护理需求干预方案对住院艾滋病患者短期生存质量影响的探讨

邱文英

江西省景德镇市第一人民医院，江西 景德镇 333000

艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒感染引起的免疫性疾病，其发病率和传染率均较高，且目前尚无有效的治愈方法。相关研究表明，患者在治疗后的生存质量明显显低于正常人群［1］，因而必须加强对艾滋病患者的关怀和护理。为了探讨护理需求干预方案对住院艾滋病患者短期生存质量的影响，选取艾滋病患者24例作为研究对象进行分析，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于2010年6月至2013年5月我院收治的住院艾滋病患者24例，均符合WHO制定的艾滋病的诊断标准，随机分成观察组和对照组两组，每组12例，观察组采用护理需求干预方案，男性7例，女性5例;年龄在20～50岁之间，平均年龄为(28.4±2.8)岁;感染途径:性传播6例，有偿供血4例，原因不明2例;对照组采用常规护理，男性8例，女性4例，年龄在21～49岁之间，平均年龄为(28.1±2.6)岁;感染途径:性传播7例，有偿供血4例，原因不明1例。两组患者在性别、年龄、感染途径等一般资料上不存在显著差异，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理，观察组采用护理需求干预方案，具体措施如下。

1.2.1 心理需求护理干预 鉴于患者容易出现抑郁、恐惧等不良情绪，护理人员要及时与患者进行沟通，耐心倾听患者的倾诉，让患者意识到负面情绪严重影响着康复，应该消除不良情绪;要给患者提供宣泄的通道，使不良情绪得以宣泄，并减轻患者的心理压力，从而使患者积极配合治疗。

1.2.2 健康知识需求宣教 向患者讲述关于艾滋病知识，以及艾滋病对个人、家庭和社会的危害;指导患者进行自我护理，并有效的预防对其他人员传播;根据患者的文化程度进行健康宣教，讲述艾滋病治疗的新方法，鼓励患者积极进行治疗，使患者看到希望，从而延长生命周期，提高生存质量。

1.2.3 家庭支持需求护理干预 患者在患上艾滋病后会失去家庭的理解和关怀，因而护理人员要做好家属的工作，使患者家属能够给予患者更多的关怀和温暖，鼓励家属多探望病人，从而使患者能够变化心情，从不良情绪中尽快走出来。

1.2.4 生活需求护理干预 根据患者的身体状况对患者进行饮食指导，饮食要以高能营养为主，保证足量碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入;帮助患者制定运动计划，根据自身身体状况进行适量的运动，运动量以不疲劳为最佳。

1.3 观察指标 采用健康状况自评量表SF－36［2］对患者的短期生存质量进行评价，包括生理功能、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康5个方面，满分为100分，分数越高说明生存质量越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，用(±s)表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组干预后患者SF－36评分均有显著增加(P＜0.05)，且观察组增加水平明显优于对照组(P＜0.05)。结果见表1。

表1 两组干预前后在SF－36评分上的比较(±s)

表1 两组干预前后在SF－36评分上的比较(±s)

注:与对照组比较，*P＜0.05。

项目 观察组(n=12)对照组(n=12)干预前 干预后 干预前 干预后生理功能 60.71 ±14.21 75.49 ±9.32*60.82 ±14.23 66.47 ±9.68社会功能 43.82 ±12.54 64.57 ±10.53* 43.67 ±12.50 52.97 ±11.02情感职能 28.97 ±8.36 64.68 ±9.15* 28.99 ±8.35 45.97 ±9.62精神健康 48.67 ±12.72 66.49 ±11.52* 48.66 ±12.69 54.65 ±11.35总体健康 31.57 ±16.52 67.79 ±8.76*32.04 ±16.69 51.23 ±9.30

3 讨论

艾滋病是一种危害性、传染性较大的疾病，会危害患者的免疫系统，容易造成各种感染，不仅给患者生理心理造成巨大伤害，还对家庭和社会造成严重危害，因而必须加强对艾滋病的预防和护理。

近年来，艾滋病患者的生存质量逐渐受到关注，它包括患者的生理机能、社会活动能力、心理和精神健康状况等［3］。相关研究表明，对患者采取护理需求干预方案，加强对患者的心理支持和家庭支持，采取措施预防机会性感染感染，进行针对性的健康教育等能够减轻患者的痛苦，提高患者的健康状况，提高患者的生存质量［4］。本研究发现，采取护理需求干预方案后患者的生理功能、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康等SF－36评分均有显著提高，且提高水平明显优于常规护理，说明对住院艾滋病患者采用护理需求干预方案，能够有效改善患者的短期生存质量，改善患者身体和心理健康状况，效果显著，值得临床推广。

［1］潘彩芳，许日波，秦英梅.护理干预对艾滋病高效抗逆转录病毒治疗患者生活质量的影响［J］.中华现代护理杂志，2012，18(12):1403－1405.

［2］杨旭，周明琴，吴南屏.心理护理干预对艾滋病患者生活质量的影响［J］.中国现代医生，2012，50(30):98－99.

［3］唐素荣，张桂秀.综合护理干预对艾滋病合并结核病病人术后生存质量的影响［J］.护理研究，2012，26(9):2464－2465.

［4］冯琳惠，洪艳群.护理干预对115例艾滋病并高血压患者生存质量的影响［J］.中国社区医师，2012，14(19):336－337.