临床生物化学检验的概念及常用技术分析

苗瑞霞

临床生物化学检验的概念及常用技术分析

苗瑞霞

目的对临床生物化学检验的概念及常用技术进行分析。方法从生物化学的概念出发，对临床生物化学检验的概念进行阐述，并分析了现行临床生化检验技术的发展状况，引出现行临床生物化学检验的常用技术。结果与结论现阶段，在临床生物化学检验中，光谱分析技术（包括原子吸收分光光度法、发射光谱的分析技术、紫外-可见分光光度法）、质谱技术、电化学分析技术等得到广泛应用，并逐渐在实践的过程中走向成熟。

临床；生物化学检验；概念；常用技术

临床生物化学检验属于检验医学中比较重要的组成部分，其检验项目在临床实验室中占据主要地位。临床生化检验是借助现代的科学技术，对提取人体液体中的特定化学成分实行分析，达到帮助医生预防、诊断、观察患者疾病目的的一种方法。临床生物化学作为一门新技术，随着科学技术的发展，被不断增添新的内容和技术，在临床上逐步占据重要地位。因此，对现阶段的临床生物化学检验技术进行重点关注，有利于临床医学的前进和发展。

1 临床生物化学检验的概念

想要了解临床生物化学检验，必须对生物学中生物化学的概念有一定的了解。生物化学指的是一门研究生物体的化学组成、结构和生命中每一类化学的变化学科，它是生物学的边缘分支的一种学科。生物化学的内容有从蛋白质、维生素、核酸、激素、无机离子等诸多常见化学成分和物质组合而成，以及物质代谢、功能、结构、繁殖及遗传等。其研究的目的在于叙述疾病发生的过程中生物化学的变化，帮助临床医生对患者组织内相关病症中生物化学成分的了解和分析，对患者的生理状态等变化进行判断，为医生提供治疗的依据。由此可知，临床生物化学检验主要是借生化检验中某些仪器及方法，分析主要的化学成分，从而对患者的病情及身体的机能情况进行评估，为疾病预防和治疗提供一定的临床依据。换句话说，临床生物化学检验的本质就是分析人类机体的体液样品内涉及到的各类化学成分。

2 现行临床生化检验技术的发展状况

在20世纪中后期，随着分析化学、临床医学和生物化学等的发展和相互融合，加上自动化和计算机技术的不断发展，临床生物化学理论研究也得到不断的发展，并提升了临床生化检验技术，如仪器分析、免疫学和分子生物学等技术。进入新世纪以后，分子生物学得到不断发展，而核酸分子的杂交技术也得到广泛应用，临床生化实验室内引进了各类印迹技术，将进一步提高临床生物学检验技术。另外，临床生化检验法在自动化分析技术、计算机信息技术等诸多方面发展极快，使临床生化诊断方法含有更先进的技术。现阶段，临床生化检验在心肌损伤、肾脏疾患、精神疾病、糖尿病、酸碱平衡、电解质等均得到广泛应用，并取得较好的效果，其发展也从横向转为纵向深入，研究技术更高[1]。

3 现行临床生物化学检验的常用技术分析

临床生化检验技术主要是在自动化生化仪器的普及和广泛应用的基础上，对推动国内生物化学检验向前发展上起到十分重要作用的一种检验技术。由于现阶段生化检验用于医学技术中的频率不断增大，生化只是和现代的科技不断融合，并由此催生出新型的检验技术，如光谱分析和生物传感等新型技术也在临床医学中得到应用，并获得较理想的效果。现行的临床生物化学检验的常用技术包括以下两种。

3.1 光谱分析技术 光谱检测必定会使用到光谱仪，按照高压激发中金属所释放的光谱，能检测出物体内的各类金属含量。光谱分析方法属于临床生化检测方法中运用比较普遍的一种，它主要是对被检测物体特定的化学反应之后所形成的新型物质，对特定的波长光吸收及发射进行的分析，以及对被测物实时定量分析的基础上，根据物质在特定的波长下经吸收光谱的一种分析技术。它包括原子吸收分光光度法、发射光谱的分析技术和紫外-可见分光光度法三种技术。

3.1.1 原子吸收分光光度法 原子吸收分光光度法指的是待测元素灯出现特征谱线，并穿过供试品，通过试原子化所产生出的原子蒸汽后，为蒸汽内待测元素基态原子吸收，经测定出辐射光的强度出现减弱的程度，从而得出供试品内待测元素具体的含量。原子吸收分光光度法需用到原子吸收分光光度计，如单色器、背景校正系统和检查系统内的自动进样系统及光源等。另外，因原子吸收测定中，受背景的干扰最大，也最明显，所以在原子吸收分光光度分析时，必须考虑到背景原因引起的影响。而仪器的波长和原子化条件等因素的变化，也会影响其检测的稳定及灵敏情况，所以需在测定时尽量消除干扰[2]。

3.1.2 发射光谱的分析技术 发射光谱分析技术主要包括荧光分析和火焰光谱两种分析法。荧光分析方法主要是用荧光强弱对物质含量进行测定，它具有灵敏度高、对复杂的多组分混合物进行微量分析等的优势，但此法也具有测定的条件较苛刻、需依靠特殊仪器实施等的劣势；火焰光谱方法主要是依靠在电弧或火花的作用下，物质在高温时被离解为原子或离子后，受激发并发射出的光谱线，其强度主要是与它在试样品中含量为正比公式的标准，得出具体含量。

3.1.3 紫外-可见分光光度法 此方法的原理主要来自于朗柏-比尔定律，即如果一束强度为 I0的单色辐射射到厚度为b的吸收层，而吸光物质的浓度为c时，辐射能的吸收与此物质的吸收层厚度和浓度有关。当物质浓度用质量和体积表达时，叫做吸光系数，将浓度表示是1g/L，光径为1cm的吸光度。标准曲线法、比较法等均是采取吸收光谱法达到定量测定的方法。

3.2 电化学分析技术 电化学分析技术主要是指在电化学基本原理及实验技术的基础上，按照物质自身的电化学性，如电位、电量、电导等测定物质的组成，以及化学含量多少的一种分析方法。此技术具有精确度较高、灵敏度高、选择性较强以及电化学的仪器操作比较简单、方便等优点。现阶段常使用离子选择电位的分析方法，其原理是通过电极电位及溶液内活性物质两者之间的关系所采取的分析方法。此种方法的优势为选择性较好、操作简单、分析速度快等。另外，电化学分析技术中还有Ca、Mg、H等玻璃电极类方法，但由于这些方法具有成本高、操作复杂等缺点，所以只有在特殊时期才能使用[3]。

除以上两种技术外，临床生物化学检验中还有生物传感技术和质谱技术等。生物传感技术主要是依托于传感器，生物传感器则是以生物的活性物质为敏感元件，再配给换能器后构成的小型分析器。其工作原理是利用感受器分子的识别作用，生物传感器内的生物敏感样品中等待测定的物质发生了生物的化学反应，生成离子、气体、热等信号。而信号大小在特殊条件下与样品内被测物的量有定量关系。生物传感技术是现阶段应用前景较好的生物学检测技术，在临床中的应用尽管还处于研究阶段，但其在食品工业、医疗保健中得到广泛应用[4]。

4 结语

由于生化检验技术近几年得到不断的发展，从而也带动了检验医学领域的不断革新。在临床生化检验中，不断涌入了新技术和新内容，如生物传感技术、电化学分析技术、光谱分析技术等，随着生物化学检验技术的日益成熟，其在临床医学中的应用前景也不断趋向优势地位。另外，随着信息技术和计算机技术等的发展，临床生化检验技术也会扩展出新的技术，从而提高了医学领域内疾病判定、分析和诊治等的准确性。

[1] 乔博明.临床生物化学检验的概念及常用技术[J].求医问药(下半月刊),2012,10(5):83.

[2] 牛艳丽,文曙光.临床生物化学和生物化学检验教学改革初探[J].检验医学教育,2011(3):56.

[3] 李立杰.提高临床生物化学与检验教学质量的探索[J].中国保健营养,2013(5):158.

[4] 蒋琳,唐建国,秦晓光.临床生物化学检验的概念及常用技术[J].中华检验医学杂志,2007,30(1):114.

R446.1

A

1673-5846(2014)02-0177-02

吉林省白山市中心医院检验科，吉林白山 134300