优质护理服务在急性心肌梗死老年患者中的效果观察

李富红 (天津市西青医院，天津 300380)

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)主要是指部分心肌急性坏死，因为严重而且持久的心肌缺血所造成的。临床表现最为常见的是胸骨后剧烈疼痛、心律失常、发热和心功能衰竭等，心电图也会出现一系列特征性的改变［1］。我国规定60周岁以上的为老年人，我国老年人所占比例愈来愈多，因此对于老年疾病也愈加重视。所以本组研究资料中，我们对50例老年急性心肌梗死患者采取了优质护理服务，取得了满意的效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:我院自2010年10月～2011年12月老年急性心肌梗死患者100例，随机分成两组，每组50例，分为观察组和对照组，观察组男29例，女21例，年龄在61～82岁，平均(75.5±69.5)岁;对照组男28例，女22例，年龄在62～85岁，平均(81.5±70.5)岁。所有患者均经过检查诊断，参照中华医学会心血管病分会、中华心血管病杂志编辑委员会和中国循环杂志编辑委员会制定的《急性心肌梗死诊断和治疗指南》［2］确诊为急性心肌梗死。两组老年心肌梗死患者在性别和年龄上差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:对照组采取常规护理，密切观察患者的生命体征和意识等变化，若出现异常及时告诉主治医生，让患者绝对卧床休息，帮助患者翻身，防止患者一侧身体长时间受压出现痉挛。待患者身体恢复可以下床时，帮助患者下床适当活动，为患者梳洗，用温水擦拭身体，保证病房内空气流通。在患者饮食方面要吃有营养的流质食物，遵照医嘱为患者给药。观察组在此基础上，采取优质护理服务，首先要整体提高护理人员的素质，让护理人员学习《“优质护理服务示范工程”活动方案》等，让护理人员更好地在护理中实施优质护理服务。要在患者入院后及时和患者沟通，为患者做心理辅导，让患者和护理人员建立很好的关系，减少患者的陌生感和孤独感，保持愉快的心情，更好地接受治疗。

1.3 疗效评定标准:显效:临床症状基本消失，经过检查后基本恢复健康。有效:临床症状有明显改善，经过检查后有明显改善。无效:临床症状没有明显改善或者加重，经过检查后没有明显改善或者加重及死亡。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法:数据都是采用专业的SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用χ2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组无效率明显高于观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 观察组和对照组临床效果比较［例(%)］

3 讨论

急性心肌梗死就是指出现持久性的胸骨后疼痛导致休克、心律失常和心力衰竭的病症，是因为冠状动脉急性闭塞导致血流中断，从而引起局部的心肌缺血造成缺血性坏死。优质护理服务以患者为中心，在基础护理上更加细心，更加有责任心，提高护理人员的整体素质，让护理人员更了解护理的内涵，提高护理人员的整体护理服务水平，让患者及患者家属更加满意。要满足患者的基本生活需求，保证患者的安全，让患者身体更加舒适，帮助调节患者心理，得到患者家属的支持，用更优质、更好的护理服务提高患者的生存率、舒适度和满意度。急性心肌梗死是一种在老年患者中比较常见的疾病，死亡率较高，因为老年人的身体器官在逐渐衰老，所以在治疗方面有一定的难度。根据本次试验结果，观察组采取优质护理服务比对照组采取常规护理的效果好，总有效率更高，无效率更低。采取优质护理服务对老年急性心肌梗死患者效果很好，有效地提高了总有效率，降低了死亡率和无效率，进一步提高了患者及患者家属对优质护理服务的评价。

［1］丹桂梅，陈雪丽.急性心肌梗死的临床护理措施［J］.中国医药导刊，2009，11(10):1780.

［2］中华医学会心血管病分会，中华心血管病杂志编辑委员会，中国循环杂志编辑委员会.急性心肌梗死诊断和治疗指南［J］. 中华心血管病杂志，2007，29(10):710.