人体发育学教学实践探讨

赵杰，李卫东，李国标，陈洁

·康复教育·

人体发育学教学实践探讨

赵杰，李卫东，李国标，陈洁

人体发育学是康复治疗学专业的一门专业基础课。本文对人体发育学的课程内容、教学方法、考试模式3个方面进行探讨。

康复治疗学；人体发育学；教学

[本文著录格式]赵杰，李卫东，李国标，等.人体发育学教学实践探讨[J].中国康复理论与实践,2014,20(12):1199-1200.

随着康复医学的迅速发展，社会对康复治疗技术人才的需求不断增加，国内高等院校纷纷开设康复治疗学专业，以满足各级医疗卫生机构对康复治疗师的需求[1]。人体发育学是康复治疗学专业重要的专业基础课，主要任务是研究人体发生、发育全过程及其变化规律，涉及生理学、心理学、社会学、解剖学等知识[2]。我们在教学中从课程内容、教学方法、考试模式3个方面进行探索。

1 优化课程内容

我们使用的教材是由李晓捷主编、人民卫生出版社出版的《人体发育学》第2版，教材讲授基础知识多，案例较少。本校这门课的教学对象是大学一年级新生，医学基础知识薄弱，对疾病和异常发育未形成系统认识，因此教师在准确把握教学大纲的基础上，对课程内容进行优化，着重讲授婴幼儿期的发育，青春期和成人期则侧重讲授心理发育特征。对于大纲内容中要求掌握的一些评定方法，则不强调死记硬背，采用让学生在实践中运用来加深认识的办法。异常发育属教学大纲中要求熟悉的内容，大多简要讲述，但如儿童脑瘫的临床表现，我们作了较详细的介绍：脑瘫儿童的粗大运动、精细运动、言语功能等发育均延迟，在讲完第3～6章后，我们围绕儿童脑瘫作专题讨论，梳理、整合脑瘫对发育的影响和表现，整体和纵向联系不同章节的内容，使学生能灵活掌握脑瘫患儿异常表现、功能障碍的特点，避免知识点分散；同时我们还介绍儿童脑瘫康复治疗的进展，为学生积累信息提供帮助。此外，由于认知功能、情绪情感发育章节涉及心理学的知识较多，我们引导学生阅读一些心理学书籍，既增强对课程的理解，又扩大学生知识面。

2 灵活运用教学方法

在当前教学环境下，单一的教学手段已不能适应现代教育的发展，要求我们根据实际情况，综合运用多种教学手段和方法，调动学生的学习积极性，从而达到最佳的教学效果。

2.1 多媒体教学

单纯的理论讲述枯燥无味，在教学中要合理利用多媒体和网络，将一些内容以图片、动画和视频等形式呈现，让学生更容易理解和记忆[3]。如涉及到解剖知识，则利用图片教学；婴幼儿期翻身、行走、抓握动作发育，多是比较笼统的理论和概念，我们将动作发育特征通过视频直观地展现给学生，方便学生接受和理解；婴幼儿期言语发育等内容抽象的部分，则利用网络视频代替语言描述，化虚为实、化繁为简，使整个教学过程生动、活泼，能高效传递教学信息，提高教学质量。

2.2 示范教学法

婴幼儿粗大运动发育章节中原始反射的种类较多，如果单纯讲解和板书，学生很难真正记住不同原始反射的检查方法和反应。我们以玩具娃娃为道具，示范演示原始反射的检查要点，并补充介绍反射发育的过程、基本特点以及产生的结构基础等方面的知识，让同学们更易掌握不同原始反射的反射模式及临床意义，避免机械记忆和混淆。我们在本院实训中心完成婴幼儿姿势运动发育的教学，抽取几位同学在PT床上模拟演示不同体位的姿势运动，由老师指导、学生观察总结该体位的运动发育特点。

示范教学法使抽象的知识变得直观，整个教学过程生动有趣，同学们在轻松的氛围中掌握发育的规律，达到预期的教学效果。

2.3 讨论式教学法

讲授第九章青春期发育时，由于学生前期已经掌握了人体发育学的一些知识，且他们中大多数还处于青春期，我们采用让学生结合自身的发育过程自学这一章节内容，并集体进行讨论：我在青春期碰到什么问题？我当时是怎么解决这个问题的？现在的我该如何解决这个问题？如果他人遇到这类问题，你该如何提供康复指导？在成人期章节，我们重点讨论未来你在工作中，如何根据成人的生理发育和心理发育特征为他们提供恰当正确的康复方式？同学们积极参与讨论，提出自己的观点，既充分发挥学习的主动性，又增强学生灵活运用专业知识解决问题的能力[4]。

2.4 案例教学

案例教学是通过模拟或重现现实生活中的一些场景，引导学生对这些情景进行讨论的一种教学方法[5]。我们在教学过程中尝试运用案例教学，取得了很好效果。

我们以教材为基础，根据临床工作提炼出具体病例，进行适当加工和整理，使之成为具有代表性和示教性的案例。案例的选择要兼顾综合性、启发性和趣味性，同时不宜过于复杂[5-6]。比如在学习婴幼儿言语语言发育章节时，讲完正常发育规律后，我们将一位6岁言语障碍儿童的案例资料发给学生，让学生熟悉案例，同时自学异常发育和发育评定有关内容，然后以小组形式进行讨论，讨论后分组发言，让学生提出该案例异常发育的表现有哪些，分析影响言语发育的因素、从哪几个方面来评定，最后确定初步的康复措施。在讨论过程中，教师进行必要引导，使讨论紧紧围绕主题开展。大部分学生能开动脑筋，积极互动，最后教师进行归纳总结，强化学生建立对言语发育的系统认识。

通过案例教学，不仅可以了解学生知识的掌握程度、锻炼学生的临床思维能力，而且能营建小组有效合作的学习氛围，有力激发学生的求知欲和创造力[7]。

2.5 重视实验教学

实验教学是培养学生操作能力的重要手段和方法[8]。结合学校已有的教学资源，我们做了如下安排。

带领同学们参观我校人体科学教育中心，该中心的人类胚胎发育与生物进化展区展示了人在母体内从一个受精卵到完整个体的发育过程，还陈设了部分畸胎实物标本和模型，能增强学生对胚胎期正常发育和异常发育的具体认识。

组织学生到广东药学院附属医院妇产科门诊和儿科门诊进行临床见习，让学生了解胎动、胎心的检查，婴幼儿精细运动、言语发育的特点以及儿童异常发育的临床表现，熟悉量表的运用。见习结束后，我们安排1学时组织同学分享体会，对见习中所发现的问题、观察到的现象进行探讨，不仅解决学习过程中存在的问题，还提高学生捕捉有价值信息的能力，培养学生良好的质疑习惯。

此外，我们鼓励学生以人体发育学知识为基础，提出课题，在老师的指导下撰写申报书，参与申报大学生创新创业训练项目、挑战杯等项目，既加深对所学的专业知识的理解和应用，又增强对科研设计的认识。在两年教学实践中，学生主持申报多个项目，其中4个校级或国家级项目立项，部分学生已发表了较高水平的文章。引导学生早期接触科研，直接培养他们的科研思维和创新能力[9]。

3 完善考试评价模式

考试是评价教师教学质量、学生学习效果的重要手段。为适应应用型人才培养目标的需求，人体发育学总成绩由平时成绩(占35%)和期末闭卷考试(占65%)组成。平时成绩采用论文的形式，老师不限定题目，学生独立查阅文献、选题、写作、完成综述。这种方式能发挥学生能动性，及时了解康复医学发展的动态[10]。期末考试采用试题库形式，注重主观题和客观题的适当比例，避免单一、机械地考察知识点，增加理解知识、应用知识的题型和题目，如引入病例分析等，加强学生综合运用所学知识解决实际问题能力的考核[11]。

经过两轮人体发育学的教学实践，我们发现以下几个方面还需加强。①提高教师对发展心理学、发育和行为儿科学知识的了解程度。婴幼儿的动作发育、认知发育、情绪情感发育与发展心理学和发育行为学密切相关，对于医学专业背景的教师来说，补充心理学、儿童发育行为学的知识尤为重要。②将人体发育学知识与康复治疗技术有机结合。人体正常发育规律是康复治疗技术中神经发育治疗技术的理论基础，在教学中合理贯穿神经发育治疗技术的讲解，能让同学们及早了解发育规律应用到康复实际工作的重要性，为物理治疗学、神经康复学等课程的学习奠定基础，达到专业课程间的融汇贯通，使学生的知识结构具有整体性和完整性。

我校人体发育学教学还处于探索阶段，在以后的教学工作中，我们将根据教学反馈合理评定教学效果，及时调整并不断完善教学内容和教学方法、教学评价体系，为培养出知识面广、实践能力强的康复治疗学人才而努力。

[1]常冬梅,郭辉,朱琳,等.应用客观结构化临床考试评测康复治疗专业学生临床实践能力的设想[J].中国康复理论与实践,2013,19(10): 988-990.

[2]李晓捷.人体发育学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2014:1.

[3]刘曦,郭声敏.康复医学教学中教学手段的合理应用[J].中国康复理论与实践,2009,15(1):92-93.

[4]马素慧,刘海娟,窦娜,等.康复治疗学专业教学中多元化教学方法浅析[J].中国康复医学志,2010,25(3):259-260.

[5]杨洁,孙杨.高校经济管理专业案例教学方式[J].河北联合大学学报(社会科学版),2013,13(4):72-74.

[6]黄学英,孙水英,由海燕.案例教学法在《康复护理学》教学中的应用[J].中国康复医学志,2011,26(9):860-862.

[7]刘华,张通.案例教学法在《临床康复》课程教学中的运用[J].中国康复理论与实践,2010,16(9):897-898.

[8]刘晓丹,严隽陶,胡军,等.康复治疗学专业学生学习风格调查[J].中国康复理论与实践,2013,19(9):895-898.

[9]王于领,黄东锋,王淑珍.物理治疗学本科教学中学生的实践和创新能力的培养[J].中国康复医学杂志,2007,22(6):545-546.

[10]窦娜,马素慧.康复治疗专业学生综合素质的培养：以综述为实验报告[J].中国康复医学杂志,2011,26(12):1152-1154.

[11]李洪霞,张凤仁,赵扬,等.康复治疗学专业临床阶段考试体系的构建与实践[J].中国康复理论与实践,2011,17(2):190-191.

Discussion of Teaching of Human Lifespan Development

ZHAO Jie,LI Wei-dong,LI Guo-biao,Chen Jie.College of Health Science, Guangdong Pharmaceutical University,Guangzhou,Guangdong 510310,China

Human lifespan development is a basic course of the specialty of rehabilitation therapy.This paper discussed the teaching of human lifespan development in sections of course content,teaching methods and examination pattern.

rehabilitation therapy;human lifespan development;teaching

10.3969/j.issn.1006-9771.2014.12.028

R49-4

C

1006-9771(2014)12-1199-02

2014-03-12

2014-05-14)

1.广东省本科高校教学质量与教学改革工程建设项目(No.23)；2.广东药学院校级教学改革项目(No.GYJGYB201234；No.GYJGZD201205)。

广东药学院健康学院，广东广州市510310。作者简介：赵杰(1973-)，女，汉族，湖北松滋市人，博士，副教授，主要研究方向：儿童康复。