王美惠,吴素琴
(辽宁卫生职业技术学院,辽宁 沈阳 110101)
补体是一组经活化后具有酶活性的球蛋白,广泛参与免疫防御与免疫调节功能,因此,血清补体是反映机体非特异性免疫功能的重要指标之一。正常人血清中的补体活性及含量相对稳定,但在某些病理情况下,血清补体水平可发生变化。因此,临床上动态观察血清总补体溶血活性,对一些疾病有辅助诊断的意义[1]。学生在实验室做血清补体活性测定实验时要用人血清,即使是健康人血清也不是十分安全,也可能有其他病毒。为了让学生安全地上好实验课,笔者采用了模拟方法,效果满意,现报告如下。
绵羊红细胞(SRBC)与相应抗体(溶血素)结合形成的致敏红细胞可通过经典活化途经激活补体,从而导致SRBC溶解。当红细胞与溶血素的浓度恒定时,在规定的反应时间内,补体的量及其活性与溶血程度呈正相关。由于溶血程度在50%左右(30%~70%)时,补体的用量稍有变化就会对溶血程度产生很大的影响,所以通常以50%溶血程度(CH50)作为判定反应终点的指标,而不是用100%溶血程度[2]。
(1)巴比妥缓冲液(PH7.4)。
(2)2%SRBC悬液。取新鲜脱纤维或Alsever液保存绵羊血,加数倍量的生理盐水混匀,2000r/min离心10分钟,弃上清液。如此洗涤3次后,取管底压积红细胞,用巴比妥缓冲液配成2%细胞悬液。为了使悬液浓度标准化,可取2%SRBC悬液0.2ml加巴比妥缓冲液4.8ml稀释25倍,用0.5cm比色杯于721分光光度计542nm波长处比色。调整透光率,要求达到40%。若有偏差,应进行校正。
(3)溶血素(抗SRBC抗体)。按效价用巴比妥缓冲液稀释至2个单位。如效价为1∶4000,使用时稀释至1∶2000。
(4)待检血清(模拟实验用豚鼠血清代替人血清)、生理盐水、蒸馏水。
(5)离心机、试管、刻度吸管、恒温水浴箱、721分光光度计、比色杯等。
(1)准备几只健康的豚鼠。
(2)用无菌注射器分别对几只豚鼠进行心脏采血,将血液分别放入无菌试管内,置4℃冰箱内过夜。
(3)用无菌吸管将豚鼠血清吸出后全部放在一个无菌的锥形瓶内混匀。
(4)分装:用无菌刻度吸管每次吸取1ml豚鼠血清放入一个无菌的小离心管内,然后把离心管的盖盖好。
(5)将这些小离心管贴好标签后放入纱布袋,放于液氮罐中长期保存;或将小离心管放在小饭盒内,放入-60℃冰箱内,可至少保存两年。
(1)实验前取出一支豚鼠血清于室温融化,然后将豚鼠血清用巴比妥缓冲液稀释成 1∶10,1∶20,1∶30,1∶40,1∶50等浓度。
(2)以 1∶10,1∶20,1∶30,1∶40,1∶50等浓度的豚鼠血清代替 1∶20的人血清,按照表1所示加入各试剂分别做预实验。
表1 血清总补体溶血活性测定
(3)将每组预实验的反应管以2500r/min离心5分钟后观察结果。用目测法观察各组反应管,并与50%溶血标准管比较,找出溶血程度与标准管最接近的反应管(最好在4~7号管之间),并用该反应管所在预实验组的豚鼠血清的稀释浓度代替1∶20的人血清。如果有几组预实验的结果都符合标准,就选择最大稀释浓度的豚鼠血清代替1∶20的人血清。
(4)记录预实验最佳豚鼠血清浓度,每次实验前取出几支豚鼠血清用巴比妥缓冲液稀释成最佳浓度即可,不必重复做预实验。
(1)制备50%溶血标准管:取2%SRBC悬液2ml加蒸馏水8ml,SRBC全部溶解,为100%全溶管。取全溶管上清液2.5ml加巴比妥缓冲液2.5ml,混匀,即为50%溶血标准管。
(2)稀释待检血清:吸取新鲜待检血清0.2ml,加入巴比妥缓冲液 3.8ml,将血清进行1∶20稀释。
(3)取试管10支,按顺序编号,然后按照表1所示加入各试剂,将各管混匀,置37℃水浴30分钟后测定补体活性。
将各反应管以2500r/min离心5分钟后,先用目测法观察各管,并与50%溶血标准管比较,选择溶血程度与标准管最接近的两管,用分光光度计于波长542n m处进行比色。以缓冲液作为空白,校正零点,找出透光率与标准管最接近的一管,根据该管的血清用量,求出总补体溶血活性。
血清总补体活性 CH50(U/ml)=1/血清用量(ml)×血清稀释倍数。
以本法测定的血清总补体溶血活性,CH 50正常参考值范围为 50~100U/ml[1]。
学生采用该方法进行血清总补体活性测定时非常安全,实验效果也较好。
[1]陈敏.临床免疫学检验实验指导[M].4版.北京:人民卫生出版社,2011.
[2]刘辉.临床免疫学与检验实验指导[M].3版.北京:人民卫生出版社,2009.