-03

R197.39

A

2013-12-03

武警后勤学院附属医院种子基金(FYQ201450)“气动物流系统对血液标本溶血现象的研究”

①武警后勤学院附属医院器材设备科 天津 300162

*通讯作者：ysu110@126.com

王楠，女，(1984- )，本科学历，工程师。武警后勤学院附属医院器材设备科，从事医疗设备维修、维护、管理、计量和质量控制等工作。