XT-1800i血球分析仪应急维修一例

和占泉

玉龙县人民医院　设备科,　云南　丽江　674100

XT-1800i血球分析仪应急维修一例

和占泉

玉龙县人民医院设备科,云南丽江674100

[摘要]本文介绍Sysmex XT-1800i血球分析仪的特殊故障以及应急处理过程。

[关键词]血球分析仪；反应部；温度传感器；应急维修

日本 Sysmex XT- 1800i血球分析仪是一种全自动五分类分析仪，其性能稳定，测量结果准确，测量速度快，操作也较方便，因此在临床上被广泛使用[1]。本文将在使用过程中遇到的特殊故障以及应急修理过程介绍如下，以供参考。

1　故障现象

开机后仪器反应部未升温，仪器不能正常操作。

2　故障分析与检修

根据故障现象，推断故障可能发生在反应部加热器（加热片）、加热供电电路及加热温度控制传感器。开机后系统屏幕上显示反应部温度一直是22 ℃ （室内温度），用手背接触反应部无热感，而反应部加热片及加热温度传感器紧贴在反应部表面，泡沫包裹良好，反应部损坏可能性较大[2]。

关机并取出反应池上混匀电机，拆下反应部，用刀片轻轻剥开其外表泡沫保温层，使它露出加热片接线头以及温度传感器。用万用表电阻档测加热器电阻为13 Ω （正常），测温度传感器电阻开路，证明温度传感器损坏。该传感器是一只热敏电阻，热敏电阻是用镍、锰、钴等的氧化物烧结而成的对温度极为敏感的半导体材料，它的电阻值随绝对温度升高而按指数规律降低，在电路中可将温度的变化转化为电量（电压、电流）的变化。通过测量电路即可显示其温度变化量。传感器的特性是具有较大的温度系数和长期稳定性，其尺寸很小，特别适用于测温，为了使热敏电阻在一定温度范围内的阻值与温度保持线性关系，一般采用热敏电阻补偿电路。

反应部损坏，厂方规定更换整个反应部，该反应部价格昂贵（16000元），且一时买不到原配件，加上医院仅有此台仪器，平均每天标本量有130个，需要及时修复。查看传感器上没有相关参数，经多方查询，此传感器是一只电阻值约5 kΩ 的热敏电阻。本人更换原电阻后临时装上反应部开机用万用表直流电压档测得加热器端电压为23 V (正常)，反应部开始升温。

反应池是用来对细胞染色和反应的。标本在一定温度条件下，在池内保存一定时间，然后送至光学检测部。反应部外面包裹温度传感的泡沫要求密封性良好，如果泡沫密封不严，传感器严重受到外界温度的影响，反应室温度不稳定，就会产生DIFF/BASO通道试剂与标本反应不完全、WBC不分类等故障现象。为了使反应部外层泡沫密封性良好，先仔细清除泡沫保温层上的盐类结晶，认真包裹好泡沫保温层，其外面还用防水电胶布包扎。装上反应部及混匀电机试机，仪器处于准备状态时反应部温度是40.7 ℃，正常为（41±2）℃，机器处于运行状态时反应池温度是41.6 ℃ 正常为（41±）3 ℃ 。在系统上点击菜单中控制器—保养—自动清洗程序，进行三次后空测结果为0，用Sysmex配套全血质控标本检测，其各项结果均在范围之内，可检测患者标本，仪器可正常使用。经一年多使用至今，从未发生过与此次修理有关的故障现象。

3　故障检修总结

反应部是血球分析仪的重要配件之一，它是由三个反应池、一个混匀电机、一个加热器、一个温度传感器以及三个夹断阀等组成。

（1）每个反应池都设有血液孔、试剂孔、待测标本孔、废液孔以及溢出口。仪器使用一段时间后，反应池边缘会附着许多结晶物，如果结晶物掉入反应池内会出现：① WBC/ BASO或DIFF反应池废液孔堵塞，液体不能及时排到废液池，从池子溢出口流出使仪器右下方托盘内积水，报“WBC/ BASO通道错误”或“DIFF通道错误”，WBC/BASO或DIFF散点图异常；② 结晶物随待测标本进入FLOWelll致使通道堵塞，WBC/BASO和DIFF两散点图均异常，WBC计数不准；③ 反应池的废液孔和溢出口同时堵塞，池内会充满液体，多余液体从池口溢出使池外泡沫积水，轻则反应池温度不稳定，WBC不分类；重则引起反应部加热器、温度传感器及有关电子元件损坏。

（2）反应池待测标本孔处的夹断阀长时间使用会使乳胶管变得生硬、无弹性，会出现：① 如果是WBC/BASO反应池夹断阀乳胶管，报“WBC/BASO通道错误”，WBC计数不准；② 如果是DIFF反应池夹断阀乳胶管，报“DIFF通道错误”，WBC不分类。

4　反应池的保养方法

① 先执行IPU菜单里“冲洗FLOWCell”，执行完成后轻轻取出WBC混匀池上的混匀电机，先用蘸有蒸馏水的棉签将池内附着蛋白和结晶物清除干净，然后用蘸有清洁液的棉签再清洁池子，最后用5%NaClO清洁液注入各反应池浸泡10分钟，清除池内血凝块或污物。仔细清通反应池的废液孔、溢出孔、标本待测孔等。用小型十字螺丝刀打开MV16-2、MV16-3、MV16-4废液电磁阀外盖，清洁其内腔及阀芯。② 清除夹断阀上结晶物，定期更换夹断阀PV40、PV41、PV42乳胶管[3-4]。

预防性维护仪器可以减少许多故障，定期的预防性维护，能确保仪器处于最佳工作状态，减少维修工作，并能起到防范于未然的作用。我院每三个月进行一次对反应池的全面保养，保养工作由设备科维修人员来完成。通过对反应池的预防性保养，反应池故障明显减少，从而大大降低了该血球分析仪的故障率。

[参考文献]

[1] 石英．XT—1800i全自动血细胞分析仪的维修与保养[J]．中国医疗设备,2012,27(2):132-133．

[2] 甘心照．常用医疗珍断电子仪器[M]．南京:南京大学出版社, 1990．

[3] 李晓妍．叶红梅．医用检验仪器故障分析与研究[J]．医疗设备信息,2003,18(3):47-48．

[4] 石镇东,王洪生．AC920血细胞分析仪的几个注意事项[J]．医疗卫生装备,2002,23(4):94．

作者邮箱：1498681437@qq.com

[中图分类号]R197.39

[文献标志码]B

doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2014.04.052

[文章编号]1674-1633(2014)04-0133-01

收稿日期：2013-09-19

One Case of Troubleshooting for XT-1800i Hematology Analyzer

HE Zhan-quan
Department of Equipment, Yulong County People's Hospital, Lijiang Yunnan 674100, China