心血管内科临床护理教学探讨

王玉芳

（陕西省安康职业技术学院护理系 陕西 安康 725000）

心血管内科是一种给人类健康造成极大威胁的常见疾病类型，随着医学技术的发展，该类病的检出率也随之上升，并成为了致使患者死亡的主要原因之一。此外，诊疗技术的快速进步，护理制度的改革推进，给心血管内科临床护理教学工作带来了更大的挑战。

1 心血管内科临床护理教学工作的现状

1.1 临床教师心理压力较大：近年来，国家对教育事业的重视度越来越高，心血管内科护理教育也由以往的中等教育转变为高等教育，但由于大多数的临床护理教师多为中等专科学校毕业，尽管他们有着较强的责任、丰富的实战经验，但在面对较高学历的大专生、本科生，显得力不从心［1］。再加上，心血管内科疾病发病率越来越高，危重患者也越来越多，使得工作难度和强度都大大提升。此外，临床教师多是护理管理者或者高年资护师，她们不仅需要高效完成护理工作，同时还要完成教学任务，这使得他们的工作量大且重。

1.2 心血管内科临床护理教学模式和方法过于陈旧

1.2.1 无法展现现代护理理念：大部分教师并未真正领悟透现代护理工作的深刻内涵，因此，教学工作中，多围绕“疾病”来开展教学工作，这就使得学生对护理工作的理解出现偏差。临床教师以传统的教学方式虽然提高了学生们的基本操作技能，但并未将实践和理论知识充分结合起来，这非常容易使学生产生厌学情绪，培养出来的学生也为依赖性较强，且缺乏解决问题和独立思考的能力。

1.2.2 教学要求与现代护理的要求有差距：根据卫生部颁布的教学大纲和计划，尽管在实际教学中可对教学内容进行适当调整，但仍然甚少涉及到心理、自然以及社会等方面与人体相互作用的知识。根据相关文献资料了解到，在心血管内科的患者中，42.4%的患者有抑郁障碍，48.1%的患者有焦虑障碍。由此可知，护理人员必须根据患者的实际情况，给予其不同的心理护理，尽可能地了解患者的内心，使医疗纠纷得到有效控制。

1.2.3 教学过程缺乏监控：尽管已经有非常清楚的教学大纲和计划，但在执行时，对学生学习的过程、教学任务的完成过程以及教学效果等方面均无法进行实时控制和反馈，多是以理论考试以及技能考核等方式来验收，并没有真正起到实际效果。尤其是学生在进行查房的过程中，是否按照教学内容对患者进行细致护理，是否根据心血管病情特点来开展工作等均无法监控，达到查房的效果。

2 心血管内科临床护理教学新对策

2.1 缓解临床教师工作压力，提高教学主动性：合理安排临床教师负责学生人数，并注意工作任务的分配，尽可能地避免临床教师工作任务和教学任务冲突，加重教师负担。为临床教师提供一个舒适安静的休息环境，使教师能够时刻保持充沛的精力。此外，开展新知识新技能的集中培训，加强临床教师的专业知识，避免临床教师在工作处于被动的局面，保证临床教师的知识满足时代的需要。

2.2 优化教学模式，改革教学方法

2.2.1 创新“以学生为本”的教学互动：临床教师在教学工作中，可从传统教学中走出来，多与学生交流互动，了解学生的判断和想法，加强学生独立思考和判断的能力。同时，在沟通交流中掌握学生的学习程度，从而更加准确地对学生的学习情况作出评估。

2.2.2 鼓励学生主动性，发掘学生兴趣：由于心血管内科的患者病情多较为复杂，且多为老年患者，伴随有各种合并症，为此，教师可根据学生掌握情况和特点，按照从轻到重、从单一到复杂的原则，帮助学生确定病例［2］。学生结合自身掌握的知识，并从日常护理工作中，发现问题，提出问题，讨论问题，总结问题，激发学生的学习兴趣。

2.2.3 规范教学过程，提高教学质量：心血管内科的工作任务重，学生的学习时间段，为此，临床教师可结合实际情况调整教学大纲和计划。在教学过程中，清楚教学目的；为学生打造一个优良的学习环境；强化心血管内科的临床操作技能和理论知识。教学管理部门还需对教学工作进行定期评价和验收，找到教学问题所在，对症下药，针对性地对教学工作进行调整改革；在完成教学工作后，通过问卷调查结果和考试结果等来对教学进行全面评价。

2.2.4 结合患者的个体特点，创新教学方法：以研究性教学和循证教学等方法为主要学习方式。突破“教课书”的局限，鼓励学生从各方面求证学习中遇到的问题，并结合实际病例，提出解决方法。不仅能够提升学生的护理技能，同时还能够使学生养成较好的研究性学习习惯。

2.3 强化法律、心理等方面的培育，提高学生的认知能力和沟通能力：在教学过程中，需摆脱传统仅以操作为主的教学方式，加强学生在法律、心理以及交际等方面的教育力度。由于心血管疾病多发展快，随时可能出现心跳骤停等情况，这往往会给护理人员造成极大的心理负担，非常考验她们的心理承受能力和反应例。为此，教学中帮助学生掌握正确舒缓压力的方法显得非常重要；教授她们相关法律知识，提高她们的工作责任感，避免因个人原因造成医疗纠纷。此外，还需要提高学生的交际和沟通等各方面能力，使她们能够成为更加全面的心血管内科护理工作人员。

［1］赵晓辉，韩子强.心血管内科临床护理教学探讨［J］.中国现代医生，2012，81（15）：26－27

［2］吕仲兰.目标教学法在心血管内科临床护理教学中的应用［J］.中国高等医学教育，2011，54（08）：71