金 海 满都拉
内蒙古自治区兴安盟科右中旗蒙医医院,内蒙古 科右中旗 029400
蒙药嘎日迪-13味丸是由诃子、制草乌、石菖蒲、木香、麝香、珊瑚 (制)、珍珠 (制)、丁香、沉香、禹粮土、磁石 (煅)、甘草、肉豆蔻13味药组成。主治:半身不遂,口眼歪斜,四肢麻木,腰腿不利,言语不清,神经麻痹,关节疼痛等症,是蒙医临床上治疗白脉系统疾病的主要方剂[1]。笔者对蒙药嘎日迪-13味丸的传统应用及质量标准、工艺、药理作用等方面行了文献综述,以期为蒙药嘎日迪-13味丸的进一步深入研究、推广及开发应用提供参考。
蒙药嘎日迪-13味丸又名为 (扎冲十三味丸),现收载于《中华人民共和国卫生部药品标准 (蒙药分册)》[2]、中国医学学百科全书[3]、蒙药方剂学 (统编教材)[4]均有记载。本方性凉,为白脉病之良方。方中以五凤丸为主,杀粘作用俱全,配以磁石、珍珠以除白脉及脑脊髓疾病,珊瑚以清脉热,镇静,甘草以清买热,丁香以治命脉赫依病,肉豆蔻以抑心赫衣,沉香以抑心赫衣热,禹粮土以止血,清脉热,为辅佐。各药合用,医治口眼歪斜,半身不遂僵直等脑及白脉病有显著疗效。此外,朱砂包衣,增强清血药之作用。
2.1 质量标准及含量测定 韩国珍等[5]测定扎冲十三味丸中木香烃内酯和去氢木香烃内酯的含量。张敏惠等[6]测定了蒙药扎冲十三味片中乌头碱的含量。刘卫东等[7]采用TLC法对扎冲十三味片中诃子肉豆蔻、丁香、麝香进行了质量控制研究。云来运等[8]采用薄层色谱法对扎冲十三味丸中木香、石曹蒲、诃子、丁香、甘草进行鉴别。许勇等[9]测定扎冲十三味丸的 α-细辛醚的含量。额尔登桑等[10]测定了嘎日迪 -13 中 Ca,Cu,Zn,Fe,Mg,Mn,Pb等15种微量元素。许勇等[11]测定扎冲十三味丸的α-细辛醚的含量。
2.2 工艺研究 郑锐强等[12]用正交试验方法对扎冲十三味丸中的挥发油成分,确立最佳工艺条件。薛光辉等[13]研究了扎冲十三味水泛丸的最佳工艺条件。
2.3 药理研究
2.3.1 对脑组织缺血损伤保护作用 陶春等[14]研究发现扎冲十三味丸对脑组织缺血损伤有保护作用。乔海霞等[15]研究发现对缺血性血脑屏障有保护作用。武海军等[16]研究了扎冲十三味及其有效组分挥发油对大鼠脑缺血的保护作用。乔海霞等[17]研究了蒙药扎冲十三味片对局灶性脑缺血大鼠血脑屏障的保护作用。
2.3.2 防止血栓形成 韩瑞兰等[18]研究发现扎冲十三味丸对大鼠急性血瘀模型血液流变学及血小板功能的异常变化有明显的改善作用。
2.3.3 心肌缺血保护作用 彭春梅等[19]研究扎冲十三味丸对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤的影响,结果扎冲十三味丸对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。张浩南等[20]观察蒙药扎冲十三味的5种工艺处方对脑缺血的保护作用后发现对验性不完全性脑缺血大鼠有不同程度的保护作用。
蒙药嘎日迪-13味丸是蒙医临床上治疗白脉系统疾病的主要方剂。药理研究表明该药具有脑组织缺血损伤保护作用,防止血栓形成,心肌缺血保护作用。蒙药嘎日迪-13味丸是一种丸剂,临床应用的剂量、剂型及使用方法均无一定标准,随意性太大。笔者建议将其原剂型研究改进成胶囊剂或片剂,同时药品质量标准应进一步深入研究完善,才能为临床提供一种质量稳定可控的、疗效确切及服用方便的蒙医药新制剂。
[1]白清云.中国医学百科全书·蒙医学[M].上海科学技术出版社,1992:244.
[2]卫生部药典委员会.中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药标准[M].1998.
[3]中国百科全书编委会.中国医学百科全书·蒙医药[M].上海:上海科学出版社,1985.
[4]巴根那.蒙药方剂学[M].内蒙古:内蒙古人民出版社,2007,4:102.
[5]韩国珍,温爱平.高效液相色谱法测定扎冲十三味丸中木香烃内酯和去氢木香烃内酯的含量[J].中国药物与临床,2007,7(10):796-797.
[6]张敏惠,朱昱,高沂.蒙药扎冲十三味片中乌头碱的含量测定[J].内蒙古医学院学报,2011,33(5):401-404.
[7]刘卫东,王兰英,吴维智,等.扎冲十三味片的质量控制研究[J].时珍国医国药,2010,21(7):1647-1648.
[8]云来运,李犁.扎冲十三味丸的定性研究[J].中国民族医药杂志,2010,2:60-61.
[9]许勇,诸艳蓉,郏征伟,等.扎冲十三味丸的质量标准研究[J].齐鲁药事,2012,31(6):327-330.
[10]额尔登桑,宝音达来,娜仁格日乐,等.微波消解ICP-AES法测定蒙药嘎日迪-13中的多种微量元素[J].光谱学与光谱分析,2006,26(11):2134-2136.
[11]许勇,诸艳蓉,郏征伟,等.扎冲十三味丸的质量标准研究[J].齐鲁药事,2012,31(6):327-330.
[12]郑锐强,王兰英等.蒙药“扎冲十三味丸”中挥发油提取包合工艺的研究[J].中国新药杂志,2009,18(13):1266-1273.
[13]薛光辉,宋宏春,岳秀峰,等.扎冲十三味水泛丸成型工艺的研究[J].中国民族医药杂志,2011,12:56-57.
[14]陶春,翟景波,刘鑫,等.蒙成药扎冲十三味丸对大鼠脑缺血组织细胞凋亡的影响[J].中风与神经疾病杂志,2013,30(7):642-644.
[15]乔海霞,杨玉梅.蒙药扎冲十三味片对局灶性脑缺血血脑屏障的保护作用[J].中国药理学与毒理学杂志,2012,26(3):416.
[16]武海军,何静波,杨玉梅,等.扎冲十三味及其有效组分挥发油对大鼠脑缺血的保护作用[J].中药药理与临床,2012,28(5):190-193.
[17]乔海霞,杨玉梅,武海军,等.扎冲十三味片对局灶性脑缺血大鼠血脑屏障的保护作用[J].包头医学院学报,2012,28(5):1-3.
[18]韩瑞兰,常福厚,肖云峰,等.蒙药扎冲十三味丸对大鼠急性血瘀模型血液流变学的影响[J].中南药学,2012,10(4):266-268.
[19]彭春梅,韩瑞兰.蒙药扎冲十三味丸对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用[J].时珍国医国药,2013,24(2):363-364.
[20]张浩南,杨玉梅,张东,等.扎冲十三味不同工艺处方对脑缺血的保护作用[J].包头医学院学报,2011,27(1):17-19.