针灸护理对周围性面瘫的临床效果

刘若冰（贵州省遵义市余庆县中医院针灸科，贵州 遵义 564400）

选择2004年9月～2012年9月就诊并治疗的周围性面瘫患者106例，对其中53例在常规护理的基础上给予针灸护理，取得了较好的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2004年9月～2012年9月在我院就诊并治疗的周围性面瘫患者106例，男59例，女47例，年龄22～76岁，平均（43.2±12.7）岁。

1.2 方法:对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予针灸护理。包括用面部局部三线法对面部穴位进行针刺治疗，留针30min，捻针1min，每5分钟捻针1次。四肢穴位和主穴位分别留针30min。10次为1个疗程[1]。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较:对两组患者治疗效果的分析发现，对照组53例患者中，痊愈21例，占39.6%，好转20例，占37.7%，无效12例，占22.6%，总有效率为77.4%；观察组53例患者中，痊愈27例，占50.9%，好转23例，占43.4%，无效3例，占5.7%，总有效率为94.3%。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。注:与对照组比较，①P＜0.05

表1 两组患者治疗效果的比较分析[例（%）]

2.2 两组患者portmann评分和痊愈时间的比较:对两组患者portmann评分和治愈时间的分析发现，对照组53例患者中，potrman评分为（9.02±2.36）分，治愈时间为（16.95±2.67）d；观察组53例患者中，potrman评分为（16.43±6.81）分，治愈时间为（13.52±3.647）d；经统计学分析发现，观察组患者portmann评分明显升高，痊愈时间明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者portmann评分和治愈时间的比较分析（ ）

表2 两组患者portmann评分和治愈时间的比较分析（ ）

注:与对照组比较，①P＜0.05

组别 例数 Portmann评分 治愈时间（d）观察组 53 16.43±6.81① 13.52±3.64①对照组 53 9.02±2.36 16.95±2.67

2.3 两组患者不良情绪的比较:对两组患者不良情绪的分析发现，治疗后观察组患者发生紧张、焦虑、自卑等不良情绪的比例明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。

表3 两组患者不良情绪的比较分析[例（%）]

3 讨论

周围性面瘫是临床上常见的面神经损伤疾病，临床上主要表现为口眼歪斜、额纹消失、眼睑闭合不全等症状[2-3]。主要是由于患者受到风寒或者病毒感染后引起的气血麻痹、脉络失养导致的面瘫，严重影响着患者的正常生活和工作[4]。

在本研究中发现，和对照组相比，采取针灸护理的患者取得了更好的临床效果。在此过程中需要注意以下几个方面:①在针灸护理前，首先了解患者是否有针刺禁忌、疲劳、饥饿等情况，另外将针灸的过程告知患者，使其处于舒适体位，减轻其心理压力，心平气和的接受治疗[5]；②针灸过程中，为防止扎针处受风，为患者加盖毛巾。并且实时监测患者由于疼痛、出血及其他一般临床情况[6-7]；③针灸后知道患者进行面部肌肉锻炼，按摩患侧面部等促进恢复，防止麻痹肌肉萎缩等不良反应的发生[8]。

[1]程永红.分期针灸治疗周围性面瘫的疗效观察与护理[J].护士进修杂志,2012,27(18):1713.

[2]张训练.灸法治疗周围性面瘫的中医护理体会[J].中国中医急症,2012,21(10):1720.

[3]彭易雨.三联针法治疗周围性面瘫临床研究[J].时珍国医国药,2012,23(9):2351.

[4]蒋小波.针刺等综合疗法治疗周围性面瘫的疗效[J].实用中医内科杂志,2012,26(9):86.

[5]段 葵.针灸治疗周围性面瘫的护理体会[J].当代护士,2012,10(2):100.

[6]叶金丽,谢冬群,潘清洁.周围性面瘫的护理体会[J].湖南中医杂志,2012,28(5):110.

[7]黄冬娥,吴 强,陈传红.吴炳煌教授针刺治疗面瘫经验撷要[J].中国针灸,2008,28(3):225.

[8]谢财忠,唐军凯,张中宁,等.药物结合物理疗法治疗周围性面瘫的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2008,30(6):428.