乳晕入路切除乳腺良性肿块60例

温杏花 曾宪良

乳晕入路切除乳腺良性肿块60例

温杏花 曾宪良

目的 探讨乳晕入路切除乳腺良性肿块的临床价值。方法 80例乳腺良性肿块患者, 分成观察组和对照组。对照组20例患者采取传统切除手术法, 观察组60例采取乳晕入路切除手术法。结果 两组在手术情况和并发症发生率上存在明显性差异, 观察组疗效优于对照组。结论 乳晕入路切除乳腺良性肿块疗效显著, 术后恢复快, 并发症少, 具有广阔的临床应用前景。

乳晕入路切除法；良性肿块；并发症

乳腺良性肿块以纤维腺瘤最多见, 是乳腺癌形成的主要病源, 集中发作在20～30岁之间的女性［1］, 选择恰当的切除手术具有重要意义。为了研究乳晕入路切除乳腺良性肿块的临床效果, 河源市妇幼保健院选取80例乳腺良性肿块患者,其中对照组使用传统切除手术法, 观察组患者使用乳晕入路切除手术法, 将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年2月～2012年2月广东省河源市妇幼保健院收治的80例乳腺良性肿块患者为研究对象,年龄集中在20～36岁, 平均是28岁。将80例患者随机分成观察组60例和对照组20例。两组患者均在手术前进行临床查体等相关检查, 无任何差异性。

1.2 方法 对照组20例患者采用传统的切除手术, 术前采取局部麻醉, 找准肿块具体位置, 在肿块处做放射状切口,将露出的肿块切除。观察组60例患者在术前找准肿块位置,在肿块处做局部麻醉, 在距离肿块最近的乳晕做长约 2～4 cm的切口, 分离组织直到暴露出肿块, 将其切除。肿块被切除后,采用可吸收线将皮下组织和伤口分层缝合。同时密切观察两组并发症的发生率。

2 结果

2.1 手术情况对比 观察组和对照组对比, 无论是在手术时间和出血量上, 还是在切口长度上, 均有着明显的优势,差异有统计学意义(P＜0.01), 详见表1。

表1 两组手术情况的比较( x-±s)

2.2 并发症对比 对照组20例患者中, 其中2例患者切口感染, 3例患者出现血肿情况, 并发症的发生率达到25.0%；观察组60例患者中, 其中1例患者切口感染, 3例患者出现血肿情况, 并发症的发生率达到6.66%。综上所述, P＜0.01,两组的差异具有统计学意义。

3 讨论

乳腺良性病变属于乳腺外科较为常见的疾病之一［2］, 以乳房肿块和乳房胀痛为主要症状表现。一旦乳腺良性肿块得到确诊, 患者应该迅速来到医院将肿块切除, 但有的患者担心术后会留下明显瘢痕而拒绝手术, 从而延误了治疗的最佳时期。而且, 随着我国社会的不断发展和医学的不断进步,特别是女性患者, 比较注重术后美观的效果, 因此选择哪种手术切除法引起了医务人员的高度关注［3］。

传统手术切除法在确定肿块准确位置后, 在肿块的周围以放射状切口的方式切除肿块, 因切口面积比肿块直径大,容易形成明显的瘢痕, 难以达到年轻女性患者的要求。另外传统手术切除法切口大, 较易引发感染, 而且在术后容易出现血肿等并发症。乳晕入路切除乳腺良性肿块正好可以弥补传统手术切除法的弊端, 它主要是在乳晕处采用内弧式切口,再将肿块切除。这种切除方法不易造成瘢痕, 切口不易被发现, 且手术时间短、出血量少, 在临床上被广泛地运用［4］。但进行乳晕入路切除乳腺良性肿块手术时, 应注重对支配乳头神经的保护, 便于日后哺乳。本文主要研究传统切除手术法和乳晕入路切除法在乳腺良性肿块中的临床疗效, 两者在手术情况和术后并发症上存在着明显的差异性。综上所述,对于乳腺良性肿块患者, 利用乳晕入路切除手术法, 不仅能提高患者的治愈率, 而且疗效稳定, 瘢痕小, 并发症少, 能达到年轻女性患者对美的要求, 具有广阔的临床应用前景。

［1］ 姜银海.27例乳腺良性肿瘤乳晕环切口的临床分析.中国医药指南, 2012, 10(31):125-126.

［2］ 郭雁翔, 杜延泽, 张斌明, 等.540例乳腺良性肿瘤经乳晕弧形切口切除临床观察.甘肃医药, 2010, 29(6):635-637.

［3］ 胡童, 吕萍.乳腺良性肿瘤经乳晕弧形切口切除术与传统术式的临床比较.中国现代医生, 2012, 50(5):126-127.

［4］ 殷建武, 赖淑珍, 杨超.环乳晕切口切除乳腺良性肿瘤102例.医护论坛, 2011, 18(26):190-191.

Study of breast areola approach was performed in 60 cases of benign breast mass

WEN Xing-hua , ZENG Xian-liang.
Surgical Department, Heyuan Maternal and Child Health-Care Station, Heyuan 517000, China

Objective To study the clinical value of breast areola approach resection of benign breast masses. Methods 80 cases of benign breast tumor patients, divided into the observation group and the control group. 20 patients in the control group adopted the traditional resection operation method. The observation group 60 cases take the breast areola approach resection operation method. Results The incidence of operation and complications, there were obvious differences between the two groups. Curative effect , the observation group better than in the control group. Conclusion Breast areola approach resection of benign breast lumps, good curative effect, quick recovery after operation, fewer complications, have broad prospects in clinical application.

Breast areola approach resection; Benign tumor; Complication

517000 河源市妇幼保健院外科