滁州二院城南新院智能化设计浅谈

文│ 悉地国际设计顾问（深圳）有限公司 王 晶

1 引言

现代化医院对于智能化设计需求往往高于普通办公项目，医院本身的特殊性可从以下几个方面体现：

医疗技术：随着人们生活水平与消费能力的提升，对健康的重视程度也日益提高，医疗保健、救治水平、护理功能等多方面技术为满足人们需求而不断改进。

民生服务：医院工程不同于普通办公建筑，它从国家到地方，都是当地群众最普遍的保障要求，也是以人为本最基本的服务项目。

与时俱进：医院的信息化建设体现在内部信息流通的时效性和准确性，也决定于弱电系统设计是否合理可靠，如医院信息系统、医用音像系统、医用呼叫系统等，这也是区别于普通民用建筑的主要系统。下文将结合滁州二院新院工程设计实例，就其中较为重要且有特色的弱电系统进行介绍。

2 项目概况

安徽省滁州市第二人民医院城南新院总建筑面积119595m2，地上23层，地下1层，局部地下2层。地上分住院楼、门诊楼A、B区、行政办公楼。依工程规划需求，日门诊量为3000人次。

3 弱电系统设计

根据医院的使用特点、功能定位和服务需求，滁州二院新院工程充分采用智能建筑概念设计。在满足医院建设发展和市民医疗服务需求的基础上，结合医院管理模式，运用先进的IT技术对全院医疗资源进行规划、设计、整合，建设各种数字化系统，以实现诊断、治疗、护理、康复、保健、科研、教学等各方面的数字化和现代化，成为名副其实的智能建筑。

该医院智能化设计构架如下：

住院楼首层设消防保安监控中心，用于安装广播系统、信息发布系统、时钟系统、建筑设备管理系统、火灾自动报警系统、视频监控系统、入侵报警、门禁系统、巡查系统、停车场管理系统、应急联动系统。地下一层设电信机房，用于安装通信接入交接设备、通信系统总配线设备；电视前端机房用于安装有线电视前端设备；移动机房和联通机房用于安装移动通信覆盖系统设备。住院楼四层的夹层设信息中心机房，用于安装计算机网络系统及电话交换系统核心设备。各层设置弱电配线间，用于安装各电信系统楼层配线设备。

设计范围包括：

（1）综合布线系统。

（2）计算机网络系统。

（3）有线电视系统。

（4）公共广播系统。

（5）安全防范系统（包括视频安防监控、入侵报警、出入口控制、电子巡查、停车场管理、安防信息综合管理等系统）。

（6）建筑设备监控系统。

（7）医院排队叫号系统。

（9）信息发布及查询系统。

（10）时钟系统。

（11）医护对讲系统。

（12）婴儿防盗监护系统。

（13）ICU探视系统。

（14）ICU、RICU、CCU监控系统。

（15）会议系统。

（16）多媒体手术录播、远程示教、会诊系统。

（17）可视对讲系统。

（18）机房工程。

4 主要系统介绍

因智能化设计始终依附于建筑体，建筑设计的构思决定了智能化设计的各个方面，本院建筑体集全院所有主体医疗区，将门诊、行政、住院连为一个整体，使病人就诊的路线最短。各医疗功能分区明确，流线简捷，导向清晰，这不仅为医院的高效运转提供了必要条件，同时也为弱电各系统的实现和应用提供了较好的基础。

4.1 综合布线系统

如果将医院主体比喻为一座城市，综合布线系统相当于该城市的“交通干线图”，设计综合布线需要考虑到当下需求和未来技术的发展空间，医院语音、数据、高显图片传输，在设计中应保证一定的技术前瞻性。滁州二院新院在前期投入较高成本，选用较高网络宽带标准，主配线间到各楼层配线间包括医院大楼内所有楼层均采用室内6芯多模光缆、3类100对大对数光缆、6类非屏蔽双绞线缆为物理链路，提高医院工作效率，降低了日后系统升级时的工作难度。

该院综合布线系统由设备间子系统、干线子系统、管理子系统、水平子系统、工作区子系统构成。系统规划整齐合理，分工明确，相互不会造成恶性循环。大楼内布线系统采用星型拓扑结构，布线结构分为两层，每层的节点设计为布线的配线间。这种结构的开放性可满足楼内信息处理和通信等需求，达到信息资源共享。水平子系统设计采用非屏蔽6类双绞线敷设，支持基于铜缆的千兆以太网标准IEEE 802.3ab，同时满足基于铜缆的以太网供电传输标准IEEE 802.3af。工作区子系统安装在标准86盒面板的信息模块中，信息点数量由于所服务的工作区面积、性能不同而增减。

4.2 计算机网络系统

本项目计算机网络根据使用用途不同分为计算机内网、外网和智能化专网。计算机内网为医院办公及医疗信息提供传输网络平台，所有的HIS（医院信息系统）、PACS（医院影像归档和信息系统）、MIS（管理信息系统）、CIS（企业识别系统）、RIS（医院远程安装服务系统）、远程医疗等信息、应用系统在网络中运行。计算机外网通过防火墙与城域网连接，提供Internet浏览等相关业务。智能化专网为视频监控和门禁等弱电设备提供数据传输网络平台。

依照滁州二院新院管理和使用功能的需求，内网、外网设计均采用“核心+接入”两层网络拓扑结构。相较于三层网络结构可减少转发延时，提高网络传输效率。核心配置两台模块化交换机实现双机热备，接入部分采用千兆交换机，每个配线间通过万兆堆叠，然后将双链路光纤连到核心交换机上。通过在核心交换机上配置防火墙插卡确保网络的安全性。并且通过无线控制模块和瘦AP实现有线、无线一体化组网模式，配置智能管理平台以实现对整个网络的统一管理。另外，无线网技术对于医院也是很有必要的技术，它可实现院区内移动办公、医生使用现代化PAD等平台更好地提高院内信息活动。智能网设计同样采用“核心+接入”两层网络拓扑结构，接入交换机为百兆交换机，千兆上连核心交换机，百兆到设备，实现医院智能网高性能、高速率、高可靠性的特点。如图1～4为该医院网络系统所示。

4.3 医用对讲系统

医用对讲系统主要是为医院使用的特殊场所及功能需求的呼叫系统，包括以下方面：

（1）病房医护呼叫对讲系统

该系统是为病人能够随时向医护人员寻求帮助，并方便病人和医护人员保持联系而设置的医院专用呼叫系统。该医院在门诊楼一层、三层及住院楼各层护士站设置系统主机，在各病区每张病床的治疗带上设置医用呼叫对讲终端，每个病区的主机具有声光显示、房间灯显示和特护病人优先呼叫权功能。主机可根据病人的不同病情设置为不同的护理级别，走廊的显示屏一般情况下显示时间，当病人有呼叫时，循环显示病人序号、床位号。

（2）医用对讲叫号系统

门诊收费、分诊、取药及候诊区是人员较为集中的地方，叫号系统可有效优化医院秩序、就诊环境，并提高工作效率及节约患者时间。分诊台也可进行复诊、插队、转移、预约等操作功能。滁州二院分别在就诊、取药、输液、采血区以及各科室候诊区设置医用对讲叫号系统，配置屏幕显示屏，护士分诊台设呼叫主机，医生处设呼叫分机。患者需要在多个科室就诊时，可持一张号票自动转入排队队列，不需要重复取号即可直接进入候诊区，如图5所示。

（3）手术室医护对讲系统

该项目在各手术室与手术部护士站设置免提式对讲电话。由于手术室内不允许使用无线通信设备，以防止无线电波干扰电子设备影响正常工作，因此手术室医护对讲系统与各手术室及护士站连通，使得医护之间可进行有效沟通。除以上医院常用呼叫系统外，滁州二院还在门诊楼A区二层层流病房设置可视对讲探视系统，为特殊病症患者提供家属探望需求。此外，手术室内均设置区域背景音乐，功效和控制器放置于手术部护士站，具有独立播放功能。该医院还在公共区域无障碍卫生间、病房区域的单人卫生间及淋浴间安装声光报警装置，在距地0.5m处设求助按钮，门外设置声光报警装置。求助系统归纳医用呼叫系统。

图2 滁州二院新院外网网络拓扑图

图3 滁州二院新院智能网网拓扑图

（4）ICU（重症加强护理病房）探视系统

本项目在住院楼四层ICU病房设ICU探视系统，以保证家属在隔离状态下能与病人进行可视通话及探望病人。系统采用全数字IP网络双向可视对讲，基于局域网以TCP/IP协议传输视频、音频和多种控制信号。系统设置由管理主机、可视分机组成，管理主机设在ICU区护士站，在每张病床上吊装设置可视分机，定制支架可折叠伸缩，并且在探视室设可视分机，供家属探视病人及交流。系统通过护士站管理主机来接通探视分机与病床分机之间的通信。

图4 滁州二院新院智能化专网网络功能系统图

图5 滁州二院新院就诊排队叫号系统图

（5）婴儿监护系统

为了更好保证ICU重症婴儿区的婴儿护理安全，提高护士的工作效率，该医院在ICU婴儿区设置一套婴儿监护系统。系统设置为：每个病房安装一至两个半球广角摄像机，共设7个半球摄像机。在护士站安装一台8路数字硬盘录像机及一台21寸LCD监视器，护士站的LCD监视器可接1、4、9等方式多画面同时监控，能够及时监护到每个婴儿的情况，对婴儿进行24小时监控录像，通过硬盘录像机编码压缩后，上传至网络，供婴儿父母远程探视。

（6）安全防范系统

该医院安全防范系统设计范围包括保安视频监控系统、电子入侵报警系统、保安巡更系统、门禁一卡通管理系统、车辆出入管理系统、婴儿防盗系统。安全防范系统机房设置在住院楼首层保安监控中心机房内。由于数字化监控系统利用计算机网络技术，可将数据、语音和图像实现真正的三网合一。该医院以足够的以太网带宽、高质量的数字化压缩设备等，为安防系统提供了高效、标准、开放的基础平台，并且支持各种系统在统一平台上的信息共享和集成应用。

（7）婴儿防盗系统

婴儿防盗系统主要是在出入口设置监视器，于层内范围设信号接收器，并在每个婴儿手腕或脚腕上佩戴识别标签，在护士站设管理服务器，通过安装管理软件，实现监视婴儿位置、动向的功能。该系统可以有效保证婴儿安全，保障各方权益，并且能够充分提高医院管理水平。

滁州二院新院在住院楼七层婴儿ICU区及产后病房均设置了婴儿防盗系统。在产后病房设置防盗系统是为防止发生婴儿盗失及错领婴儿情况。图6为婴儿防盗系统示意图。

5 结束语

医院智能化设计随着医院的需求发展，现代网络技术、数字化技术为智能化需求的实现也提供了理想平台，作为工程设计人员，我们还要不断挖掘医院对智能化技术的需求，并且了解新的技术举措，搭建更好的桥梁纽带，也为客户提供更高性价比的解决方案。