金线莲药理和临床研究进展△

安彦峰，张雅琼，冯德强

(云南中医学院，云南 昆明 650500)

金线莲药理和临床研究进展△

安彦峰，张雅琼，冯德强*

(云南中医学院，云南 昆明 650500)

近年来，关于金线莲药物的研究不断增多，笔者针对金线莲保肝、抗HBV、降血糖、抗癌、镇痛等药理和临床研究进行综述，指出对金线莲有效部位的研究主要集中在黄酮类化合物，有待加强在防治高血压、脑出血、减肥、抑制LDL氧化、清除活性氧自由基等方面的研究。

金线莲；药理作用；降血压

金线莲Anoectochilusroxburghii(Wall.) Lindl，为兰科开唇植物花叶兰属多年生珍稀中药材，具有较高的药用价值和经济价值。民间有“药王”、“金草”之美誉[1]，其味甘、微苦，性平。具有清热凉血，袪风利湿，强心利尿，固肾，平肝功能，主治咯血、支气管炎、肾炎、膀胱炎、肺炎、糖尿病、风湿病、小儿急惊风、百日咳、毒蛇咬伤等症。金线莲在我国主要分布于福建、广东、广西、浙江、江西、海南、云南、四川、贵州以及西藏南部等省区。目前国内对于金线莲的研究逐步深入，在药理和临床研究方面取得了一些进展，现作一综述，旨在为金线莲的进一步研究与应用提供参考。

1 保肝

胡光华[2]对金线莲苷进行了保肝降酶的活性研究，显示金线莲苷对四氯化碳所致急性肝损伤具有一定保护作用，并且存在着明显的剂量依赖性，对急性肝损伤小鼠免疫器官具有一定保护作用，金线莲抗肝损伤的有效部位为正丁醇部位。金线莲苷全乙酰化物可以使肝细胞脂肪变性与坏死程度普遍减轻并使坏死灶有明显减少，并且没有纤维增生。

2 抗乙型肝炎病毒(HBV)

刘政芳等[3]运用复方金线莲口服液(主要成分为福建金线莲和灵芝)进行临床观察，HBV-DNA的阳性率比较表明，2组患者治疗前HBV-DNA皆为阳性，治疗组与对照组治疗后HBV-DNA阴转率比较，治疗8周及12周差异有统计学意义，提示治疗组治疗后期对HBV-DNA转阴的效果优于对照组。

郑玲等[4]以含有HBV基因的2.2.15细胞株为研究对象，结果表明当金线莲质量浓度≥200 mg·mL-1时，乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝e抗原(HBeAg)的表达均受抑制，在同一浓度和同一作用时间下，都表现为对HBsAg的抑制高于对HBeAg的抑制。

3 降血糖

实验表明，金线莲石油醚提取物低剂量组小鼠肝糖原含量与模型组比较差异有统计学意义，金线莲石油醚提取物有增强糖尿病小鼠肝糖原含量的作用。金线莲石油醚提取物对四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠有显著的降血糖作用，其降血糖作用机制可能与其调节糖代谢及增强体内抗氧化水平有关[5]。

金线莲组织培养苗提取物(TCAE)大剂量组可显著降低肾上腺素高血糖小鼠血糖的含量；TCAE小剂量组即可明显降低四氧嘧啶所致高血糖小鼠的血糖含量[6]。金线莲甲醇提取物能显著降低糖尿病小鼠的血糖，使小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性升高，丙二醛(MDA)浓度显著下降；能显著降低糖尿病小鼠血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)的浓度，并使小鼠的肝糖原质量比显著增加。金线莲甲醇提取物有降血糖作用，其降糖机制可能与其调节血脂水平、增加外周组织对葡萄糖的利用及提高糖尿病小鼠的抗氧化能力有关[7]。

4 治疗高尿酸血症

高尿酸血症是血中尿酸含量过高的病症。导致高尿酸血症主要有两个原因：一是摄入富含核蛋白的食物；二是体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解代谢产生过多。近年研究还发现尿酸是心血管疾病的独立危险因子，因此高尿酸血症越来越引起高度重视。陈学香等[8]利用金线莲胶囊(中药金钱莲提取物)治疗高龄老年人高尿酸血症并观察临床疗效，结果显示金线莲胶囊对高龄老年高尿酸血症具有明显的治疗效果，且安全性和耐受性高，是治疗高龄老年人高尿酸血症的理想方药，但这只是一个临床观察的结果，作用机理还有待今后进一步证实。

5 抗癌

翁秀华等[9]应用金线莲多糖处理人前列腺癌细胞株PC-3，金线莲多糖对人前列腺癌细胞株PC-3的增殖具有显著的抑制作用，呈剂量和作用时间依赖性。研究表明，金线莲挥发油对人肺癌细胞NCI-H446有抑制作用[10]。金线莲多糖(ARPS)对人慢性白血病粒细胞K562、肝癌HepG-2、胃癌MGC-803细胞株的增殖均有抑制作用，其中K562对ARPS药物最为敏感[11]。台湾金线莲的水溶性多糖(AFP、AFP-1和AFP-2)对SMMC-7721肝癌细胞、Hela宫颈癌细胞、spc-AI肺腺癌细胞和Bcap37人乳癌细胞均具有较好的杀伤作用[12]。对金线莲组织培养苗提取物(乙醇提取物AE、水提物AW、乙酸乙酯提取物AEA和正丁醇提取物AB)的抗肿瘤作用进行考察，体外抗肿瘤实验结果显示，AW、AE、AEA、AB对5种人源肿瘤细胞(人白血病细胞株HL-6O、人脑胶质瘤细胞株U87、人肝癌细胞株Hep3B、人肺癌细胞株A549、人结肠癌细胞株Colon205)均有较强的生长抑制作用。体内抗肿瘤实验结果显示，AW、AE连续灌胃给药7 d，可以显著抑制小鼠移植性肿瘤S180的生长，且对荷瘤小鼠的免疫器官没有影响，AW、AE具有良好的抗肿瘤作用，且不产生环磷酰胺样免疫抑制作用[13]。

6 镇痛

林婷等[13]应用醋酸所致小鼠扭体模型、热板致痛模型及小鼠坐骨神经慢性压迫模型(CCI)对金线莲组织培养苗提取物AW、AE、AEA、AB的镇痛作用进行考察，结果表明AW、AE、AEA、AB对醋酸所致疼痛均具有显著的镇痛作用，可以显著抑制CCI小鼠产生的自发性疼痛和诱发性疼痛。连续7 d给予AB，结果显示AB组小鼠的痛阈在给药期间虽有波动，但未见下降趋势，表明AB的镇痛作用无耐受性。

7 抗炎

奥美拉唑联合金线莲治疗幽门螺杆菌(Hp)感染60例临床观察显示，以质子泵抑制剂联合金线莲为基础的根除方案优于以铋剂联合2种抗菌药为基础的方案。质子泵抑制剂联合金线莲对中医辨证为气滞证、郁热证、瘀血证的Hp感染的根治率高于阴虚证、虚寒证的根除率[14]。金线莲喷雾剂治疗手足口病口腔疱疹临床观察显示，治疗组症状消失平均(1.78±1.02)d；对照组症状消失平均(2.41±1.35)d，显示出金线莲喷雾剂能更好地改善患儿口腔疼痛的症状[15]。

8 对免疫调节的作用

对免疫抑制小鼠的免疫调节：金线莲多糖能提高免疫抑制小鼠体重及免疫器官指数，促进脾淋巴细胞增殖[16]。对健康小鼠的免疫调节：实验数据显示金线莲多糖能促进健康小鼠体重的增长、脾重的增加、胸腺重量的增长、胸腺指数的提高、促进吞噬功能，对健康小鼠肿瘤坏死因子TNF-Q具有促进作用[17]。

9 结语

金线莲研究历史久，药理作用广，资料积累丰富，有着广泛的民间应用基础。加之金线莲在组织培养及人工栽培方面，已开展了一些工作，积累了不少经验，可以满足市场需求，减少野生资源的压力。随着市场经济的快速发展和对金线莲的不断深入研究，将会进一步证实其药理作用，金线莲的药用和园艺观赏价值也会逐步提高。从文献可以看出，对金线莲有效部位的研究主要集中在黄酮类化合物。黄酮类化合物是广泛存在于植物界的一类天然产物，具有改善血液循环、抗氧化及抗自由基作用，可用于心脑血管疾病、肿瘤、炎症等的治疗。然而近年来在金线莲防治高血压、脑出血、减肥、抑制LDL氧化、清除活性氧自由基等方面研究进展不大，有待进一步加强。

[1] 关璟，王春兰，郭顺星.福建产金线莲中黄酮苷成分的研究[J].中草药，2005，36(10)：1450-1453.

[2] 胡光华.金线莲苷保肝降酶活性及其全乙酰化物的合成研究[D].武汉：华中科技大学，2009.

[3] 刘政芳，李芹.复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例临床观察[J].福建中医药，2008，39(5)：3-4.

[4] 郑玲，张荔荔，孙墉.金线莲体外抗HBV表达的初步研究[J].海峡药学，2003，15(5)：651.

[5] 刘青，肖兵，叶静，等.金线莲石油醚提取物的降血糖作用[J].兰州大学学报(医学版)，2009，35(1)：55-57.

[6] 宋哲平，金若敏，符胜光，等.金线莲组织培养苗降血糖作用的研究[J].上海中医药杂志，2007，4l(1)：74-75.

[7] 肖兵，刘珍伶，符胜光，等.金线莲甲醇提取物的降血糖作用[J].华侨大学学报(自然科学版)，2009，30(5)：543-545.

[8] 陈学香，夏向南.金线莲治疗高龄老年高尿酸血症疗效观察[J].中华保健医学杂志，2010，12(4)：308-309.

[9] 翁秀华，王长连，袁曦，等.金线莲对人前列腺癌PC-3细胞增殖能力的影响[J].中国医院药学杂志，2011，31(13)：1083-1087.

[10] 陈焰，陈新峰，阙万才，等.金线莲挥发油成分的提取及其体外抗肿瘤作用研究[J].中国药业，2012，2l(6)：21-22.

[11] 张锦雀.金线莲多糖的分离纯化、结构表征及其抗肿瘤活性[D].福州：福建医科大学，2010.

[12] 王常青，严成其，王勇，等.台湾金线莲多糖的分离纯化及其体外抑瘤活性研究[J].中国生化药物杂志，2008，29(2)：93-96.

[13] 林婷，杨静玉，王芳，等.台湾金线莲组织培养苗提取物抗肿瘤、镇痛作用药效学研究[J].中国药理通讯，2010，27(3)：25-26.

[14] 颜耀斌.奥美拉唑联合金线莲治疗Hp感染60例临床观察[J].福建中医药，2008，39(2)：11-12.

[15] 李芹，周文，刘路，等.金线莲喷雾剂治疗手足口病口腔疱疹临床观察[J].福建中医药，2012，43(3)：9-10.

[16] 许丹妮，李健，马玉芳，等.金线莲多糖对免疫抑制小鼠脾淋巴细胞增殖及免疫器官的影响[J].中兽医医药杂志，2011，(3)：15-17.

[17] 许丹妮.金线莲多糖对小鼠免疫调节作用的研究[D].福州：福建农林大学，2011.

PharmacologicalEffectsandClinicalUseAdvancesofAnoectochilusroxburghii

AN Yanfeng，ZHANG Yaqiong，FENG Deqiang*

(YunnanUniversityofTraditionalChineseMedicine，Kunming650500，China)

Anoectochilusroxburghiiis one of the common folk medicines in China，clinically used in liver protection，analgesic，anti-inflammation，hypoglycemic，anti-hypertension，etc.In recent years，research on Anoectochilus drugs has increased，the pharmacological effects ofA.roxburghiiwere summarized，this paper provides reference for the further research and application ofA.roxburghii.

Anoectochilusroxburghii；Pharmacological effects；Anti-hypertension

10.13313/j.issn.1673-4890.2014.08.020

2013-11-25)

云南省教育厅科学研究基金重大专项(00370120025)

*

冯德强，教授，研究方向：民族药的资源开发与利用；E-mail：fdq590522@qq.com