甘肃养老服务业：抢抓政策机遇打造四大平台

靳生喜

甘肃养老服务业：抢抓政策机遇打造四大平台

靳生喜

2014年4月30日，甘肃省政府出台了《关于加快发展养老服务业的实施意见》。《意见》明确提出，到2020年要全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系；生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等养老服务覆盖所有居家老年人，养老服务设施覆盖所有城市社区、90%以上乡镇和60%以上的村（社区），每千名老年人拥有养老床位35张以上。该《意见》还对加快发展养老服务重点任务进行了分工，明确了省直各部门工作任务、主要责任和时间进度。这是甘肃省紧抓改革机遇，全面搭建发展平台，创新挖掘社会潜力，充分发挥市场作用，推动养老事业加快发展的最新举措。

一是搭建政策平台。2010年9月，民政部出台了《关于进一步支持和促进甘肃民政事业发展的意见》，明确重点支持甘肃省建设天水市麦积区、张掖市甘州区全国综合性养老示范基地和临夏州国家级少数民族地区综合性社会福利服务示范区，特别是国务院出台《关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）后，为加快发展甘肃养老服务业带来了重大机遇，为此，甘肃省民政厅积极应对，主动作为，把创制立法作为指导和推动养老服务业加快发展的核心方式，及时制定了《甘肃省“十二五”社会养老服务体系建设规划》，规划了“阳光计划”“月光计划”等7大项目。单独或会同有关部门出台了开展养老服务体系建设推进年活动、加快社区老年人日间照料中心建设、促进农村互助老人幸福院建设等文件，从规划设计、政策扶持、推进措施等方面为养老服务业健康快速发展提供了有力政策支持。为激发社会潜力，充分发挥市场作用，甘肃省民政厅及时出台了《甘肃省社会办养老服务机构资助办法》；积极推动简政放权，出台了《甘肃省养老机构设立许可办法》，将养老机构设立许可权下放到县级以上民政部门，床位下限由原来的30 张降低至10 张，取消养老服务机构设立许可前置审查，助推了养老服务机构加速发展。

二是搭建设施平台。甘肃省民政厅以示范引领为突破，抢抓机遇，迎难而上，牢固树立“示范”意识、坚持“示范”标准、落实“示范”要求，强力推进“两基地一示范区”建设。目前，天水麦积示范基地已完成一期工程1.3亿元的工程量；张掖甘州示范基地，正在进行招投标工作；临夏州示范区，主体工程已完工。通过市场化运作，计划投资8亿元的庆阳“省级养老示范基地”，正在进行一期工程招投标工作。在示范项目的引领下，各地热情高涨、主动作为、好戏连台，积极探索政府搭台、社会参与、市场化运作、企业化运营的新路子。同时，立足群众意愿和投资少、见效快、财政负担轻等特点，把建设城市社区日间照料中心、农村互助老人幸福院作为突破口，先后出台了《关于加快推进全省社区老年人日间照料中心建设的意见》《关于建设农村互助老人幸福院的意见》和《示范社区老年人日间照料中心标准（试行）》，实施农村互助老人幸福院“千院万床”计划，每年在全省建成幸福院1000个以上。今年，甘肃省政府又把“建成100个城市社区日间照料中心和1000个农村互助老人幸福院”纳入为民办实事任务，采取以奖代补的方式，由省级财政分别给予30万元、3万元的奖励。

三是搭建服务平台。养老不离家仍旧是当前绝大多数老年人认同的最理想的生活方式。基于这一实际，甘肃省民政厅创新思路，大胆探索，先后制定出台了《关于加强养老服务标准化工作的指导意见》和《甘肃省规范化标准化示范社会福利机构建设实施办法》，以发展居家和社区养老服务为重点，大力支持有关方面整合利用三维数字平台、社区信息化平台等资源，开设居家养老服务网络，为老年人提供紧急呼叫、健康咨询、物品代购、家政预约等服务，不断促进养老服务业标准化、规范化发展。兰州市城关区于2009年建成了“没有围墙的敬老院”——虚拟养老院。建院4年多来，已吸纳餐厅、家政服务等上百家公司加盟，为老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等10大类230多项服务，惠及10万余名老年人，并受到了越来越多老人的欢迎，得到了各级领导的充分肯定和社会各界的广泛称赞。目前，甘肃省正在全面推广兰州市城关区虚拟养老院建设经验，发挥市场作用，不断拓展服务范围，尽力满足养老需求。

四是搭建转型平台。随着老龄化步伐不断加快，老龄化程度必将越来越高，甘肃省养老服务业面临着“快速发展”和“急速转型”双重使命。构建涵盖医护、养护、文化、娱乐、健身等多领域的新型养老服务业迫在眉睫。为实现医养结合、协调发展、快速转型，甘肃省出台的加快发展养老服务业的实施意见明确提出，支持有条件的养老机构设置医疗机构，符合条件的纳入城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗定点范围；鼓励有条件的医疗机构举办养老机构，采取医疗养老一体化管理单独核算的模式，鼓励医疗机构转型为护理院或增设老年护理床位；支持社会资本举办护理院、康复医院和提供临终关怀服务的医疗机构。甘肃省对“医养结合”养老机构实施“卫生准入、民政扶持、医保定点”制度，医疗机构、社区卫生服务机构与养老机构建立双向转诊、远程医疗、协议委托等合作关系，建立老年人健康档案，开通预约就诊绿色通道，为老年人就医提供优先优惠服务。在落实好财政补贴、金融扶持等优惠政策的基础上，甘肃省努力探索和完善社会力量参与机制，进一步拓宽融资渠道，建立“医养结合”养老服务模式市场化运作平台，不断满足日益增长的“医养结合”养老服务需求。

（作者单位：甘肃省民政厅）