陈学斌
拉斐尔XTC呼吸机常见故障及解决方法
陈学斌①
陈学斌,男,(1984- ),博士, 助理工程师。中日友好医院医学工程处,从事呼吸机的维修维护工作。
拉斐尔XTC呼吸机是临床常用的一种有创呼吸机,其性能优良,操作简便,安全可靠,是目前医院常用的重要机型之一[1]。拉斐尔呼吸机在长期使用过程中,会出现一些常见的故障,这些故障多集中在呼吸机的气体混合阀、流量传感器和呼气阀等部位。
拉斐尔XTC呼吸机的气路工作,是将压缩空气和压缩氧气分别通过一个电磁混合阀进入到呼吸机的储气罐中均匀的混合,混合后的气体进入呼吸机的吸气阀,吸气阀的开关控制着进入患者呼吸环路中的气流量。气流经过呼吸机的吸气阀后,通过流量传感器进入患者体内。拉斐尔呼吸机为外置流量传感器,流量传感器检测两侧气流的压力测定进入患者体内的气流量。患者呼出的气流通过流量传感器后进入呼吸机的呼气阀,然后排出体外[2]。
2.1 故障案例一
(1)故障现象。呼吸机在接通氧气源后,呼吸机内部有气体泄漏声响,此情况在使用过程中突然出现,呼吸机不能使用,同时伴随#6或#7错误代码。
(2)故障分析。此情况为控制氧气端的电磁混合阀出现问题,原因是压缩氧气中含有杂质或水分,影响电磁阀的开关。呼吸机的气体混合阀是分别由氧气电磁混合阀和空气电磁混合阀组成,是控制气流进出呼吸机的关键部件,该部件位于呼吸机的气路模块上。此处容易出现的故障是电磁阀关闭不严[3]。
(3)故障排除。将电磁阀拆下,小心清除阀门处的杂质并晾干,重新安装后,故障可排除,如故障仍然不能排除,则只能更换新电磁阀。
2.2 故障案例二
(1)故障现象。呼吸机接通气源后机器报警,显示氧气气源故障,无错误代码,呼吸机运行前数分钟所提供的氧气浓度由初始设定值迅速降为21%,呼吸机运行数分钟后故障自动消失。
(2)故障分析。①检查氧气气源供应情况,是否由于氧气气源的压力不够所导致;②检查氧气气源中是否含有杂质,堵塞电磁阀的阀口;③检查呼吸机氧气混合电磁阀,电磁阀延迟开启所致。
(3)故障排除。①如故障是氧气气源的问题则更换呼吸机氧气源;②拆下呼吸机氧气混合电磁阀,清除电磁阀口处的杂质,如仍不能排除故障,则需更换电磁阀。
(1)故障现象。呼吸机在使用过程中流量传感器报警,呼吸管路断开。
(2)故障分析。拉斐尔呼吸机的流量传感器是外置的,此流量传感器两端有两根通气管,分别检测传感器两端的气流压力,呼吸机提供压力的差来计算通过的气流量。外置流量传感器是该机型的常见故障点。出现故障应先查看测定压力的细管中是否含有积水,当有积水时会出现此类故障。然后注意呼吸机的流量传感器中间部位有一个细薄片,此薄片在消毒过程中极容易受到损坏,检查此薄片的位置和薄片弹性是否正常。
(3)故障排除。如果是由于流量传感器气管内有积水,通过呼吸机的雾化功能的吹气将流量传感器中的水分去除,故障即可排除;如是流量传感器内薄片损坏,则需要更换新的流量传感器。
(1)故障现象。呼吸机在使用过程中显示气路断开报警,同时伴随呼气阀处气流声特别粗,初步判断是呼气阀处的故障。
(2)故障分析。呼气阀是呼吸机控制呼气的重要部件,对患者呼吸回路中PEEP气压的控制起着重要的作用。发现气路断开报警,呼气阀处气流声粗,原因是呼气阀处于开通状态,可能是呼气阀的电磁故障,或者是呼气阀密封硅膜片的问题[4]。
(3)故障排除。在常规使用中,呼气阀电磁故障出现概率较低,常见的故障出现在呼气阀的外部(如图1所示)。
检修时先将呼气阀拆下后发现呼气阀的密封膜片装反,将金属片一侧朝上故障排除;有时由于呼气膜片太薄,易产生两个膜片粘在一起同时装进呼气阀中的现象,导致密封效果不好,调整后故障即可排除。
图1 呼气阀外部结构示意图
呼吸机是临床重要的生命支持和抢救类设备,而拉斐尔呼吸机是目前临床常用的呼吸机类型之一,通过总结在临床使用过程中常见故障及解决办法,为临床人员在该机型呼吸机的安全使用方面提供帮助。
[1]喻志才.拉斐尔呼吸机故障检修[J].医疗卫生装备, 2008,29(6):111.
[2]孙晓杰,于天林,战润洪.拉斐尔呼吸机的结构原理与故障维修[J].中国医疗设备,2012,27(3):112-113.
[3]李同胜,李瑞刚.拉斐尔型呼吸机显示#7,code27故障检修一例[J].医疗设备信息,2007,22(11):124.
[4]李毓顶.呼吸机结构原理与常见故障检修[J].医疗装备,2014,27(5):79-80.
1672-8270(2014)12-0156-02
R197.39
B
10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.12.059
2014-02-21
①中日友好医院医学工程处 北京 100129