未来医学的四大发展方向

2012年在上海，一位63岁的前列腺肉瘤晚期患者最终选择了靶向治疗，然而，基因测序和药物测试的结果却显示，任何一种先前在临床上用于抗前列腺肉瘤的药物对他而言，都是无效的。如果他使用其中任何一款药物，不仅无法得到抗肿瘤效果，还会承受多余的药物副作用。最后，这位患者和家属听取了医生的建议，根据药物检测结果，在通过伦理审查之后，接受了一种之前用于肾癌治疗的靶向药，并顺利延长了1年生存期。

这个案例体现了在现代医学中，技术正让个体化诊疗的实现成为可能。而个体化，正是“4P”医学模式(4P medical model)所倡导的元素之一。近年来，随着基因技术和健康理念的发展，医学模式正逐渐走向“4P”医学模式(4p medical model)：预防性(Preemptive)、预测性(Predictive)、个体化(Personalized)和参与性(participatory)。可以看到，从生物-心理-社会模式到4P医学模式，现代医学更以人为主体，强调人的主动性。