92例脑卒中偏瘫患者针灸治疗的临床效果观察

王明华

（吉林省九台市人民医院理疗科，吉林 九台 130500）

临床现在没有完全治疗卒中的治愈方法，尤其是恢复期时的治疗，西医上主要采用改善血液的流通循环来缓解，还有就是对患者进行抗血小板的输液治疗。西医在治疗期间，很有可能会出现并发症等其他病症的出现，这时，中医治疗卒中的优势被大家逐渐所认同，特别是针灸治疗法，在临床上以得到了明显的疗效，患者在预后的改善起到了很重要的意义[1]。本文主要分析了从2008年12月至2010年12月来我院进行治疗的92例脑卒中偏瘫患者，92例患者采取随机分配原则进行分配，分为对照组和观察组，每组有46例患者。对照组中的患者采取常规基本治疗，观察组的患者则是在基础治疗之上增加针灸辅助治疗。针对两组临床资料的分析进行如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院进行治疗的患者有92例，其中男性患者占有52例，女性患者有40例，年龄在35～78岁，平均年龄56.7岁，92例来我院治疗的患者均符合脑卒中疾病的检查标准[2]。并且在入院期间进行相关的检查，经过CT片确认可知，确实患者患有脑卒中疾病。这些患者的病情完全不相似，病情包括了：冠心病合并症、高血压综合征、脑出血后遗症等。对这些患者进行随机分配为两组，每组有46例患者，两组患者无论从年龄还是病情上相比较差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者在入院治疗期间都要对患者的神经系统进行药物治疗，例如常用的药物：二磷胆碱和脑激素来改善脑功能，不同疾病的症状采用不同的治疗方法。观察组中的患者在基础治疗上加入了针灸的辅助治疗。操作中必须按照穴位进行治疗，穴位选择后，确定位置要进行简单的皮肤消毒，然后进针。要根据全面治疗的原则，患者在针灸时保持侧面进针，可增加疗效。

1.3 效果评估

根据脑卒中疾病诊断的标准[3]可知，偏瘫的程度依据运动功能打分的方式进行评分[4]。痊愈表现为患者可以独立生活和活动，完全可以自己行走；有效表现为可以自理，但是还是不能完全的独立生活，行走上还存在一定困难，评分在20分；显效的患者表现为生活基本可以独立，肌力在2级上，患肢功能没有全部恢复，评分在14分。无效的患者既不能自理，也无法运动，评分为2分。

1.4 统计学分析

采用SPSS13.0软件统计分析得出，数据有差异（P＜0.05），具有统计学意义。

2 结 果

观察组中46例患者在治疗后，有30例患者得到了痊愈，有10例患者的临床效果非常显著，治疗期间有效的患者有4例，无效的患者2例，总的有效率为96%。对照组46例的患者中，痊愈的患者只有20例，临床效果显著的有15例，有效患者6例，无效的患者5例，总的有效率为89%。观察组的有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑血管疾病在临床中具有常见性和多发性，其中还包含了致残性和致死性，中医上来讲是脑卒中范围内的，这种疾病对患者造成了严重的生命安全威胁。近几年中，社会的快速发展，带动了很多行业的发展，尤其在医疗科技上，这样，脑卒中这类疾病在治疗中控制了致死率，降低了致死情况的出现。但是致残的现象呈上升的趋势，很多发面都在影响大脑功能，运动障碍最为普遍，严重的影响了患者的日后生活。现代医学中，很多学术专家认为脑卒中偏瘫患者的康复措施越早实现在治疗中，临床上取得的效果会越好[5]。但是经过实践证明，治疗期间加入康复治疗会减少脑缺血对脑功能造成的损伤，并可起到保护作用。偏瘫患者因为体内神经中枢失去了控制，在亢奋状态下导致肌肉不协调，关节没有得到适当的锻炼，肌肉呈痉挛，西医的治疗疗效不显著。

本文研究，依据上述简单的治疗方法，采取中医治疗的方法，活血益气、补肝补肾、通络化痰等治疗方法，选取身体中的某些穴位对患者进行治疗，针灸治疗要达到去除邪气的效果。性针要透过表面深入到其中，内外结合进行调理，达到阴平疗效[4]。

患者卒中后采用的针灸疗法在临床上取得了很好的效果，很多研究表明，脑卒中偏瘫患者采取的针灸辅助治疗可以使血液高凝状态显著的改善，高密度的蛋白在不断提高，使组织内的胆固醇积蓄量不断减少，脑供血明显得到了提高，脑损功能恢复也得到了显著的提高，患者的脑电图指标和其他因素都有明显的变化。在针灸治疗后，对患者的头部进行CT检查，检查后的报告显示，脑出血现象得到的控制，明显有血肿消除的迹象。很多相似报告中指出，卒中的患者采用针灸作为辅助治疗，可以明显的改善血液流速，降低患者的脑血管紧张度，扩大血管，使脑组织得到充分的恢复。但是针灸可以提高氧化物的活性，还对自由基产生直接作用，针灸治疗的卒中偏瘫患者，在很多条件下综合很多结果，避免出现问题引发不良反应和危险因素，本文研究中，观察组的临床效果高于对照组，具有统计学意义。

综上所述，脑卒中偏瘫患者采用针灸治疗的方法，在一定程度上可以减少大量的医药费用，避免出现任何不良反应，操作快捷方便，没有危害性，并且在临床上取得不错的效果，明显的降低了致死率和致残率，复发的可能性极小，明显的改善了患日后的生活质量和生活方式，脑卒中患者在采用针灸治疗后，不但生活可以自理，也可以和以前一样进行简单运动和活动，这对日后的生活起到重要的意义。

[1] 董偓.针灸配合康复训练治疗中风偏瘫60例临床观察[J].中国医药导报,2011,8(6):332-333.

[2] 富寅,李永华.针刺联合康复训练治疗脑中风后吞咽困难30例[J].中国社区医师,2008,10(11):189-191.

[3] 张丽霞,孟殿怀,沈光宇,等.康复训练及针灸对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的作用[J].中国康复医学杂志,2010,25(12):204-205.

[4] 喻鹏,杨颖.针灸治疗中风偏瘫125例临床分析[J].中国医药指南,2013,11(22):402-403.

[5] 钟国存,陈振虎.针灸结合中西药治疗急性脑梗死偏瘫的疗效比较[J].辽宁中医药大学学报,2008,10(2):317-318.