急性上呼吸道感染的临床诊治观察

姜 微 崔少华 王靓雅

急性上呼吸道感染的临床诊治观察

姜 微 崔少华 王靓雅

目的观察分析急性上呼吸道感染的临床诊治效果。方法选取我院收治的82例急性上呼吸道感染患者，回顾性分析患者的临床诊治资料。结果给予患者积极有效的治疗后，82例患者均获得康复，顺利出院。结论给予急性上呼吸道感染患者及时有效的诊治，可提高患者生命质量，同时患者应加强锻炼，增强身体免疫力，减少急性上呼吸道感染的发生。

急性上呼吸道；感染；临床诊治

急性上呼吸道感染是一种常见疾病，患者主要表现为咽喉炎、病毒性咽炎以及感冒，具有较高的发病率，且冬、春季节较为多发。为有效治疗急性上呼吸道感染患者，临床应采取及时有效的诊治措施[1]。笔者随机选取我院2012年8月～2013年7月收治的82例急性上呼吸道感染患者，对其临床诊治资料进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年8月～2013年7月收治的82例急性上呼吸道感染患者，男47例，女35例，年龄为16～48岁，平均年龄为24.3岁；均给予常规检查被确诊为急性上呼吸道感染。

1.2 临床表现 因患者的年龄、体质及病变部位等发生部位不同，患者病情轻重有不同的表现。患者临床症状主要表现为：①一般急性上呼吸道感染：体征：检查患者的生命体征，可见扁桃体肿大、咽喉部充血；全身症状：乏力、头痛、烦躁及发热等，部分患者为腹痛、腹泻及食欲不振等消化道症状；局部症状：咽部不适、干咳、头痛、鼻塞、流涕等。②特殊类型的急性上呼吸道感染：咽结合膜热：主要由于上呼吸道感染病原体而诱发，患者并发症主要表现为发热、咽炎、结膜炎，临床表现为眼部刺痛、咽痛及高热；检查可见咽部出现明显充血肿胀，有白色分泌物。

1.3 实验室检查 若患者疑似为急性上呼吸道感染，可对患者进行常规血常规、咽拭子培养检查，若发现白细胞数量出现异常偏低、淋巴细胞数量较多，表明患者为病毒性感染；若发现患者的白细胞数量上升，且采用咽拭子培养发现致病菌，则表明患者为细菌性感染。

1.4 鉴别诊断及临床诊断 根据患者的临床表现与实验室检查结果，基本可确诊患者疾病，但仍需对患者进行明确诊断，首先应对患者进行鉴别诊断：①过敏性鼻咽：若患者临床症状表现为打喷嚏、流涕，且反复超过2周，其它症状表现较轻微，应考虑患者可能为过敏性鼻炎；②急性阑尾炎：若患者合并腹痛，应考虑患者可能为急性阑尾炎疾病；③流行性感冒：多因副流感病毒、流感病毒而引发。

1.5 治疗与预防

1.5.1 一般治疗 采取积极有效的预防措施，防止患者出现感染及其并发症，叮嘱患者注意休息、多喝水，及时补充维生素C，医护人员做好病房的清洁消毒工作，创造一个安静和谐的病房环境，给予患者必要的日常护理。

1.5.2 对症治疗 对于合并高热症状的患者，应给予冷敷、酒精浴或口服布洛芬药物等进行降温治疗；采用口服咽喉片治疗咽喉疼痛患者，并叮嘱在口中含服咽喉片；若患者因高热而出现惊厥症状，应给予必要的止惊、镇静治疗。

1.5.3 抗生素治疗 若患者因细菌性上呼吸道感染而出现的急性上呼吸道感染，应给予必要的抗生素治疗，并根据咽拭子检查结果，给予抗菌药物治疗，常用的主要有大环内酯类、头孢类以及青霉素类抗菌药物。

1.5.4 抗病毒药物治疗 若患者因人体上呼吸道受到感染而出现急性上呼吸道感染，可给予静脉点滴或口服利巴韦林实施治疗，若上呼吸道感染的发生是由于流感病毒而引发，可给予患者磷酸奥司他韦治疗。

1.5.5 预防治疗 引导患者适当进行体育锻炼。

2 结果

给予患者积极有效的治疗后，所选82例患者均获得康复，顺利出院。

3 讨论

急性上呼吸道感染也可称为“感冒”，主要是指扁桃体、咽、鼻等部位出现的感染，上呼吸道疾病为一组疾病，并不是单一性的疾病，主要对患者的鼻部以及咽喉产生影响[2]。该疾病是在病毒作用下而产生的，主要的诱发病毒为鼻病毒、呼吸道合胞病毒以及流感病毒。若不能给予及时治疗，极易导致患者出现急性咽喉炎、急性感染病以及流行性感冒，影响患者的身体健康[3]。为有效提高患者的生命质量，应采取及时有效的诊断治疗措施，防止该疾病并发其它疾病，而危及患者的生命健康。本次研究的82例患者实施有效的诊断及治疗后，均康复顺利出院。由此可见，在对急性上呼吸道感染患者进行治疗时，应采取积极有效的诊断治疗，并引导患者进行必要的锻炼，增强其身体免疫力，减少上呼吸道感染的发病率。

[1] 方鹤松.急性上呼吸道感染的合理用药[J].实用儿科临床杂志,2011,14(4):789-790.

[2] 余欢全.浅论急性上呼吸道感染的临床诊治[J].中国民族民间医药杂志,2009,18(19):73.

[3] 李殊响.呼吸系统疾病诊治歌诀(二)——急性上呼吸道感染[J].中国实用乡村医生杂志,2008,15(2):51.

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A

1673-5846(2014)02-0140-02

吉林医药学院附属医院呼吸内科，吉林吉林 132013