带状疱疹外用药物治疗误区

带状疱疹是皮肤科常见病、多发病，因其常伴有剧烈神经痛，故严重困扰患者，影响其日常生活及睡眠。

带状疱疹，包括单纯疱疹，是由人类疱疹病毒感染所致。发病是由于潜伏于机体神经节内病毒再活化所致。所以不少人想当然地认为：既然是病毒感染，那就外用抗病毒药物，而阿昔洛韦软膏因价格低廉、覆盖区域广，便成为治疗疱疹病毒感染的首选。遗憾的是，阿昔洛韦软膏在疾病的早期可能有效，但对大多数患者来说却是一个错误的选择。

第一，从发病过程看：带状疱疹病毒在神经节内再活化，沿感觉神经下行，然后到皮肤，出现皮肤症状，这个过程是由内而外的。这明显有别于一般皮肤的细，菌感染。外用抗病毒药物很少能影响到感染神经的病毒，作用极其有限。

第二，从外用药物的使用原则来讲：患者来医院就医时，往往表现为红斑或水疱，少数患者患处可能会有破溃和渗出，属于急性期的损害，在剂型选择上应该禁止外用软膏制剂。这个时候用炉甘石洗剂会比阿昔洛韦软膏更有效。

第三，从局部体液动力学讲：带状疱疹，由病名我们可以看出，局部皮损应该以水疱为主，而水疱位于表皮层，局部冷热湿敷可能是一个不错的选择。想要通过局部应用抗病毒药物逆向进入皮肤深层杀灭或抑制病毒感染，是不可能的。

第四，从疾病的转归讲：带状疱疹是自限性的皮肤病，通俗地说就是即使不加干预，皮肤损害也完全可以痊愈。故在处理的时候，应该更看重的是如何保护皮肤、避免继发细菌感染，或如何加速其消退。