影响助产人员心理健康的因素及对策

张彩萍

随着医疗技术的不断发展，人们对母婴的健康越来越重视，对助产人员的要求也越来越高。因此，助产人员在工作中要密切的观察产妇的情况，不仅工作量比较大，而且还处于高度精神紧张的状态，很容易发生心理障碍[1]。笔者对我院产科影响助产人员心理健康的因素进行分析，并探讨相应的防护对策，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院产科共有助产人员33人，均为女性;职称比例为:1人为高级职称、14人为中级职称，18人为初级职称;其中5名助产人员为科室新入员工。

1.2 影响助产人员心理健康的因素

1.2.1 工作环境的特殊性 助产人员的主要工作场所是产房，是一个封闭的环境，同时需要使用多种消毒剂进行消毒，因此会对助产人员的皮肤和呼吸道造成十分严重的慢性伤害。在助产过程中，助产人员需要密切的观察产妇和胎儿的情况，并对产妇进行耐心的指导，并且经常在夜间进行助产工作，也对助产人员的生物钟造成了严重的影响。在高强度、长时间、无规律的工作下，常常会导致助产人员发生焦虑、心理闭塞等负面心理情绪。

1.2.2 职业暴露因素 如果孕妇的HIV和HBV的检测为阳性，则产妇的血液、羊水以及阴道分泌物中会含有丰富的病毒，而助产士在进行助产时，接触到病毒的机会很多。如果在为产妇进行缝合时，由于产妇的不配合或者操作不当，均具有发生针刺伤的风险。职业暴露的高风险给助产人员的心理造成了极大的负担和压力。

1.2.3 心理知识的缺乏 助产人员在进行助产工作时，常常需要面对产妇由于疼痛而产生的吵闹以及喊叫现象，而花费大量的精力和时间去进行解释和安抚，因此，极易受到产妇的影响而发生烦躁、焦虑、恐惧等负面心理情绪。而多数助产人员并未进行心理健康知识的培训，自我调节能力较差，一旦遇到挫折，很容易导致心理发生异常。

1.2.4 社会因素 随着社会的不断发展，人们对母婴健康越来越重视，并且由于产妇家属对助产人员的工作不了解，因此助产人员常常得不到产妇家属的尊重和理解。助产人员常常由于家属缺乏理解而发生冲突，同时，家属及产妇对新进员工的不理解和不认同，会对助产人员的工作积极性造成严重的打击，从而使助产人员产生焦虑、抑郁、烦躁等严重的负面心理情绪。

1.3 防护对策

1.3.1 减轻助产人员的生理疲劳 合理安排助产人员的工作，尽量避免进行无效的劳动。让助产人员要保持充足的休息，并保持合理的饮食，以保证助产人员在工作中可以保持充足的精力。同时，在工作过程中，让助产人员进行缓解疲劳、减轻压力的活动。每日对产房进行通风，并对助产人员进行定期的体检，并建立健康档案，以确保助产人员的身体和心理健康。为助产人员在工作中提供足够的保护措施，以减少助产人员发生职业暴露的风险，从而减少助产人员的心理压力。

1.3.2 提高助产人员的心理素质 为助产人员提供心理素质培训，提高应对高工作压力的能力，并让助产人员能够掌握足够的心理知识，并提高助产人员的自我调节能力，提高助产人员的心理承受能力，有效的进行自我心理调节。让助产人员培养良好的爱好和兴趣，从而及时有效的将心理压力宣泄出来。

1.3.3 加强培训，提高助产人员的防护意识 为助产人员提供院感防护的培训，提高助产人员的自我防护能力，加强助产人员的职业暴露防范意识，从而减少职业暴露的发生。为助产人员配备足够的防护投施和安全的工作环境。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0软件对全部数据进行统计与分析，数据资料用t检验，组间对比用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对影响助产人员心理健康因素进行分析并采用有针对性的防护措施后，产妇和家属对助产人员工作的满意度得到明显的提高，差异有统计学意义(P＜0.05)，新生儿窒息率和职业暴露发生率明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05，见表1)。

表1 采取防护措施前后科室内产妇满意度和新生儿窒息情况的比较(n/%)

3 讨论

助产人员的心理健康与其自身的身体素质有密切的关系，同时还直接影响助产人员的工作水平，对母婴的健康有重要的意义[2]。因此，对影响助产人员心理健康的因素进行分析，并采取有针对性的防护对策，可以为助产人员提供一个良好的工作环境，还可以改善助产人员的负面心理情绪，从而有效的提高助产人员的工作效果，减少助产人员发生职业暴露以及新生儿发生窒息的情况，还可以有效的提高产妇和家属对助产人员工作的满意度[3]。本组研究发现，影响助产人员心理健康的因素主要有工作环境的特殊性、职业暴露、心理知识的缺乏以及社会因素等。通过对影响助产人员心理健康因素进行分析并采用有针对性的防护措施后，产妇和家属对助产人员工作的满意度得到明显的提高，新生儿窒息率和职业暴露发生率明显降低。

综上所述，对助产人员采取有针对性的防护对策，可以降低助产人员心理健康受到的影响，在提高助产工作水平和保障母婴健康等方面具有重要的作用，值得临床推广。

[1]徐梅.影响助产人员心理健康的因素及其对策.齐鲁医学杂志，2010，25(2):174-175.

[2]姚娟凤.影响助产士心理健康的原因分析与防护对策.天津护理，2007，15(2):92-93.

[3]荆瑞霞，影响助产人员心理健康的因素及对策.中国实用医药，2011，6(29):274-275.