孕期健康教育对母乳喂养成功实施的影响

李偶 莫洪利 赵紫辉四川省成都市金牛区妇幼保健院保健科 四川成都 610081

母乳中含有供婴幼儿生长发育所必需的营养物质，如蛋白质、糖、脂肪和无机盐等，是婴幼儿最理想的食品，同时母乳喂养能促进产后子宫收缩，减少产后出血，促进母亲体型和器官功能恢复，远期可减少乳腺癌和卵巢癌的发生［1］。世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节，推出《婴幼儿喂养全球策略》［2］，为全球推广纯母乳喂养至出生后6个月提出实施框架和行动指南。由于受多种因素的影响，我国婴幼儿母乳喂养率呈下降趋势［3-5］。为了更好地提高母乳喂养率，我院孕妇学校通过对孕妇实施系统的健康教育知识培训干预，取得良好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2012年1月～2012年12月在我院分娩的产妇共289例，其中符合研究标准的144例为干预组，其余145例为对照组。纳入标准:①年龄22～35岁，文化程度初中及以上，②无传染性疾病和产后并发症，无精神障碍，③足月，单胎妊娠，新生儿体重2500g以上，Apgar评分8～10分。干预组和对照组在年龄、文化程度、孕周、产次、职业、家庭背景、分娩方式等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:两组孕妇均在入院时进行常规母乳喂养相关知识宣教，产后实行早接触，早吸吮，早开奶，母婴同室，按需哺乳等爱婴医院常规处理方法，均于产后42天进行随访调查，了解婴儿的喂养方式。对干预组的系统健康教育培训具体如下:①孕早期首次门诊产前检查时建立《孕产妇保健手册》，建议孕妇定期参加孕妇学校健康教育培训，系统学习母乳喂养知识，每月2次，课时1.5～2小时，强烈建议家属共同参与培训。②培训地点为本院健康教育电教室，室内配备电脑，投影仪，婴儿模型，乳房模型等教具，墙上张贴母乳喂养知识宣传画。③培训内容:母乳喂养对婴幼儿及母亲的益处;乳汁分泌的机理;母乳喂养方法及技巧;乳房的孕期及产后护理方法;孕期心理变化;新生儿护理方法等知识。④培训方式:采取集中授课方式。采用模型，图片，PPT等多种直观易懂的方式进行理论讲解和实际操作示范。每次课后留出0.5～1小时进行提问，并采取一对一练习动手操作，同时对家属(准爸爸)进行相关动手能力培训，包括如何正确抱新生儿，换尿布，洗澡，脐部消毒等。⑤培训师资:授课人员均为我院产科儿科医师及护士，中级以上职称，大专以上学历，善于沟通交流者。

1.3 统计学方法:采用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组产妇产后42天时喂养方式情况比较，见表1。

表1 两组产妇产后42天喂养方式［例(%)］

3 讨论

健康教育是指以医疗机构为基地，以患者及其家属为教育对象，通过有计划、有组织、有目的、有评价的教育过程与行为指导，使教育对象了解增进健康知识，改变不健康行为，使其行为能向更有利于康复的方向发展［6］。随着社会经济水平和人民生活水平的不断提高，以及我国特有的独生子女政策实施，人们对孕产妇及胎儿、新生儿的健康更加关注。但是由于缺乏相关的科学知识及喂哺技巧，以及奶粉商的错误宣传，导致母乳喂养率下降。因此，有必要于孕期开始对孕妇及其家属进行健康教育。我院孕妇学校通过系统的健康教育培训活动，让孕妇树立母乳喂养有益的观念，通过家属陪同学习，创建母乳喂养的良好社会环境与氛围，给予孕妇良好的心理暗示，改变错误认识，提高对母乳喂养有关知识的认知水平，掌握正确的喂养姿势，挤奶方法及乳房护理等技巧，从而使孕产妇坚定母乳喂养的信心，以积极主动的态度对待新生儿母乳喂养，提高母乳喂养的成功率。孕期健康教育成本低，效果显著，既有利于婴幼儿的生长发育，又可促进产妇的身体恢复，是整个孕期保健中不可缺少的措施之一。

1 崔焱.儿科护理学［M］.北京:人民卫生出版社，2010:55-56.

2 戴耀华.婴幼儿喂养全球策略［J］.中国儿童保健杂志，2007，15(6):567-568.

3 陈娟慧，尹心红.初产妇母乳喂养自我效能现状及影响因素的研究［J］.中国护理管理，2013，13(2):35-37.

4 徐韬，于晓松，李晨嫣.我国母乳喂养现状与干预措施［J］.中国妇幼保健，2008，23(17):2464-2467.

5 刘灿.影响母乳喂养的因素及对策［J］.中国实用医药，2012，7(32):264-265.

6 黄敏亨.健康教育学［M］.上海:复旦法学出版社，2007:5191-5192.