新华脉动真空高压灭菌器维修两例

林 辉

新华脉动真空高压灭菌器维修两例

林 辉①

脉动真空高压灭菌器是医院消毒供应的核心设备，维护高压灭菌器的正常使用，保证消毒质量，对医院感染控制工作有重要意义。现就新华脉动真空高压灭菌器使用中遇到的两例故障排除情况进行总结，供同行参考[1-2]。

1 故障案例一

(1)故障现象。高压灭菌器在物织程序对医用高压包高压灭菌过程中，通过脉动→升温→灭菌→排气→干燥后结束全过程设备工作正常，但取出灭菌包时发现处于最下层器械包有湿包现象，并且均在高压灭菌器内室排出口的上方处。

(2)故障分析。设备在正常程序工作时是无水进入内室的，只有在3次脉动和升温灭菌时，饱和蒸汽由灭菌器夹层内室进气阀(F2)进入内室进行热交换升温，蒸汽通过热交换后冷凝水由内室至排出口→气动阀(F5)→单向阀等组成的管路排出；灭菌程序结束后疏水气动阀(F5)内室进气阀(F2)关闭，真空气动阀(F3)开启同时水循环真空泵(B)开始抽真空，提供水循环真空泵和冷凝器水源的电磁阀(F6、F7)开启，灭菌器进入干燥程序。真空泵的负压作用，内室的高温湿气体通过冷凝器水管壁的作用降温后而进入水循环真空泵，保证真空泵的正常工作。

分析湿包现象：可能在干燥过程中不断有少量水由内室排出口进入室内，由于高温的作用水汽化造成湿包，判断冷凝器可能漏水。

冷凝器的排查：①先打开冷凝器下端与真空阀(F3)相连接端管扣旋钮使其分开；②打开电源开关，使操作屏进入手动界面，将自动状态切换成手动状态。按冷凝水阀(F6)，冷凝器底部没有出现明显水滴漏情况，暂不好判断冷凝器好坏；③按动水循环真空泵(B)，观察真空泵启动时产生负压，用手掌将冷凝器下端开启口堵上，稍过数秒就感觉手心有水，手掌与管口分离后发现开启口有少量水流出，约数分钟后水珠滴尽，管口重回干燥。用此法数次反复试验情况相同。判定冷凝器的冷却水与真空管路某处存在漏水现象[3-4]。

(3)故障排除。打开冷凝器锁扣，更换冷凝器，复位安装，做BD实验，验证系统合格。再用物织灭菌包进行反复灭菌实验未发现物湿包现象，故障排除。

2 故障案例二

(1)故障现象。消毒中高压灭菌器3次脉动后，在升温到134 ℃再无法上升。此时内室压力已达到0.22 MPa，随后，发现温度呈下降趋势，无法进入灭菌程序，查看灭菌器外部并无漏气现象。只好做复位放弃，后做保压实验，灭菌器保压程序正常通过[5]。

(2)故障分析。高压灭菌器在密封良好无漏滴情况下，室内压力达到0.22 MPa时，理论饱和蒸汽温度应≥135 ℃，否则就有可能因为压力空气的进入，造成室内温度上不去，因而判断是门密封硅胶圈老化造成。当灭菌器在升温时饱和蒸汽由夹层进入室内，室内压力逐渐升高，环形硅胶圈在蒸汽压力的作用下，向门圈挤压，推动环形硅胶圈，压力空气0.5～0.6 MPa由门槽作用于圈的底部形成密闭环境。若胶圈在槽内稍松、老化及损伤等情况都有可能使压力空气进入内室[6]。

(3)故障排除。首先打开灭菌前门，按触屏进入“系统维护程序”输入密码，按下“ENT”再按“取门胶条”，取离门胶条，门胶条外观较好表面有细微腐蚀但可以继续使用，将取出的门胶条采用清洁液浸泡清洗后安装。安装时均匀地将胶条在门的4个转角固定，平整的将胶条压入门槽，反复按触屏“门胶条安装”数次使其彻底进入槽内。门槽4个弯口不可拉伸压入，后门方法如上。完成后返回退出，进行常规测试，保压实验通过，BD检测系统合格，进行物织高压灭菌，灭菌器室内压温度升温平稳正常，故障解除。

[1]韩文忠，须立.预真空压力蒸汽灭菌效果监测不达标原因分析及探讨[J].中国医学装备，2011，8(3)：34-35.

[2]朱静华.压力蒸汽灭菌湿包原因分析及对策[J].中外健康文摘，2013(25)：278-278.

[3]琴玉珍.浅谈消毒供应室压力灭菌器中产生湿包问题的分析及防范[J].中外健康文摘，2013(21)：173-174.

[4]赵晶媛，于秀萍，宫静，等.压力蒸汽灭菌湿包原因分析及控制[J].中外健康文摘，2013(1)：154-155.

[5]金梅英，冯其君.脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因分析及控制[J].中国消毒学杂志，2013，20(2)：185-186.

[6]杜晓丽.压力蒸汽灭菌湿包的原因及分析[J].中国消毒学杂志，2013，30(1)：84-85.

1672-8270(2014)10-0144-01

R197.39

B

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.10.053

2014-03-07

①南平市第一医院设备维修中心 福建 南平 353000

林辉，男，(1960- )，中专，工程师。南平市第一医院设备维修中心，从事医疗设备维修工作。