肖岷 石永丽 李雅丽 姜颖
某院收治白血病患者现状分析及护理对策
肖岷 石永丽 李雅丽 姜颖
目的通过对近年来我院住院白血病患者的资料分析,了解白血病的发展趋势,正确认识白血病及其并发症所造成的严重社会负担和经济负担,进一步探讨白血病的专科护理模式。方法对2006~2011年的1602例白血病病例进行回顾性分析。结果6年内白血病患者占住院总数的0.57%,近几年呈逐年下降趋势。结论近6年中,在281587例患者中白血病患者1602人,发病率保持相对平稳状态,近两年有下降趋势。与白血病相关知识的宣传和自我保健意识的提高有关,护理工作在其中起到了重要作用。
白血病;现状分析;护理对策
白血病是血液和骨髓中白细胞数量和质量发生异常,异常的白细胞可侵润全身组织和器官,临床上主要表现为贫血、发热、感染、出血及肝脾淋巴结肿大等。白血病在影响人们健康的同时,也给个人、家庭和社会带来了巨大的经济损失和沉重的精神负担。本文对我院2006~2011年的281587例住院患者中1602例白血病患者进行了回顾性分析,掌握本院白血病患者的相关情况,从而反映出大庆地区的白血病的发病率,为进一步做好白血病患者的专科护理提供依据。
查阅2006年1月1日至2011年12月31日期间全院住院白血病患者病历,在大庆油田总医院住院的281587例住院患者中有1602例白血病患者。对6年来医院收治的白血病患者情况进行分析,探讨白血病的护理措施,提倡早诊断、早预防、早治疗,以便做好白血病患者的健康教育提供依据,为专科护理提供对策。
2006年1月1日至2011年12月31日期间,在本院281587例患者中白血病患者1602人,占住院总数的0.57%,发病率保持相对平稳状态,并且近两年有下降趋势,见表1。
表1 2006~2011年住院患者中白血病病患病率
分析近6年来住院病人中白血病患者的发生率,发现我院住院患者中白血病的比例保持一个相对平稳的状态,并且,近两年内有逐年下降的趋势。这与白血病知识的宣传与普及有关,同时,也与大庆地区加强健康体检工作有关,做到了早发现、早诊断、早治疗。与之相应的社区卫生宣教工作也同步进行,利用社区卫生资源优势,大力宣传白血病的危害以及预防策略,并加强白血病的专科护理知识的传授。
本研究中1602例白血病患者住院治疗,为减少白血病的发生,促进白血病的治愈,减少并发症的发生,加大宣传力度,提供有效的护理指导尤为重要。化疗是目前治疗白血病的主要手段,可以缓解病情,延长生存时间;而化疗药物对正常组织细胞、器官与系统均有不同程序的损害,为了减少不良反应的姓,改善患者的生存质量,对患者进行良好的健康教育至关重要[1]。同时,因为白血病患者的免疫调节也遭破坏,机体免疫力下降,加上抗白血病药物进一步抑制骨髓象,大大增加各种细菌、真菌感染的机会。另一方面某些化疗物应用引起粘膜溃疡和糜烂,破坏了消化道、呼吸道粘膜屏障作用,进一步增加了感染的机会,所以应对急性白血病护理特别重视[2]。建议:制定全面的健康教育计划,有目的有重点有针对性的提供全面的防治知识,满足白血病患者的多方面的需求。心理干预,帮助患者树立信心,勇敢面对,使患者由被动接受转变为主动配合治疗。指导患者保护血管,大部分化疗药物都是静脉给药,药液外漏可引起局部疼痛,甚至坏死,告知患者预防方法。在饮食方面给予指导,指导患者选择清淡易消化富营养的饮食。化疗患者粒细胞减少,抵抗力降低,积极预防感染也是重要的护理措施[2]。此外,白血病的儿童患者在预防感染方面更为重要,由于患儿住院期间医院内感染发生率较高,尤其生活环境、接受的医疗操作、护理方法等医源性因素密切相关。因此预防感染的发生,使已合并的感染得到及时有效的控制,是白血病治疗顺利进行的关键环节[3]。
[1] 李忠超,李彩桂,叶惠.健康教育对急性白血病化疗患者生存质量的干预效果.当代护士,2012:175-185.
[2] 兰琪.急性白血病护理体会.中国实用医药,2009,4(18):221.
[3] 胡琴燕,田新,陈慧.儿童白血病预防感染的护理对策.华夏医学,2010,23(5):652-653.
163001 大庆油田总医院