WONCA研究论文摘要汇编——用糖化血红蛋白预测2型糖尿病：以社区为基础的历史性队列研究

背景美国糖尿病协会(ADA)将糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%作为2型糖尿病的诊断标准之一加入了2010版指南。目的评价HbA1c检测对预测高危人群发生2型糖尿病的价值。方法以社区为基础的历史性队列研究，将2002—2005年做过HbA1c，未确诊为糖尿病的10 201例患者纳入研究。在为期5～8年的随访期间，寻找糖尿病危险因素及糖尿病发病(根据ADA 2003年标准)数据。结果患者平均年龄为(58.25±15.58)岁；平均HbA1c水平为(5.59±0.55)%；有76.8%的患者BMI>25 kg/m2，平均(30.74±8.30) kg/m2。Cox风险比例回归模型显示，患2糖尿病的风险：与基线水平HbA1c<4.5%相比，5.5%≤HbA1c<6.0%为2.49〔95%CI(1.29,3.71)〕；6.0%≤HbA1c<6.5%为4.82〔95%CI(2.83,8.20)〕；6.5%≤HbA1c<7.0%为7.57〔95%CI(4.43,12.93)〕。患糖尿病风险：男性为1.14〔95%CI(1.05，1.25)〕，患有心血管疾病为1.16〔95%CI(1.04,1.28)〕；超重(BMI>25 kg/m2)为2.06〔95%CI(1.80,2.35)〕。年龄和较低的社会经济状况与患糖尿病风险无关。结论经过5～8年的随访发现，HbA1c≥5.5%增加了患2型糖尿病的风险。本研究结果支持将HbA1c检测作为人群患糖尿病风险的筛查工具。

原文见：Lerner N, Shani M,Vinker S.Predicting type 2 diabetes mellitus using haemoglobin A1c:a community-based historic cohort study[J].European Journal of General Practice,2014,20(2):100-106.published at http://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/13814788.2013.826642.