痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察

辛万春

痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察

辛万春

目的观察痰热清注射液在小儿支气管肺炎治疗中的临床疗效。方法将120例小儿支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组，两组各60例。对照组予抗感染及对症常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗1周，观察两组患儿主要症状、体征恢复时间及药物的副作用。结果观察组患儿发热、咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组临床效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效肯定，患儿恢复快，副作用少。

痰热清；小儿；支气管肺炎

支气管肺炎是儿科常见多发疾病，在我国全年均可发病，以冬、春寒冷季节多见。在我国，肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%～56.2%，其中婴幼儿肺炎为学龄儿童的39.5倍[1]。婴幼儿肺炎发病急，进展快，严重者可危及生命，目前仍是我国5岁以下住院儿童死亡的第一位原因[2]。选用何种药物将疗程缩短，提高疗效，是临床医师必需面对的问题。

1 临床资料

1.1一般资料 选取2011年3～10月我院支气管肺炎住院患儿120例，全部符合支气管肺炎诊断标准[3]。随机分为治疗组60例，男31例，女29例；年龄1～3岁13例，>3～6岁33例，>6～13岁14例；病程3～6 d33例，>6～9 d20例。>9～12 d7例；病情轻度5例，中度45例，重度10例。对照组60例，男32例，女28例；年龄1～3岁10例，>3～6岁35例，>6～13岁15例；病程3～6 d25例。>6～9 d30例，>9～12 d5例；病情轻度6例，中度49例，重度5例。两组临床资料经f检验差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法 两组患儿根据临床症状进行抗感染及对症治疗，抗感染药物选用头孢菌素类。治疗组另加用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司生产10 ml/支)0.3～0.5 ml/kg加入10%葡萄糖液静脉滴注，1次/d，连续应用1周。治疗期间两组患儿均无应用激素及理疗。

1.3疗效评定标准 痊愈：咳嗽、喘等主要症状体征完全消失，体温恢复正常；显效：咳嗽、喘等主要症状、体征明显缓解，体温接近正常；有效：咳嗽、喘等主要症状、体征好转，体温有所改善；无效：症状、体征无变化，体温变化不明显或加重。

2 结果

临床疗效比较 治疗组有效率高于对照组(χ2=6.171，P<0.05),见表1。

表1 两组患儿疗效比较组

注：与对照组比较P<0.05

3 讨论

小儿支气管炎的病原体多为细菌或病毒，因此临床上一般以抗生素为主要治疗药物，但由于某些症状仅仅使用西药抗生素治疗存在较差效果，而使用部分中药制剂与西药联合应用可较好地解决这一难题[4]。痰热清注射液是治疗风温肺热、痰热阻肺为主的中药注射剂，痰热清注射液具有清热解毒、化痰止咳功能。而其中的熊胆粉具有清热、抗炎、镇咳、解痉的作用，山羊角则有清热解毒、平肝熄风的作用[5]。痰热清注射液同时具有抗炎及较强的抗病毒作用，对儿童呼吸道有关致病菌如肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌有一定的抑制作用，同时具有解热、镇惊、祛痰、镇咳的作用。本研究表明，观察组在发热时间及咳喘时间方面较对照组短，而疗效方面，观察组的显效率、有效率及总有效率均优于对照组，差异有统计学意义。痰热清注射液治疗小儿肺炎安全有效。但是需要注意的是中西药在临床中连用也可产生不良的相互作用，中西药配伍不当，在体外即可产生浑浊.沉淀、变色或产生气体，因此应严格遵照说明书，不得与含酸性成分的注射剂混合实用，以免发生浑浊或其他不良反应[6]。

[1] 王慕逖.儿科学.第5版.北京：人民卫生出版社，2001:277.

[2] 常晶.痰热清联合头孢曲松钠治疗小儿肺炎的临床评价.中外医疗 2012，(3)：116-118.

[3] 胡亚美,江载芳.诸福堂实用儿科学.第7版.北京:人民卫生出版社2002:1174-1180.

[4] 蒋红梅.儿童肺炎支原体感染98例临床分析.山西医药杂志， 2007,36(3):852-853.

[5] 周招美，毛丽娟，王月武.痰热清治疗小儿急性支气管肺炎56例临床分析，2008年浙江省儿科学学术年会论文汇编，2008.

[6] 岑康群，韦海涛.痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎40例.实用儿科临床杂志，2009，24(4)：316-317.

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