外科腹腔镜手术患者的护理管理分析

张玉梅

（贵州省六盘水市水矿集团总医院外三科 贵州 六盘水 553000）

腹腔镜手术是在外科手术中应用比较广泛的一种手术，伴随着腹腔镜手术的成熟和医生经验的不断积累，腹腔镜手术的应用也越来越成熟。对于采取腹腔镜手术治疗的患者，在手术前后给予有效合理的管理，可以使得患者自身的耐受性增加，确保患者能够以最佳的方式度过手术期，减少一些术后并发症的产生，从而更加有助于患者早日康复。本文主要选取了2010年3月至2012年3月我院住院治疗的66例进行了分析，将患者随机分为两组，分别为对照组和观察组各33例开展对比分析，现将结果报告如下：

1 资料和方法

1．1 一般资料：选取在2010年3月至2012年3月我院住院治疗的66例进行了分析，将患者随机分为两组，分别为对照组和观察组各33例，观察组患者采取人性化的有效的术前和术中的护理，对照组患者则是采取一般的护理干预，对两组患者的护理效果进行了对比评估。其中观察组患者33例中男性患者14例，女性患者19例，患者年龄在38～62岁之间，患者平均年龄50岁。对照组患者中男性患者16例，女性患者17例，患者年龄在42～59岁之间。两组患者在入院时间、性别、年龄以及临床症状等方面均无明显的统计学差异（P＞0．05），具有可比性。

1．2 护理方法

1．2．1 观察组患者的护理方法：手术之前，对患者进行入院之前的常规检查，比如心电图、腹部B超以及心电图。同时对患者进行健康教育，对患者做好必要的心理护理，提升患者自身的耐受能力，使得患者可以保持一个比较良好的积极心态去应对治疗。在手术之后，对患者进行健康教育，最大限度的排除患者可能产生的的一些消极情绪。同时对于患者自身的生命体征进行监测，每15～30分钟对患者呼吸进行一次测试。对于手术之后可能出现的切口感染、术后出血等应该密切监视，一旦出现应该及时的告诉给医生，并依据医生的要求对患者开展护理。在出院的时候要嘱咐患者注意自身的营养，提升自身的抵抗力，在平时多吃一些蔬菜和水果，以防止可能出现便秘等一些情况。让患者保持必要的切口清洁，对患者做好定期的随诊，进行必要的电话随访。

1．2．2 对照组患者的护理措施：在手术之前对患者进行例行的常规检查，比如心电图、腹部B超以及心电图等，同时要嘱咐患者在饮食方面要以清淡和易消化的食物为主，注意休息，以保证自身的睡眠。在手术之后患者如果出现身体不适，则应该给患者做好相应的解释工作，并给与必要的对症护理，对患者进行必要的心理疏导，促进患者更好的了解自身的病情。

1．2．3 统计学方法：采取SPSS13．0对数据进行处理分析，以P＜0．05为差异具有统计学意义。

2 结果

见表1－2。

表1 两组患者的住院天数比较

表2 两组患者对于护理的效果满意度分析

经过分析评估，观察组患者在出院时各项指标都优于对照组，观察组的平均住院时间小于对照组，且患者的住院舒适率也明显的要高于对照组。经过比较分析，经过特别护理管理观察组患者的各项指标都优于对照组，且具有显著的统计学差异，p＜0．05。

3 讨论

腹腔镜手术是一种新型的外科微创手术方式，在临床上，将会逐步的替代传统的开腹手术。和传统的开腹手术比较，腹腔镜手术具有以下优点。腹腔镜手术因为不需要开腹，所以对患者的伤害比较小。因为切口较小的原因，在手术之后恢复的速度也比较快，患者住院的时间也明显的缩短，一般患者在手术之后的3天左右就可以出院。同时腹腔镜手术在手术之后的并发症也比较少，手术切口较小，所以患者在手术之后的疤痕也比较小。最后参与手术的成员都可以通过电视屏幕进行探讨，能够及时的对手术的情况进行分析。

对于开展腹腔镜手术的患者来说，采取有效的人性化的术前和术后的护理措施能够比较有效的促进患者康复，有利于患者自身的身心健康，所以值得在临床上进行应用推广。

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