针对社区老年人积极开展健康教育

朱秀丽 刘秋梅 王久英

针对社区老年人积极开展健康教育

朱秀丽 刘秋梅 王久英

健康教育的内容涉及广泛，包括了人文、社会、心理、医学、行为、教育、护理等多种学科，属于典型的综合性应用科学。本文结合笔者的实际工作经验，就如何针对社区老年人来积极开展健康教育进行了较为深入的探讨，具有一定的参考价值。

社区；老年人；健康教育

随着中国人口老龄化进程加快，开展社区老年人卫生服务已成为我国卫生发展的趋势，是社会进步与文明的标志。我国60岁以上的老年人在全人口中占的比例越来越大，据统计，到2020年60岁以上的老年人将占我国全人口的60%。老龄化社会的到来给我国的经济社会发展带来了巨大的压力，两者关系处理不当有可能使发展中国家未富先老。怎样做好老年人的医疗保健工作以最大程度的减轻国家负担是些医务工作者们面临的一个重大课题[1]。健康教育的内容涉及广泛，包括了人文、社会、心理、医学、行为、教育、护理等多种学科，属于典型的综合性应用科学[2]，它不只是针对患者群而是针对全人类，尤其是处于健康和亚健康的人群，通常能够起到建立健康行为，树立健康观念，促进健康，预防疾病，掌握保健知识等作用[3]。

1 针对老年人实施健康教育应掌握的相关知识

1.1 健康教育既然是一门综合性的应用科学，它要求具体的执行者要具备各方面的知识，医学、教育学、心理学、社会学、行为科学和预防医学等都是开展健康教育应掌握的基础知识，其次传播学也是健康教育的理论基础，教育者必须具有健康教育的传播理论和传播方法[4]。

1.2 熟悉患者的需要，根据患者不同的职业、文化、习惯和信仰采用不同的传播方法。正确的传播方法能使人身心愉悦，可起到事半功倍的作用。不恰当的教育方法会适得其反。

1.3 老年患者不同于一般患者，有较多孤独感，有一种日暮途终的感觉，且体力下降，行动不便，影响了其自信心，自卑心较强，对老年患者进行健康教育时首先应了解其心理活动，因此，心理学在对老年人的健康教育中也起了举足轻重的作用[5]。

1.4 由于老年人的特殊性，其更需要关怀，为此与老人沟通交流时的方式和技巧也很重要，积极主动、微笑服务、态度可亲、善于聆听、保护他人隐私等方法都是行之有效地方法。

2 针对老年人实施的健康教育

2.1 教育对象 所有社区60岁以上的老年人，包括城市和农村的老年人，也包括养老院和居住家庭病房的老年人。

2.2 教育目的 满足老年人的健康教育需要，培养其健康意识，使之改变不良的生活习惯；达到提高和维护健康；预防非正常死亡、疾病和残疾的发生；提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量。增强老年人的自我保健能力，使其破除迷信，摒弃陋习，养成文明、健康、科学的生活方式。，

2.3 教育内容 社区健康教育的基本内容应包括健康观念、健康知识、健康行为[6]。

2.3.1 健康观念部分 ①健康意识教育，内容主要包括现代健康的概念，健康对人类生存和发展的重要性。②卫生公德、卫生法律、法规教育 让老年人了解相关的法律、法规的有关知识。

2.3.2 健康知识部分 ①身体保健知识，重要器官的位置、生理功能与保健；口腔与眼睛的保健。②疾病防治知识 慢性疾病的预防、症状和体征、治疗、护理、康复等知识。

2.4 健康行为部分 饭前便后洗手，每天早晚刷牙，定期洗澡、理发、剪指甲、勤晒被褥，不吸烟、不酗酒，每天进行锻炼，室内无异味、空气新鲜。

2.5 教育的步骤 首先需要协助老人共同确定学习需要、建立学习目标，选择适合老年人的学习方式和方法。其次针对老年人的学习特点和自身情况，选择其易接受健康教育的内容，掌握正确的教育方法。最后根据老年人的意愿来评价学习结果，以最终达到预期的学习目标。注意运用有效的健康教育的策略，才能达到预期目的，提高老年人健康教育的效果[7]。

2.6 教育的工作方法和形式

2.6.1 健康教育的方法 健康教育具体工作方法可分为传播和教育两大类。传播的方法有指导老年人阅读有关健康保健方面的书籍、健康教育科普手册及健康教育宣传栏，看电视健康栏目，听收音机的保健知识讲座，有条件的可上互联网查阅相关知识。教育的方法有教学、培训和行为干预。或者与社区医护人员直接进行有关健康教育方面的交流、探讨。

2.6.2 开展健康教育知识讲座 为了提高社区居民的健康意识，倡导全民健康的理念，全力打造和谐社区，社区应该邀请医院专家、医生来到社区，为社区居民作健康知识讲座。围绕社区护理中常见疾病的形成原因、危害、治疗误区、预防方法等知识，结合实例进行讲解，让居民群众了解相关的健康知识，并提醒大家要注意日常饮食、患者用药的禁忌以及老年人平时的生活起居习惯和日常运动量等等。通过讲座，居民们能够更多地了解到如何预防高血压，尽量做到“早发现、早治疗”。

2.6.3 积极开展社区护理工作培训 进一步提高社区护士护理工作能力和水平，努力打造一支道德高尚、业务精通、群众信赖的高水平社区护理队伍，县级社区卫生服务管理中心应该定期举办社区常见病护理培训，辖区社区卫生服务机构社区护理人员参加培训。例如某区培训专门邀请了首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科护士长冯建平授课，重点就“糖尿病饮食”、“糖尿病运动”、“糖尿病自我管理”等作了专题辅导，参加培训人员都能认真听讲，主动思考。大家认为，冯建平护士长具有丰富的理论专业知识和多年实践工作经验，讲授中结合实际工作案例，针对性和指导性很强，使大家对糖尿病患者护理工作更加清晰明了，参加培训收获很大。要通过此次培训，更好地将理论与实践相结合，把学到的知识进一步运用到实践中，使社区护理工作扎实有效地推进，在社区团队中充分发挥作用[8]。

3 注意问题

3.1 进行健康教育时应确保所传授的内容具有科学性、知识性，也就是确保它的准确性。教育者除了要加强业务知识的学习外，还加强了对社会学、心理学、伦理学等相关知识的学习，要求教育者根据每1位老年人的特点制订适合个人的教育计划，包括自我保健教育、疾病预防方法以及良好生活习惯养成等措施，在宣教中教会对方，并实施于教育的全过程。

3.2 采取灵活有效的方法进行健康教育。根据老年人的实际情况，运用不同的沟通技巧，以达到对老年人进行高质量健康教育的目的。

3.3 尊重老年人，重视礼节礼貌，因此在进行健康指导时，一是注意称呼老人时要用尊称，切忌直呼其名。二是对老人提出的问题或疑惑，要耐心细致地解释，不厌其烦的重复。三是要尊重老年人的意见，学会聆听其想法。

[1] 董洪英,尚秀葵,阎丽娟.浅析天津市区老年人健康教育需求现状及促进对策[J].社区医学杂志,2010(13).

[2] 张强,张琼,李宁秀.成都市城市社区老年人健康相关认知及行为研究[J].四川大学学报(医学版),2007(03).

[3] 赵惠芬,李红.福州市鼓山镇老年人慢性病患病情况与社区卫生服务需求调查[J].中国校医,2010(12).

[4] 周秀兰.老年患者健康教育内容、方式需求调查[J].中国老年保健医学,2003(02).

[5] 陶红,姚中华,叶盛,等.上海市南汇区老年人健康状况及其影响因素[J].中国老年学杂志,2010(10).

[6] 王卫民,杨运方,徐秀琴.社区老年人健康状况及健康需求337例调查[J].社区医学杂志,2010(22).

[7] 杨金秋,姜小鹰.老年健康教育的方法及影响因素[J].中国老年学杂志,2005(12).

[8] 徐刚,袁兆康,黄河浪.中国老年人生存质量研究现状及展望[J].中国老年学杂志,2006(11).

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1673-5846(2014)02-0324-02

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