户外太极拳运动结合民族音乐对社区老年居民心理健康及睡眠质量的影响

邓红梅 王 洁 (井冈山大学体育学院，江西 吉安 343009)

户外太极拳运动是我国民族形式的体育运动，是中华民族辩证的理论思维与武术、艺术、引导术的完美结合，要求身体中正安舒，用意不用力，呼吸缓、匀、细、长、深、足，动作柔和而拧转，以形象放松、调身、调息、调心，使人延年益寿而著称于世。随着年龄的增长越来越多的老年居民开始产生自我保健养生意识，在得到锻炼身体功能的同时，期望心理也要得到愉悦〔1〕。近年有文献认为〔2〕，民族音乐在太极拳运动中是强有力的催化剂，既能调动锻炼者的积极性和健身效果，还可丰富太极拳的表现形式和内容。本文主要通过心理健康及睡眠质量的数理统计分析，真实反映户外太极拳运动结合民族音乐对社区老年居民心理健康及睡眠质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采取随机整群抽样方法于2012年5月至2013年5月在吉安市城区抽取100名社区老年居民为研究对象，所有受试者均签署知情同意书，并采用随机数字表法分为观察组及对照组。纳入标准:年龄60～85〔平均(76.5±9.7)〕岁，意识、语言表达能力正常，能进行正常交流，无重大疾病。排除标准:有心理障碍或精神疾病的老年人，不识字，伴有重大疾病或非自愿者。观察组50例，男21例，女29例，平均年龄(65.2±7.1)岁，小学文化30例、中学14例、大学及以上6例。对照组50例，男22例，女28例，平均年龄(63.7±5.9)岁，小学文化31例、中学文化15例、大学文化及以上4例。两组社区老年居民年龄、文化素质等一般资料差异不显著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组:坚持每天饭后散步，没有进行户外太极拳运动及民族音乐等相关活动。观察组:进行户外太极拳运动，并使用民族音乐来进行配乐演练:习练太极拳要求“心静体松、柔和缓慢、圆活连贯”，30～60 min/次，每月运动30次，共3个月，两组研究对象均在干预前及干预3个月后评价心理健康及睡眠质量。

1.3 观察指标 ①心理健康:采用Zung撰述的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定两组社区老年居民干预前及干预3个月后的焦虑抑郁情绪〔3〕。②睡眠质量:采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组社区老年居民干预前及干预3个月后的睡眠质量进行评定〔4〕，以PSQI＞7分作为参考值，总分越高，睡眠质量越差。

1.4 统计学方法 应用SPSS13.0统计软件进行分析，数据资料以±s，组间比较采用t检验。

2 结果

2.1 两组心理健康的比较 干预3个月后，观察组SAS、SDS评分的改善情况均优于对照组(P＜0.01)，见表1。

表1 两组社区老年居民心理健康的比较 (分，±s，n=50)

表1 两组社区老年居民心理健康的比较 (分，±s，n=50)

与干预前比较，1)P ＜0.01，2)P ＜0.05。

组别 SAS(分)干预前 干预3个月后SDS(分)干预前 干预3个月后对照组 47.81±6.89 44.58±6.612) 55.11±5.98 52.38±5.512)观察组 48.80±6.16 38.48±6.911) 53.37±6.42 41.44±7.561)

2.2 两组睡眠质量的比较 干预前观察组与对照组评分为7.97±1.14分，8.29±0.88;干预3个月后，观察组社区老年居民PSQI评分的改善情况优于对照组(6.91±1.32 vs 7.69±0.73)(P ＜0.01)。

3 讨论

人的生理和心理状态相互依存、相互作用，而生活规律、社会地位、经济状况等各种因素的变化形成了老年人比较特殊的心理状态。文献表明，现代社会老年人普遍存在较为突出的心理健康问题〔5〕，这些负性情绪包括孤独、焦虑、抑郁等〔6〕。张文艳等〔7〕采用症状组评量表(SCL-90)表对410名老年人进行调查，结论认为老年人随着年龄增大、生理机能减退和社会角色改变，总体心理健康水平偏低。本研究结果与分类的户外太极拳运动是高层次的人体文化，实践证明，其是一项对健身、养生、医疗、保健十分有益的体育活动，也是防治疾病的有效手段。纵观几百年来太极拳运动的发展演变历程发现，户外太极拳运动在演练上出现了一种新的现象—太极拳配乐现象，而且尤以选用中国民族古典音乐为背景者甚多。户外太极拳运动配乐现象的出现，赋予太极拳运动以新的形式和内容，不但提高了户外太极拳运动的质量和健身、艺术效果，也使运动者的心情舒畅，给人以美的享受。本研究结果提示户外太极拳运动结合民族音乐能够明显改善社区老年居民的焦虑、抑郁等负性情绪。

睡眠是高等脊椎动物周期性出现的一种自发的、可逆的静息状态，是人类必不可少的生理需求，当人们处于睡眠状态中时，可以使人们的大脑和身体得到休息、休整和恢复。科学提高睡眠质量，是人们正常工作学习生活的保障。良好的睡眠不但具有解除疲劳和恢复体力的作用，还具有提高免疫力、增强抵抗疾病能力的作用〔8〕。林静等〔9〕采用方便抽样的方法，对武汉市138名高龄老年人进行PSQI量表调查，结论认为高龄老年人睡眠质量较差，应着重提高日间功能，减少入睡时间，提高高龄老年人睡眠质量，而且常见病中对睡眠质量有影响的为前列腺增生、冠心病、糖尿病。赵路清等〔10〕采用多级抽样方法，对太原地区3 173名老年人进行入户调查，探讨太原地区老年人各种睡眠障碍的流行病学特点及失眠的相关因素，结果表明，3 173名老年人中，有各种睡眠障碍症状者2 132例，患病率为67.2%;其中失眠症、多梦、习惯性打鼾、日间嗜睡的患病率均较高，而且随着年龄的增长，男性老年人早醒、起夜次数多、日间嗜睡、睡眠呼吸障碍及睡眠节律紊乱的患病率有明显上升趋势，经logistic回归分析，独居、情绪障碍、躯体疼痛、夜尿次数多与男性老年人失眠的发病有关，而独居及麻/瘙痒等感觉异常、情绪障碍与女性老年人失眠的发病有关，结论还认为应注重老年人情绪、躯体疾病对睡眠的影响。本研究结果也提示户外太极拳运动结合民族音乐能够明显改善社区老年居民的睡眠质量。

1 王国军.太极拳运动对老年人心肺功能的影响〔J〕.中国老年学杂志，2010;30(24):3802-3.

2 张继华.论民族音乐在太极拳运动中的作用〔J〕.体育科技文献通报，2012;20(6):105-7.

3 吴命坤，孟亚丽，张红真，等.综合护理干预对高龄初产妇焦虑和抑郁的影响〔J〕.护理研究，2012;26(3):240-1.

4 张姣姣.常见老年人生活质量测量工具介绍及研究展望〔J〕.护理学报，2011;18(15):12-4.

5 郑信团，孙淑菊，凃人顺.六字诀新功法对中老年人心理干预的研究〔J〕.中国中医药信息杂志，2012;19(4):68-9.

6 李惠萍，梁 丰，宋江艳.合肥某社区老年人抑郁与家庭功能状况的相关性〔J〕.中国老年学杂志，2012;32(1):162-3.

7 张文艳，李 娜.北京部分社区老年人心理状况调查及分析〔J〕.解放军预防医学杂志，2012;30(2):125-6.

8 吴玉凤.老年高血压病患者睡眠障碍及护理对策〔J〕.中国煤炭工业医学杂志，2011，14(12):1856-7.

9 林 静，卢慧芳，马 姗.武汉市4家养老院老年人睡眠质量调查分析〔J〕.护理学报，2012;19(4):23-6.

10 赵路清，胡凤云.太原地区3173名老年人睡眠障碍现况调查〔J〕.中华流行病学杂志，2011;32(3):260-3.