氨溴特罗口服液联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎疗效观察

郑莉娟（贵州省贵阳市妇幼保健院，贵州 贵阳 550000）

支原体肺炎在儿童时期存在的肺炎中属于其中之一，它是由肺炎支原体入侵呼吸道所引起的，感染性较为强。此病存在2～3周潜伏期，大多起病不甚急，常伴有发热、咳嗽、头痛等症状，且在儿童中的发病率是越来越高，严重的甚至可以导致患儿死亡，应引起重视。为此，笔者选取2010年～2012年间儿童支原体肺炎患儿73例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2010年1月～2012年1月在我院接受治疗的患儿共计73例，均为支原体肺炎合并部分并发症，并将其随机分为两个组:观察组36例，男25例，女11例，年龄3个月～11岁，平均（4.1±1.7）岁。对照组37例，男24例，女13例，年龄5个月～12岁，平均（4.9±2.3）岁。排除其他可能影响对比的疾病因素，两组患者的年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法:患儿收治入院，首先进行检查合并其他疾病治疗。对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗，治疗方式为10 mg/（kg·d）的静脉滴注，治疗时间为5 d；而观察组患儿在对照组前提下同时并合使用氨溴特罗口服液。5 d后观察两组患儿的身体状况，临床表现改善不明显的继续进行治疗至痊愈。

1.3 评价标准:治疗后，对患儿身体情况进行评估，同时分析其所表现的症状与体征。并以显效、有效和无效3种作为其治疗后临床表现的评定[1]。显效:表现为患儿临床症状消失，肺部听诊无异常存在，胸片显示正常；有效:表现为患儿临床症状大部分消失，胸片显示肺部无明显大块阴影；无效:可以发现患儿临床症状无明显改善或加重，胸片显示肺部阴影明显。

1.4 统计学方法:运用统计学软件SPSS 16.0对收集的数据进行统计分析，数据采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组总有效率为91.67%，对照组为75.68%，观察组的治疗方式占优，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

3 讨论

肺炎在儿童疾病中属于常见疾病，而支原体肺炎又是儿童肺炎之中重要的一种，其发病率在儿童肺炎中可达20%以上，主要病因是由于肺炎支原体入侵呼吸道，从而引起的急性呼吸道感染，继而损害咽喉、气管、支气管等，也可引发多种肺外脏器损坏，产生并发症，威胁患儿身体健康[2]。为了防止并发症的发生，故应该对该疾病做到早诊断早治疗[3]。

表1 两组患儿用药后的疗效对比（例）

阿奇霉素是一种较为优异的广谱抗生素，在西医中常作为消炎药物。其拥有着稳定的化学结构，较强的抗菌力，更广的抗菌谱，且耐受性好等特点，已被广泛用于临床治疗支原体肺炎。氨溴特罗口服液是一种复方合剂，常用于治疗急、慢性呼吸道疾病，它的主要成分是盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗。前者可以减低痰液浓度，从而提高抗生素浓度，使抗菌药物更易进入；后者为选择性β-受体激动剂，对于支气管而言，它不仅可以使平滑肌变得松弛，也能增加纤毛的运动，随着上述情况的改变，就使得痰液更为容易的咳出。上述两种药物联用不但可以缓解患儿的咳嗽，喉痛等不适症状，也使得阿奇霉素在氨溴特罗口服液的作用前提下，抗菌效果更明显[4]。从本次研究来看，显然可以发现，氨溴特罗口服液联合阿奇霉素来治疗儿童的支原体肺炎有着令人满意的效果。

综上所述，可以发现氨溴特罗口服液联合阿奇霉素在治疗儿童的支原体肺炎中有着较为理想的效果，并且优于仅使用阿奇霉素，且能较为迅速的减轻了患儿的临床不适症状。可以在临床广泛的应用该种联合用药方式。

[1]何兆坤,张 云,张 晓.小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析[J].当代医学,2012,32(1):52.

[2]马 爽,杜文莹,曹平生,等.小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症诊治分析[J].中国全科医学,2010,13(7):2395.

[3]李晓冬.羚贝止咳糖浆联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎62例疗效评价[J].航空航天医药,2010,21(2):213.

[4]王兰芳,黄小梅,司月红.氨溴特罗口服液佐治小儿下呼吸道感染疗效观察[J].中国医药指南,2010,8(6):104.