医生手记

2013-12-04 00:00:00郭述真
大众健康 2013年10期

几天后,琳琳拿到了两张令人不解、又令人忐忑不安的报告单,一张写着“子宫颈鳞状上皮不典型增生”,另一张写着“HPV16人乳头瘤病毒高危型”。

琳琳和刚刚因为一张妇科检测报告单争吵了很久,后来便进入了冷战阶段,分餐、分床、经济上AA制,这个现象已经持续半年多了。

原来,半年前,琳琳在某杂志上看到一篇文章,题目是“人乳头瘤病毒——子宫颈癌的元凶”。出于对自己健康的关心,琳琳决定为自己做一次妇科检查,顺便看一下由来以久的子宫颈炎。令琳琳没有想到的是,几天后,她拿到了两张令人不解、又令人忐忑不安的报告单,一张写着“子宫颈鳞状上皮不典型增生(ASCUS)”,另一张写着“HPV16人乳头瘤病毒高危型”。琳琳赶忙回家,将这一消息告诉了丈夫。刚刚顾不了许多,马上“打的”回来,小两口在网上搜索着,双方敏感的神经,一下子被这一消息撩拨了……

琳琳怀疑丈夫有不轨行为,要求丈夫也到男科去检查;刚刚则怀疑林林与他人有染。就这样,唇枪舌剑的家庭战争拉开了帷幕;半年后,小两口终于在离婚协议书上画了押,结束了相爱三年、结婚三年、长达6年的爱情生活。刚刚决定净身出户,只是目前还没有找到合适的住房,暂时住在另一间屋内。昔日卿卿我我的夫妻,眼下虽在同一屋檐下,却形同陌路人。

琳琳想,既然病已经得了,争吵、打斗、冷战、离婚终归不是办法,她决定认真地治一治,于是她挂了专家号进行治疗。也许是某种缘分,琳琳竟然和医院的妇科专家成了朋友,半年后,琳琳再去妇科检查,一切都正常了。琳琳向专家述说了她和刚刚发生的一切。专家希望琳琳和刚刚一起来医院,说一说有关她的病,只当是普及一下医学知识。刚刚应邀而至。

医师絮语:

目前国际已公认,HPV(人乳头瘤病毒)持续感染是导致宫颈癌的主要原因,依据HPV型别与癌发生的危险性高低,将HPV分为高危型、低危型以及混合型。其中高危型HPV16、HPV18,与宫颈癌的关系最为密切。宫颈鳞癌以HPV16感染最为常见,宫颈腺癌与HPV18感染最为常见,宫颈上内瘤变(CIN)与HPV感染也密切相关。

人类是HPV的惟一宿主。人乳头瘤病毒在自然界的分布是很广泛的。病毒入侵人体后,可以被自身免疫系统清除,往往不需要治疗。许多人在不经意中被感染,又悄无声息地被清除掉,这一过程很可能不曾被发现并检出。

人类较其他动物而言,自愈能力是很强的,这也是人类能够世代繁衍、生生不息的根本原因。我们没必要为一种可以自然清除的病毒而抑郁且惶惶不可终日,尤其对于年轻女性而言,HPV被自然清除的几率是很高的。

虽然人乳头瘤病毒广泛存在于自然界,但在绝大多数情况下,它入侵人体却不是一件容易的事情。因为人体有完善的全身和生殖道免疫系统。女性生殖道局部还有独特的自然防御功能,如解剖屏障:大小阴唇左右合陇、阴道前后壁紧贴、子宫颈口关闭;生理生化屏障:阴道分泌物中富含黏液蛋白、阴道上皮组织富含糖原,在乳酸杆菌的作用下,呈现弱酸性,子宫颈管内有弱碱性黏液栓,均能阻隔细菌、病毒入侵;月经周期的作用:在雌孕激素的作用下,子宫内膜出现周期性剥脱,也可以有效地防止细菌和病毒入侵。

性活跃期是HPV的易感染期,尤其是在男女性伴侣生殖系统炎症,或机体乃至生殖系统免疫力低下时。因此,专家建议,在以下情况存在时,应当避免性生活,或减少性生活的次数,并及时就医,尽快进行治疗:月经期前后,尤其是月经期;机体感觉疲劳时;伤风、感冒、腹泻,身体生病或服药期;性生活后感觉疲乏、精神不佳时;性生活后男女双方有一方感觉瘙痒、疼痛、分泌物异常时。

所以,女性一旦出现泌尿生殖系统的各类炎症,应尽早到正规医院就诊、检查,进行必要的治疗。倘若炎症持续存在,得不到及时有效的治疗,就为人乳头瘤病毒的入侵创造了机遇。琳琳很早即被诊断为子宫颈炎,一直没有进行治疗,才导致今天的结果。

如果感染了HPV,应保持良好的心态,不为HPV感染而紧张、焦虑、恐惧,积极主动地健身,提高机体免疫力,有规律地安排作息时间,科学合理地膳食,避免过度劳累,采取科学、清洁、有节制的性行为,都是有效防治该病的方法。HPV是可以自然清除的,也可以在医生的指导下,采用药物或物理治疗。

夫妻之间需要“同甘共苦,风雨同舟”,能够牵手到老很重要的一条就是相互信任。“天有不测风云,人有旦夕祸福”,漫漫人生路,谁也无法预测,何时何地会遇到什么意外,只有在危难中伸出援手,才能锤炼出炉火纯青的爱情。再说了,不少性传播疾病,是可以通过非性行为传播的。一有风吹草动就互相猜忌,是万万不可取的。

琳琳、刚刚听了专家的讲述,再度牵手,和好如初。经过这件事,他们好像成熟了不少,不仅懂得怎样保障健康,也懂得了怎样做好夫妻、怎样呵护婚姻。