专家简介
杨勇 医学博士,北京中医药大学副教授,副主任医师,硕士研究生导师,北京中医药大学国医堂、北京同仁堂出诊专家,中华中医药学会方剂学分会副秘书长。师从国医大师王绵之教授,主张从脾胃和三焦整体调治各种病症,对各种内、妇科疑难杂症(如疲劳、免疫力下降、睡眠障碍、手足发凉或发热、出汗异常、各种疼痛、性功能障碍、抑郁、焦虑、月经不调、痛经、盆腔炎等),尤其是及各种亚健康状态的调治有独特的经验。主持和参与国家级课题4项,主编及参编著作10余部,获中华中医药学会二等奖2项,发表学术文章20余篇。
亚健康是指没有明确的器质性疾病,但身体和心理出现了某些不适,是介于健康和疾病之间的状态,世界卫生组织将这种状态称为“第三状态”,我国称为“亚健康状态”。随着现代生活方式的改变、生活节奏的加快,亚健康人群呈逐年上升的趋势。
食品与健康:什么样的人群容易出现亚健康状况呢?
杨勇:亚健康可见于各个年龄、不同职业人群,其中脑力工作者(即白领一族)是高发人群。我国大城市的中青年白领一族约95%的人有着不同程度的亚健康。有统计表明,我国中部地区20~59岁人群中亚健康状态者占这个年龄段人群总数的40%以上;北京、上海、天津等大城市亚健康的发病率高达70%。广州市高校教师超过70%处于亚健康状态,北京市逾九成的媒体从业人员存在亚健康状况。而猝死的年轻白领、商界精英中,多数人由于没有重视早就出现的亚健康状况而发生悲剧。可见,亚健康已经成为危害现代人身心健康的现代文明病。
食品与健康:导致亚健康的原因是什么?
杨勇:除了外部的社会竞争加剧、生活节奏加快,亚健康状态也与不良生活习惯有直接关系。从事电脑工作的IT工作者是亚健康的主要群体,由于长期操作电脑,易引发很多“电脑病”。暴饮暴食能引起肥胖、胃病、肠道疾病等,是导致亚健康的另一个比较重要的因素。上班族多数饮食无规律、营养不均衡,再加上缺乏运动、吸烟、饮酒、熬夜、焦虑、抑郁等都是亚健康的“导火索”。
食品与健康:亚健康的表现有哪些呢?
杨勇:亚健康的表现很多,如疲劳、睡眠障碍、肥胖、糖耐量异常、血脂异常、血压异常,各种无器质性病变的慢性疼痛,焦虑、紧张、抑郁状态,免疫力低等等。亚健康状态如果长期得不到调整,将会发展成真正的疾病,如高血压、冠心病、高脂血症、脂肪肝、糖尿病、抑郁症等等,严重影响生活和工作,给人们带来身体和精神上的痛苦,给家庭和社会带来很大压力。因此,如何预防亚健康状态的发生,亚健康状态如何调治,是医学界面临的重要研究内容。
食品与健康:如果处于亚健康状态,该如何调理呢?
杨勇:中医认为,人是由父母的先天之精化育,由后天脾胃所化生的水谷精微之气所充养,由肝的疏泄所调畅,人的一切生理和精神活动都需要脏腑的精气提供能量和传递信息。因此,中医养生的关键就是如何护精、养气和守神,从脏腑的功能讲,也即是固肾、护脾、调肝。古代的养生又称摄生,可见,古代的养生家是提倡量入为出,保精固气炼神是养生的基本原则与技术,亚健康的调摄也离不开精气神的固护和调摄。
1.固肾
精是人体生长发育繁殖的基础,来自父母,藏于人的肾脏,是化生脏腑元气的基础,随着人的生、长、壮、老的过程而呈现孕育、充盈、壮盛、衰减、消亡的过程,因此,精的充足与否,是决定一个人生命活力和耐久力的关键。因此,古人特别重视精的充养与固摄,主张节欲,这里的欲不单单指人的情欲,更包括人的很多本能欲望,如饮食、名望、财产、权力、地位等等,因此,古代的道家主张清静无为而获得长生。现代社会,物质极度发达,能让人产生欲望的物质无处不在,房子、汽车、服装、首饰、美食、美景,时时处处都在刺激着人们的欲望。欲望从中医的角度讲,就是心火。我们常说欲壑难填,欲火中烧,实际上比较形象地表述了欲望的性质,无形无相,但稍有不慎,就要被欲火灼伤。由于纵欲引起的健康问题非常之多,如色欲过多导致肾精亏耗,从而引起如腰痛、遗精、失眠、健忘、头晕,疲劳、意志力减退,抑郁,甚至引起心脑血管疾病及加重糖尿病、高血压等。
中医认为肾精是化生脑髓的基础物质,如果肾精不固或损耗过多,造成了肾精不能上荣,脑髓空虚,人的灵机记忆就会减低,出现健忘、头晕、失眠、腰膝酸软,神疲乏力等肾虚精亏的症状。因此,养生要特别重视固养肾精。成年人虽说肾精属于壮盛的阶段,但如果不注重养护,也会出现肾精的亏耗,如熬夜,思虑过度,嗜食辛辣,饮酒,吸烟等都会造成体内热邪偏胜,从而造成肾精亏耗,继而引起疲劳、腰痛、小便赤热短少,头晕、心慌、失眠、颜面及眼圈发黑,女性月经延期、量少甚至闭经,各种妇科炎症,脸上长斑等等。总之,肾精受伤的症状举不胜举,精亏之后,不能化气,更不能养神。因此,整个身体的机能状态都处于过载的困扰之下,一直徘徊在疾病边缘,严重者甚至造成过劳死。
2.护脾
肾在中医被称为先天之本,脾胃则被称为后天之本,在我们的健康中同样发挥着重要的作用。从母体降生后,我们的生长发育就要借助后天脾胃所受纳运化的水谷精气,在先天肾精的主导下按部就班地进行,而饮食不节是造成我们脾胃后天之本功能失调甚至受损的罪魁祸首。特别是近20年来,我国的经济发展迅速,老百姓的生活迅速改善,各种食物琳琅满目,鸡鸭鱼肉蛋奶海鲜山禽应有尽有,各种小食品、冷冻食品、罐装食品,各种各样的酒类、饮料都成了老百姓餐桌上的家常便饭,下馆子也变得稀松平常。不管大人、小孩还是老人,每天被各种美食包围,所以由于过度饮食和饮食结构不合理导致的诸如肥胖、脾胃病、高脂血症、糖尿病、心脑血管疾病的发病率呈逐年上升的趋势。因此,如何养成良好的饮食习惯,做到饮食有节,是预防各种与饮食相关疾病的关键。《黄帝内经》中早就提出:“饮食自倍,肠胃内伤;膏梁厚味,足生大疔。”
脾胃的功能一旦受损,受纳运化的功能减低,一方面出现营养过剩,一方面出现营养不良。比如肥胖,是身体脂肪过度堆积,但人体必需的蛋白质和微量元素则相对缺乏;糖尿病是一方面血糖增高,是“有余”的状态,另一方面是机体利用血糖的能力下降,出现消瘦、乏力,是“不足”的状态。脾胃的作用如同轮子的轮毂,五脏的精气的升降出入都要依靠它。因此,脾胃受损还直接影响其他脏腑的正常功能活动。著名的脾胃学派的创始人李东垣就指出:“脾胃一虚,肺气先绝”。说明脾胃虚弱会直接造成肺的元气受损,从而引发如感冒、咳嗽等肺系病证。
临床上这样的例子很多,我就遇到很多这样的患者。尤其是小孩,家长不知调养的方法, 造成小孩饮食过度,或过食寒凉,或肉多菜少。前一种造成脾胃受寒,容易引起风寒咳嗽;后一种脾胃湿热,容易因此风热咳嗽。家长误以为是普通感冒,用解表药甚至消炎药效果都不好,其根源在于脾胃受损。成人由于脾胃功能失调引起的疾病也相当之多,最常见的就是便秘,腹泻,口臭,痤疮,疲劳、头晕,女性白带多、月经失调等等。因此,李东垣总结说,脾胃一虚,百病皆生。脾胃的顾护是和调养是我们远离疾病的又一大法宝。
3.调肝
中医认为肝属下焦,具有藏血的功能,又能够调畅气机,而人的生命活动离不开气血。气血调畅,则脏腑和顺,生化有序,人的精气神能得到充养调摄。如果血虚血滞,气郁不行,则脏腑的机能就会出现失调,精气神的生化和运转就要受影响。肝的功能最易受情绪的影响,罪魁祸首就是生气发怒。中医认为,怒则气逆、气郁,也就是气的运行受阻,气的运行道路出现了偏差。气是人体生命活动的基本形式,气的运行出了问题,就会影响全身的机能,首先会影响到脾胃。医圣张仲景在《金匮要略》中指出:“见肝之病,知肝传脾”。因此,情绪失调会直接影响脾胃的消化,出现食欲不振,腹痛、泄泻;女性可出现月经失调、痛经,如果是长期的情绪不良,造成气滞血淤,甚至会发展成肿瘤。临床上由于情绪失调造成的疾病更是数不胜数,特别是在当前的社会,生活节奏加快,生活压力骤增,人的身心都在紧绷的状态,不良情绪得不到疏解,常此以往,很容易产生各种疾病。
食品与健康:以上您简要介绍了肝脾肾在维护人体正常生理和心理机能上的作用。那么,落实在生活上,该如何养成良好的生活习惯,预防亚健康呢?
杨勇:具体的做法是:1.心态上适当降低生活欲望,以宁静淡泊的心智固养肾精;2.饮食上适当调节食物搭配,做到荤素合理、定时定量、不暴饮暴食、少食辛辣油腻、少食生冷等;3.情绪上要主动调畅情志,善于排解心理压力,保持轻松愉悦心情,养成一颗平常心;4.起居上应保证充足睡眠,及时调整生活规律、劳逸结合;5.运动上要保持规律的有氧运动,如慢跑、游泳、打太极拳等。
一旦出现了亚健康也不要害怕,可以找经验丰富的中医师用中药、针灸等自然疗法调理。如果能坚持做到以上几点,您就会远离亚健康,远离现代文明病的困扰了。