妇产科护理中的风险分析控制及人性化管理

董 洁

妇产科护理中的风险分析控制及人性化管理

董 洁

随着我国经济的发展，医疗卫生事业的不断进步，其水平进一步得到提高，人民的生活保障得到巩固。同时人们对于医疗护理工作的要求也越来越高。妇产科作为重要的特殊医疗卫生体系的组成，决定着妇女儿童的生命安全。但现今妇产科隐藏着众多的风险，一旦发生事故不仅会造成医院名誉的受损，更加严重的是会危及到患者生命安全，带给家庭诸多的不幸。因此，有必要提高医护人员的业务水平，增强服务意识避免危险的发生。

妇产科护理；风险控制；人性化管理

在当前经济发展的状态下，护理理念也在日新月异的发展着。以人为本的思想也在影响着医疗护理人员工作的开展。由于不当的护理工作导致医疗事故时有发生，所以护理人员要从提高自身业务水平出发，以便更好的胜任医疗护理工作；为患者提高人性化的服务管理，规避风险发生的可能性。

1 妇产科护理工作中发生风险的原因

1.1 对于患者来说自身的心理素质决定了风险发生的可能性 现如今在经济快速发展的同时，人们的生活节奏也越来越紧张。这样就加重了妇产科患者的心理负担，同时也增加了护理过程中工作的难度；受传统观念的影响，人们对于妇产分娩尚无正确的认识，降低了对于患者护理的重视程度，也人为性的增加了妇产护理工作的风险性。

1.2 护理工作人员自身的实际情况提高了医患事故的发生概率 随着我国社会保障体系的不断完善，人们的生活水平也在日益提高，大量医疗护理人员的缺失使医院的工作量也在相应增加。越来越多的年轻医护工作者被安排在岗位上，繁重的工作使医护工作者身心疲惫，严重影响了医护工作的正常性开展。在患者治疗过程中所表现的不良情绪不仅影响患者治疗，同时更加造成医疗事故纠纷的发生，直接危机到患者的生命安全。

1.3 医疗护理技术水平的高低影响着护理工作的正常性开展 一些年轻的护理工作者由于刚参加工作，对于护理技术的实际操作能力有限。对于知识的了解仅停留在认识的层面上，加上护理工作经验不足，更加为患者的生命安全带来威胁。其对于一些新生儿未做到认真仔细的观察，使一些疾病不能及时得到治疗，造成新生儿人为性的夭折。妇产科的护理工作关系到母婴生命安全，对于工作中出现的问题应及时进行解决，保障其生命安全。

1.4 医护人员应该熟练掌握妇产科用药 由于妇产科的独特性，决定了妇产科药物的特殊性。如果医护工作者未能熟练掌握这些药物的特性，不合理用药会给患者带来不可估量的危险。对于催生素药物，应明确药性及适应证，准确调配药物的成份比例。

1.5 对于患者伤口要进行及时护理 由于手术造成患者身上的伤口要及时进行消毒工作，否则会造成伤口感染，无法及时愈合。对于新生儿的护理工作更应细心备至，仔细对婴儿进行消毒擦拭工作，以免造成儿童皮肤的损害危及生命安全。

1.6 对于患者病情观察不到位也会导致风险的发生 医护工作者在对于患者病情检查时，若观察不仔细或者在对病情的处理上使用不当操作均会造成患者病情的加重甚至威胁生命安全。这都是由于医护工作者专业知识的匮乏、护理工作经验的缺失、自身的粗心大意造成的。

1.7 尚无明确的管理制度，混乱的人事安排都造成了护理工作风险的发生 在一些医院中尚无明确的排班制度，对于护理工作人员尚未进行合理的调配，难以保证护理的工作质量。1名夜班护理人员有时要负责20～30例患者，出现的一些问题会使护理人员应接不暇，手忙脚乱。在这个过程中就会忽略医护工作的服务质量，对于一些急重患者的抢救就会延误其他患者的病情治疗。对于该现象的发生，医院可以根据患者的轻重缓急设立相应的医护工作人员进行管理。制订相关的规章制度，全力以赴的解决患者提出的问题。购置一批全新的床位，使患者享受到舒适的休息；优化结构空间，使更加优质的服务正常的开展；增加护理人员对于病房巡视的频率，在不影响患者病情的前提下，提供优质的服务；使医护人员的增加与工作量相适应，调配医护人员的工作范围；对于一些急重患者医护人员可以进行适当的加班，以应对可能出现的问题；对于工作中出现的问题进行及时记录，协调解决问题。

2 对于风险管理中出现的问题进行的防治工作

2.1 成立专门管理妇产科工作的领导小组 制订相关的妇产科工作计划以及相应的规章制度，宣传护理工作的重要性；培养护理工作人员的服务意识；对于妇产科工作中出现的问题进行及时的纠正，并督促严厉的改进。对于医护工作人员进行合理的调配，保证护理工作的正常开展对于一些护理人员工作中存在的问题，要及时的进行培训加以改正。合理对高素质人才进行分配使用，则才能更好规避护理工作中产生的失误。

2.2 增强服务意识，更好的全心全意为人民服务 医护工作者的特殊性地位要求对于患者的管理要实行人性化的管理。由于现在的医护工作者年龄都偏低、护理经验不足、行业的服务意识更有待进一步提高，使护理工作较难开展，是目前护理工作中的主要问题所在。对于该医院可以在适当的时机对一些护理人员开展业务培训工作，使其能更好的应对工作岗位的要求；聘请一些经验丰富的护理人员对其进行业务的讲解，能更好的明确护理工作的实质，在思想上加强服务意识；真正做到以人为本，时刻牢记护理人员的本职工作[1]。

2.3 加强对于医疗设备的检查力度，对于设备出现的问题及时向上级汇报 医护人员在工作中要时刻保持对于医疗设备的检查力度，在紧急的情况下及时的将问题上报给主管部门；对于药物的监管工作要做到尽职尽责，认真做好药物的备案工作，保证药物的充足，严格遵守医疗操作的细则，方便医护工作人员的查看；使医护工作的顺利开展。

2.4 增强自身业务的培训，完善业务能力 护理工作是一项技术性、操作性特别强的工作，护理人员的实际操作水平影响着护理工作的顺利开展。护理人员应保持不断学习的思想，增强对于自身业务的培训，使自己处在不断发展进步的状态中；随时掌握护理的新知识，纠正不正当的护理行为，认清基本情况严格按照护理细则规范自己的操作过程。对于病重患者随时进行检查，并做出详细记录，减少纠纷发生的概率[2]。

2.5 对于危重患者要实行隔离分开管理的措施 患者在入院后，医生会对患者进行全面检查，评估具体的实际情况。对于一些相似病状可以采取合并的管理方式，病情不稳定或是特殊患者可以独立管理，派专门的医护人员进行重点观察管理。热心接待每例患者，使其感受到春天般的温暖。患者在生病住院后心情都会莫名其妙的烦躁，甚至无端性的发脾气。这时护理人员应对患者进行合理的开导，友好沟通；缓解患者紧张的心理情绪[3]，为其营造一种轻松愉悦的就医环境，适时的产妇进行引导；缓解因未知而产生的恐惧心理。对于一些出院的患者，护理人员应该对其注意事项进行仔细的说明。协助家属办理出院手续，更好为患者服务。

2.6 提高医护人员的业务水平，完善医院相关设施 通过对于医护工作中风险的调查研究，可以发现形成妇产科风险的主要原因是在医护人员的服务心态与实际的操作能力两个方面的原因。因此要解决控制风险的发生就要从这两个方面进行入手。制订切实可行的发展策略，从服务的心态方面加强对医护人员的心理培训，构建以人为本的服务型医疗体系，树立积极的服务意识，形成一个良好的发展环境。在医护方面不断加强医护人员的实际操作能力，医院也可以加强对医疗设备的物资储备，定期对医护人员进行测试，确保医护人员工作不断的提升。拉近与产妇之间的距离，耐心对其进行有效性的指导工作。用自己的爱心换取患者的信心，以工作的耐心换取患者的安心[4]。

3 妇产科护理中人性化管理的实施

3.1 加强彼此之间的交流，增加工作效率 在医院内部可以进行每月一次专题会议的开展，及时反映在工作中出现的实际问题，认真总结经验教训。交流彼此之间的心得体会，对于集中出现的问题进行适时的整改。最大限度降低工作中错误的发生，提高工作效率，增强服务的质量。对外部也可以加强科室之间的联系，不断提高改进自身的优缺点。定期与其他科室进行联系，了解彼此的实际情况。及时搜集各种信息，对于这些信息认真的分析总结；分析其客观产生的原因，避免在工作中再次出现类似的现象；构建和谐文明的医院良好气氛[5]。

3.2 保持良好的心态，认真的进行工作 患者在接受治疗过程中都要忍受巨大的痛苦，在对于新生命渴望的过程中，也要忍受难以想象的折磨。紧张的心态凝造成一段艰辛历程，所以医护人员就要在这时加强对产妇的心理安抚，使其更好的配合医护人员的管理。以保证母婴安全，最大限度降低因为分娩而产生的不良心理。在管理过程中可以采取一对一的管理模式进行护理，在护理过程中管理人员要对产妇进行必要的介绍，降低产妇的敌视心态，缓解情绪的压力；对于工作中出现的问题及时向主治医生做反映，并配合医生进行救治。随时向产妇家属报告情况，让家属放心。体现人性化的服务态度，严谨的工作作风。保持孕妇的良好神经状态，以更高的热情服务于人民。

3.3 制订详细的工作计划，确保工作高效率的完成 对于患者要加强基础护理的工作，定期对于患者进行心理辅导，接受患者家属的监督，按照患者的实际情况制订护理计划，并及时进行更新，确保对患者的负责。以十二分的服务心态照顾患者，确保护理并发症的消失。

3.4 完善医护工作的每项环节，确保医护工作高质量的完成 在医护工作过程中实行人性化的管理，使患者配合医生的治疗工作，预防在治疗过程中出现各种各样的问题。现实情况显示，妇产科的医护工作风险无处不在，因此在对待妇产科医护工作的问题应认真对待。医护工作者要在加强自身业务提高、树立正确的法制观念、加强自身的保护意识，则才能更好地降低妇产科医护工作中出现的问题，保证医护工作顺利的实施[6]。

4 结束语

总之，在妇产科的护理过程中人性化的服务越来越受到重视，这也是医疗护理工作中的难点所在，人性化的医疗护理工作要求护理人员以关怀的方式对患者进行护理，细致入微的关心，同时也使护理工作人员深切的明白了以人为本思想的真正内涵。赢得了医院及患者的尊重，从思想僵化的医疗操作转变为人性化的服务管理。满足了患者的不同需求，最大限度降低了医患矛盾发生的可能性。人性化服务不仅是医疗卫生事业进步的重要体现，更是构建和谐社会的重要保证；有利于树立医护工作者的职业形象，更加便捷的实现了医护工作人员的自身价值，完成了人格的升华。

[1] 李建宏.整体护理在妇产科中的应用价值探讨[J].中国中医药现代远程教育,2009(2):15-17.

[2] 吴慧群,胡杰,张明英.妇产科护理安全隐患及对策[J].中国医药导报,2008,5(10):121-122.

[3] 刘培燕,刘岩.妇产科护理工作中的风险和管理[J].现代医院管理,2007,5(2):25-40.

[4] 周霞,张岚,周辉,等.对护理人员实施人性化管理的研究进展[J].护理研究,2005,19(5):757-758.

[5] 姚金香,杨玉环.妇产科护理中的风险分析控制及人性化管理[J].中国现代药物应用,2011,5(1):232-233.

[6] 董翠梅.人性化护理在妇产科临床护理中的应用研究[J].1临床合理用药杂志,2011,5(17):47-48.

R473.71

A

1673-5846(2014)06-0252-03

山东省菏泽市定陶县妇幼保健院妇产科，山东菏泽 274100