产科优质护理服务的落实与成效

魏国兰

（仪征市人民医院，江苏 仪征 211400）

产科优质护理服务的落实与成效

魏国兰

（仪征市人民医院，江苏 仪征 211400）

目的 总结在产科开展“优质护理服务的实践经验和成效。方法 对产科开展优质护理服务的情况进行回顾性总结。结果 实施优质护理服务后住院患者护理满意度由原来的93.5%提升到98.5%，密切了护患关系，医护关系，提升了护理质量。结论 优质护理服务能提高护理技能和护理质量，增强护士主动服务意识，提高患者满意度。

优质护理服务；产科；落实；效果

2010年1月全国护理工作会议启动，旨在使护理工作“贴近患者，贴近临床，贴近社会”和启动以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动。我院作为一所二级甲等综合性医院，积极贯彻卫生部精神，于2010年6月正式启动了”优质护理服务示范工程”活动，我们产科积极开展优质护理服务，取得了一定的成效，总结如下。

1 实施优质护理的具体措施

1.1 转变护理服务理念，奠定正确的思想基础

组织全科护士学习“优质护理服务示范工程”的相关文件，领会其精神提高护士对“优质护理服务服务示范工程”活动的认识，改变传统的工作理念和思维方法，主动为患者服务，满足其生理，心理和社会文化等方面的需求。通过转变理念，护士的服务由原来的被动服务变为主动服务。

1.2 掌握护理技能，强化健康教育

我科每日利用空闲时间进行基础技能和专科操作的演练，并制定操作流程，将重点演示和个人练习相结合。利用晨会进行年轻护士床边护理查房，专科护理常规，应急预案的学习和记忆，每周一安排资深的护士进行专科业务学习，每月安排责任组长进行护理大查房，以提升护理人员熟练掌握专科疾病的特点、临床表现，病情观察的要点，沟通的技巧，安全管理等方面的知识和技能。科内创建了新妈咪指导手册、健康教育处方等，产妇入院后，一边讲解，一边指导其阅读，走廊墙壁张贴健康宣传图册，以便于患者和家属随时观看。科内设立健康教育宣传员，负责健康教育的指导、检查、督促、强化工作，进一步做实产前.产时、产后以及新生儿的健康教育工作。

1.3 优化工作流程，进一步夯实基础护理

科内实行弹性排班，根据每日工作量随时调配人员，保证忙时人员充足。对护士实行分层次使用和管理，实行床位包干，责任到人。病区分3个责任小组，每组由1名责任组长和1名辅助护士实行床位包干制。危重患者，一级护理的患者由责任组长全程负责患者的治疗和护理。责任组长除负责危重患者的治疗与护理外，还要指导督促低年资护士的工作，并进行检查和质量控制，带领本组护士为患者制定个体化的护理措施，带领辅助护士落实各项基础护理，协助患者完成生活护理，如梳头，洗头，清洁身体，为新生儿更换尿布等。分层次使用护理人员既强调高年资护士对危重患者的管理，又强调人人参与基础护理，风险隐患大大降低。各层次护理人员岗位明确，职责清楚，分工合理，工作目的性更强，工作积极性和工作效率提高。

1.4 优质的母婴床边护理[1]

产妇分娩后即给予新生儿早接触、早吸吮，再次讲解母乳喂养知识，进行新生儿安全宣教，示范新生儿包裹及更换尿布方法。每日实行新生儿床边抚触及脐带消毒，面对面向产妇讲解新生儿生理性特点及护理方法。可使产妇及家属学会正确护理婴儿的知识和技巧，提高了产妇及家属的满意率。实行新生儿床边免疫及疾病筛查，将新生儿预防接种和筛查全过程一对一的呈现在产妇面前，杜绝了加错药，打错针等差错事故的发生，减少了交叉感染的概率，赢得了产妇及家属的好评。

1.5 营造温馨的病区环境[2]

我院的病区环境设计处处体现了人文关怀。病区安装了中央空调，每间病房设有电视，储物柜，陪客床，设施齐全的淋浴房，每张床之间设有隔帘，走廊设有扶手，两侧绿色植物生机盎然。另外病区还设有轮椅，推床，微波炉，便民箱，脱水机，晾衣架等。用绿色植物，柔和的灯光，温馨的提示，使患者真切地感受到宾至如归。在充满温馨的环境中接受舒心的治疗和护理。

1.6 开展延伸服务，提供健康咨询

患者出院时及时给予口头和书面指导，并发放碘伏、棉签以供其回家后消毒脐带。发放医患连心卡，建立出院患者电话随访登记本，在其出院1周内及时进行电话随访，了解患者的康复情况，提供健康咨询。免费为出院后的新生儿进行黄疸指数复测和脐带发炎、渗血等处理。在网上建立母婴交流QQ群，每晚由专业护理人员对产妇和婴儿的情况在群内提供专业个性化的母婴护理指导。

2 成 效

2.1 患者的满意度提高了

开展“优质护理服务示范工程”活动后，护士真正理解了“以人为本，以患者为中心”的服务内涵。在患者入院，住院环境，技术操作，心理护理，基础护理，病情观察，健康教育，出院指导，患者随访等过程中处处体现了人行化的服务理念，患者感受到护理人员贴心、周到的服务。住院患者的护理服务满意率由以前的93.5%提升到优质护理服务后的98.5%。

2.2 密切了护患关系

对患者实施全程责任制护理，床边护理，提高了患者及家属满意率，增加了患者对护士的信任感和依赖性。采用书面和口头相集合的方式强化健康教育，丰富了患者和家属的健康知识，拉近了护患间的距离，增进了护患关系。

2.3 医师对护士的满意度提高了

自开展优质护理服务以来，护士主动巡视病房的时间增加了，呼叫铃呼叫频率降低了，病房安静了。护士观察病情更及时，了解患者需求更全面，主动与医师联系汇报，积极解决患者的疑问，得到了医师的高度赞许。

2.4 护理服务质量提高了

由于我科将护理质量检查结果纳入个人绩效考核中，护理质量明显提高，尤其是基础护理和危重患者护理质量。同时护士责任意识增强，在患者身边时间增多，观察病情更及时，增加了护理安全系数，降低了护理不良事件发生率。

3 体 会

在优质护理服务活动中，思想认识的转变是优质护理服务的基础工作，只有大家统一认识，才有行动的一致。医院全面重视，合理人力配置，技能培训，协调调动资源，创造护理安全环境和质量控制是开展优质护理服务的基本保证。改变护理管理模式，优化工作流程，落实护士工作职责是开展优质护理服务的关键。让患者满意，政府满意，社会满意是开展优质护理服务的最终目标。

[1] 卫生部.《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S].2010-01-26.

[2] 湛永毅,李祖英,刘翔宇.改革护理模式,落实护士职责[J].中国护理管理,2011,11(26):323.

R473.71

：C

：1671-8194（2014）07-0241-02