急救,人工呼吸可有可无?等2则

2013-12-24 00:00:00
家庭医药·快乐养生 2013年1期

急救,人工呼吸可有可无?

通过电视和网络,大部分人或多或少都知道,对待心脏骤停病人需要立即实施心肺复苏术。传统的心肺复苏术主要由胸外按压和人工呼吸两个动作组成。一般建议每做30次胸外按压,就交替进行2次人工呼吸。

但最近日本京都大学完成一项研究指出,心脏骤停病人仅做胸外按压,比实施按压+人工呼吸的传统心肺复苏术的生存率更高,而且病人经抢救后有更高几率保有良好的脑功能。如果由未经专业训练的普通人实施人工呼吸,其急救效用实际上是很低的。此外,人工呼吸还会妨碍到对心脏骤停病人更为重要的胸外按压,延误最佳急救时机。

该项研究共收集了1376名在2005~2009年间经历过心脏骤跳的病人的急救资料。这一千多名病人在病发时都曾实施过心肺复苏术。其中37%病人只做了胸外按压,其余63%病人实施了按压+人工呼吸的传统心肺复苏术。通过数据比对,研究人员发现,仅做胸外按压的病人在病发一个月后生存率为46%,而实施传统心肺复苏术的病人的一个月后生存率只有40%。此外,仅做胸外按压的病人中,有超过40%的人仍然保持良好的脑功能,实施传统心肺复苏术的病人则只有33%的人能保有良好脑功能。

研究报告还指出,心肺复苏术只做胸外按压,不仅急救效率更高,容易学习,而且能降低对陌生人做人工呼吸所带来的不适感。研究负责人石见拓博士更直言,他们推荐将胸外按压作为心肺复苏术的新标准动作,而将人工呼吸列为可选项目。

尽管研究结论获得数据支持,但也有专家提醒,对儿童和幼儿实施心肺复苏术还是需要保留人工呼吸急救法。美国心脏学会则建议人们,在进行胸外按压急救时,按压动作要保持有力而且快速,并反复按压直至医生到场。

硫醇与维生素B12配合使用可抗癌

俄罗斯研究人员新近发现,将常用药剂硫醇与维生素B12配合使用,可杀死某种白血病的致病细胞。

以硫醇化合物为主的药品制剂——N-乙酰半胱氨酸和谷胱甘肽在临床中被广泛用来提高化疗和放疗的效果及减少副作用。硫醇可以抑制一些肿瘤的生长,并刺激免疫系统工作。当硫醇与用于辅助治疗的维生素B12配合时,会产生氧化作用,使人体组织和器官中毒。俄科学家在最新一期《实验生物学和医学通报》杂志上报告说,他们发现这种毒性可以用来破坏癌细胞。

来自俄科学院理论和实验生物物理学研究所的研究人员通过实验研究了癌细胞对各种硫醇的敏感性。他们在培育的HL60细胞(一种白血病的致病细胞)中,单独或配合维生素B12加入二硫苏糖醇、N-乙酰半胱氨酸、谷胱甘肽等不同的硫醇药剂,几天后观察癌细胞的存活情况。实验结果表明,配合维生素B12使用的硫醇药剂对癌细胞的毒性远远大于单独使用的硫醇药剂。研究人员指出,临床中医师在并用硫醇药剂和复合维生素时应考虑这一效果,特别是在大剂量用药的情况下。