清肝降压胶囊治疗高血压的临床疗效及安全性观察

唐海雯 王俊

清肝降压胶囊治疗高血压的临床疗效及安全性观察

唐海雯 王俊

目的探讨与分析清肝降压胶囊治疗高血压的疗效及安全性。方法选中医辨证为肝肾阴虚、肝火亢盛型, 血压高于正常水平者90例。给予清肝降压胶囊, 3次/d, 3粒/次, 口服, 整个疗程为4周。观察记录患者治疗前后血压、血脂、心率等变化, 并对患者进行量化评分。结果患者收缩压、舒张压在治疗前后比较, 差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后总有效率96.7%。头痛、眩晕等症状评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗前后总胆固醇、甘油三酯等水平比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 患者无不良反应。结论清肝降压胶囊治疗肝肾阴虚、肝火亢盛型高血压疗效显著, 应用安全。

清肝降压胶囊；高血压

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取自2010年1～12月本院高血压患者90例, 中医辨证为肝肾阴虚、肝火亢盛型, 其中重度37例,中度45例, 轻度8例。

1.2诊断标准

1.2.1西医诊断标准 在未服用降压药的情况下, 收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 和(或)舒张压≥90 mm Hg,可诊断为高血压。

1.2.2中医诊断标准 按1979年全国心血管流行病学及人群防治座谈会制定的标准以及《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》(第1辑)［1］, 排除标准参照文献拟定。主症：①头痛、眩晕；次症：②急躁易怒、面红目赤、口苦、口干、便秘；③心悸、健忘、耳鸣；④舌红、苔黄, 脉弦涩；①②③中具备≥1项, 参考舌脉, 即可辨为此证。

1.3治疗方法 患者口服清肝降压胶囊(北京洪天力制药,国药准字Z20093712)3次/d, 3粒/次, 整个疗程为4周。

1.4观察指标及治疗标准 血压、血脂、心率、肝肾功能、空腹血糖、尿微量蛋白；治疗前后症状改变及不良反应。治疗标准 显效：用药后舒张压下降＞9 mm Hg, 耳鸣、烦躁等症状改善, 症候积分减少≥75%。有效：舒张压下降≤9 mm Hg,达到正常范围, 眩晕、失眠等症状有所改善；无效： 临床症状无明显改善, 症状积分下降＜20%［2］。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5统计学方法 全部数据采用SPSS17.0软件进行处理。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1降压作用 治疗后显效9例, 有效78例, 无效3例, 总有效率96.7%。治疗前后收缩压平均下降(10.2±6.7)mm Hg, 舒张压平均下降(9.6±5.2)mm Hg, 差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗前后心率变化不明显, 差异无统计学意义(P＞0.05)。

2.2症状评分 治疗前后患者症状如头晕、头痛、失眠、心悸症状评分均有明显降低, 评分差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3观察指标评分 治疗前后患者总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖等水平比较无明显变化, 差异无统计学意义(P＞0.05),未出现不良反应。

3 讨论

高血压属于中医“眩晕”、“头痛”范畴, 病程较长, 有虚实两种, 是临床常见病, 多发病, 已成为威胁我国居民健康的重大疾病。高血压的发病机制尚未完全阐明, 所以目前西药主要是对症治疗, 常需联合用药治疗且长期服药［3］。清肝降压胶囊是由制何首乌、桑寄生、夏枯草等中草药制成。药效学研究表明, 清肝降压胶囊能扩张外周血管, 降低外周阻力, 对心率和心脏泵血功能均无影响［4］。

总之, 清肝降压胶囊疗效显著, 临床疗效快、不良反应少, 适用于肝肾阴虚型高血压, 安全有效。

［1］ 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则.北京：中国医药科技出版社, 2002:74-77.

［2］ 郭娇, 欧爱华.我国社区原发性高血压的防治现状.中国全科医学, 2009, 12(7):1354.

［3］ 崔文利.比索洛尔联合清肝降压胶囊用于高血压舒张压升高的临床疗效.医学临床研究, 2007, 29(4):735-736.

［4］ 沈通一.谷氨酰胺对肠道屏障功能保护作用的研究进展 .肠外与肠内营养, 2003, 10(3):177-180.

2014-06-20］

830000 兰州军区乌鲁木齐总医院