李桂明
广州市番禺中心医院 设备科,广东 广州 511400
ADVIA 2120i五分类血液分析仪故障维修二例
李桂明
广州市番禺中心医院 设备科,广东 广州 511400
本文介绍ADVIA 2120i五分类血液分析仪的两例故障,提出了该设备的维修思路,最终解决故障。
血液分析仪;管路堵塞;医疗设备维修
ADVIA 2120i五分类血液分析仪是由德国西门子公司生产的一台全自动血球诊断仪器,检测速度快,进样选择灵活,试剂均实现机内放置。我院已使用该设备4年多,现将两例故障的维修经验予以总结,以供参考。
1.1 故障现象
每次做完保养后做标本,开始的几个标本结果在正常范围,当做到10多个标本以后,血液分析各项参数及其直方图呈异常显示,直方图不规则,呈无序紊乱状,图形重复性不好。再做保养前面的结果正常,但后面的结果又出现异常。
1.2 故障分析
首先,因为做标本前10个结果正常,所以排除试剂问题的可能性,同时也排除信号处理芯片坏的可能性,因为如果信号处理芯片有问题,不应该出现时好时坏[1]。其次考虑检查水路是否堵塞,如果过氧化酶反应池的通道堵塞或者有脏物可能导致标本结果混乱的情况,可能有以下几个原因:① 过氧化酶反应池的通道堵塞或者有脏物,引起废液排放不干净;② 鞘液堵塞或不顺畅;③ 水路阀故障[2]。
1.3 故障维修
首先检查、清洗水路通道。进入菜单服务程序,依次点击Utilities—Exerciser—Valves,打开V5、V6、V16、V17号阀,在过氧化酶反应池中的外接胶管中吸入酶液,观察水路情况。结果水路顺畅,说明水路没有堵塞。接着,拆卸过氧化酶反应池,将其所有的管道疏通,但冲洗过程中并未发现有明显的脏或者堵的迹象。
其次,检查过氧化酶反应池排废液是否干净,如果排放不干净也会导致分类不正常的现象。再次进入Utilities—Exerciser—Valves中打开V5、V7号阀,吸入酶液,看其速度顺畅,排除了其似堵非堵的可能性。
再次,检查鞘液流动是否顺畅[3]。在Utilities—Hydraulic Functions—Reagent Prime中灌注试剂测试,发现有鞘液出来,正常。同时检查其FLLOWCELL的三叉头,将其拆下,逐一疏通确保其顺畅无堵。此时再做标本,故障依旧,说明故障问题不在鞘液,也不在三叉头。
最后,检查水路阀情况。在做标本过程中发现,鞘液泵的注射器端往下拉的时候有大量的气泡出现,这个是不正常的现象。通过诊断发现其并未有阀的动作,于是怀疑此阀有故障。此时,把此水路阀与排废液的阀对换,进入阀测试,点击有明显的响声,同时在计数的时候注射器没有气泡了。重新对仪器做测试,做标本,十几个后结果也很稳定,且很准确。将水路阀里面的杂质清洗干净后,有动作,听到明显的响声,再做标本测试,结果正常、稳定,仪器恢复正常,故障排除。
1.4 小结
水路系统的故障其中之一就是堵,堵的故障要注意小孔处、管路急转弯处和三通头等地方。在检测过程中观察液体的流动顺畅与否判断其是否堵塞。另外,水路阀经过长时间工作,里面会渗入杂质,所以每次拆机维修时,都应对水路阀做适当的清洗,保证其能正常工作。
2.1 故障现象
做自动进样时,报错“ufc vacuum out of range(UFC真空压力超标)”,但停机后,真空压力很快又回到正常范围。
2.2 故障分析
报UFC真空压力超标,首先可考虑通路是否存在漏气故障。ADVIA 2120i有3种进样方式:手工开管、手工闭管和自动进样方式。仪器报警时可换另一种进样方式进行判断并排除故障[4]。
2.3 故障维修
使用手工开管做标本测试,以判断是否是每个模式都会出现相同的故障情况。但当手工开管做标本时并未出现报UFC真空压力超标的情况,所以怀疑有泄漏,造成自动进样时,所需压力过大,从而导致其报真空压力超标。
进入Ulitities—Exerciser—Pneumatics,将泵关闭,并将其负压恢复到0 Pa,然后再将泵打开,观察发现其UFC负压压力上升的速度正常,可以证明从废液桶到仪器端的大过滤器没问题。
从泵的源头开始检查,沿着气路的走向检查是否存在漏气的地方,结果并未发现明显的漏气现象。将其废液桶到仪器端的过滤器,直接短接,不经过过滤器,然后使用自动进样做标本,故障现象依旧。直接短接由UFC到泵模块的小空气过滤器再进行测试,故障仍未消除。
检查废液桶是否存在问题[5]。因为UFC的负压是经过废液桶再返回到UFC的,如果废液桶异常,也会导致上述故障。检查发现,废液桶的接头内部被很多异物堵住,将其清洁干净之后,再做标本,问题仍未解决。
最后,询问使用情况得知,其使用的试剂不是原装试剂,且仪器未按时保养。拆卸电源部分,将废液管拆出来清洗,清洁干净后,再次做标本,现象消除了,但是几十个标本后,现象再次出现。再次重复检查废液管路部分,发现其废液接头部位,又有异物堵住,再次将其清洗干净后,仪器正常,然后使用高浓度漂白水从UFC内部冲洗,使得管路内的异物全部冲走,清洗完毕,故障排除。
2.4 小结
废液的管路有大量异物的情况比较少见,可能是使用的试剂不是原厂试剂,且其保养程序做得不够所致[6],所以UFC负压恢复得慢一点导致其直接报警。对可能是试剂包造成的故障,应注意是否是原装试剂,如果不是或者平时保养程序做得不够,都会弄脏电极而使结果不准。另外,在判断是否是试剂的故障时,必须在更换试剂包的同时,手工排空瓶中的试剂,否则容易造成误诊。最后,对气路系统泄漏的问题,应注意运动部件的接头处和各阀门,如果故障点不易找出,可考虑用短接法逐一隔离排查。
[参与文献]
[1] 杨建军.检验设备维修的思路与方法[J].内蒙古科技与经济, 2008,8(10):51-52.
[2] 陈波,王桂娜.贝克曼LH750血液分析仪的故障检修[J].中国医疗设备,2012,27(1):107-108.
[3] 蒋品,李萍,陈丽艳.ABX-Pentra80全自动五分类血液分析仪使用及故障处理[J].医疗卫生装备,2011,32(11):142-143.
[4] 葛晓东,张亚英.Coulter hmx血液分析仪常见故障与排除[J].实用医技杂志,2006,13(12):2080-2081.
[5] 柒惠,XS-800i血液分析仪常见故障维修分析[J].中国医学装备,2010,7(12):55-57.
[6] 陈雄.全自动血液分析仪BC5500型7例故障维修及日常维护方法[J].中国卫生产业,2013,(2):179-180.
Two Cases of Troubleshooting of ADVIA 2120i Five Categories Hematology Analyzer
LI Gui-ming
Department of Equipment, Panyu Central Hospital of Guangzhou, Guangzhou Guangdong 511400, China
R197.39
B
10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.052
1674-1633(2014)06-0143-02
2013-10-18
作者邮箱:lgming111@163.com