张海涛
(漯河医学高等专科学校,河南 漯河 462002)
医学物理是将物理学知识应用于医学的一门新型学科。随着在医学中的应用和发展,医学物理已成为重要的基础学科,推动着现代医学的健康快速发展[1]。医学物理课程的学习对培养高素质医学人才意义重大,但是医学物理课程实际教学中教师难教、学生难学的情况却普遍存在,多数学生把医学物理视为最难或比较难学的课程之一,历年来学生医学物理考试平均成绩几乎总低于其他专业课成绩。笔者试图通过调查分析了解学生在医学物理课程学习中遇到的突出问题及其成因,并据此提出相应的教学改革策略,以期对提高医学物理课程教学效果有所帮助。
研究对象:我校2011级临床医学、药学、检验和口腔专业的学生。研究方法:以问卷调查法为主,辅以观察法和访谈法。本次调查共发放问卷1096份,回收问卷1096份,其中有效问卷1078份,有效回收率为98.36%,问卷调查采取无记名形式,在调查前向学生介绍调查目的、要求及注意事项等,并当场回收。研究内容:学生在医学物理课程学习中基础知识与技能掌握、认知能力、学习方法、学习习惯和学习目的等综合学习状况。
医学物理难教、难学是一个普遍性的问题[2],调查发现,学生在医学物理课程学习中遇到的问题主要有以下几个方面。
1.2.1 对课程重要性认识不足,医学物理学习存在消极情感体验 认为课程“非常重要”的有102人(9.46%),认为“重要”的有403人(37.38%),认为“一般”的有 427人(39.61%),认为“不重要”的有146人(13.54%)。对课程“很感兴趣”的有68人(6.31%),“感兴趣”的有 323 人(29.96%),“不感兴趣”的有 548人(50.83%),“厌恶”的有139人(12.89%)。多数学生认为医学物理不是专业课,在以后的工作中用处不大,而且内容难,因此学习兴趣普遍较低,学业成绩也一般。
1.2.2 物理基础知识薄弱,学习方法不当 多数学生习惯运用以木块加斜面为模型解决中学阶段物理问题的方法和死记硬背的学习方式,因此在学习的广度和深度上不能达到医学物理课程的学习要求。调查显示,学生对医学物理基础知识与技能的掌握状况“非常好”的有113人(10.48%),“比较差”的有319人(29.59%),“非常差”的有 202人(18.74%);对学习方法运用得“非常好”和“比较好”的共计 157人(14.56%),“一般”的有692人(64.19%),运用得“比较差”和“不会运用”的共有229(21.24%)。还有一部分学生不了解或不清楚医学物理课程的学习要求,盲目采用机械式死记硬背的学习方法,其学习目的以通过考试为主。
1.2.3 抽象逻辑思维能力发展不成熟,缺乏学习的自觉性和持久性 物理思维有其不同于一般思维的特点,物理学习对学生物理思维的深刻性、灵活性、敏捷性、批判性和独创性等方面有着特殊的要求[3]。例如,想象能力差的学生无法准确理解血液等黏滞液体的流动过程、带电体的电场和电势分布等物理现象。有的学生思维能力差,不能较好地抓住反映物体表面现象的特征以及相互间的联系。还有一部分学生缺乏刻苦精神,更缺乏自觉性和持久性,遇到困难和挫折就打退堂鼓。
医学生是高校中的一个特殊群体,从生源选择到综合素质都要求比较严格,使医学生的学习任务尤为繁重。医学物理课程属于基础课,课时少,不易被学生重视[4];医学物理课程涉及物理学中多方面知识的应用与实践,并且运用了众多近代物理学的发展与创新成果,各章节独立性强;医学物理本身有一套严谨的逻辑体系,对学生抽象、逻辑思维能力要求较高。传统教育观念的误导和教师教学方法采用不当,也使学生物理学习困难。此外,学生不良的物理学习习惯和自身的努力程度也制约了学习效果。我校医学物理教研室在借鉴国内外研究成果的基础上,依据我校学生实际情况,结合现代教育理论进行了教学改革。
医学物理教学既要保持物理学本身的系统性和完整性,又要根据医学教育的培养目标和学生特点安排教学内容,为此我们对传统的教学内容进行了整合,使其既符合本校的实际情况,又加强了物理学与医学间的联系。整合后的课程内容基本框架为:人体力学、声波与超声波、血液与液体流动、人体生物电场与磁场、直流电与医学应用、眼睛与光学、激光医学和核医学等。在此基础上开设较为重要且与临床结合紧密的系列专题讲座,例如细胞和分子物理学进展,生物医学新材料,医学物理与医疗器械的发展,物理治疗与保健等,这些专题讲座内容紧贴生命科学与医学发展,体现了现代物理学新技术和新方法在医学中的应用,真正实现了物理学与医学的有机结合,使学生深刻体会到物理学在医学中的重要地位,从而调动学生学习的积极性,变被动学习为积极主动学习。
学生的学习目的和学习方式会随着时代发展和科技进步而变化,医学物理教学也要充分适应学生认知水平,采用有效的教学模式,例如在教学过程中根据医学物理的特点合理采用PBL[5]和探究式教学模式,从学生的思维、情感、态度出发,真正做到以学生为中心,激发学生的求知欲,调动学生学习积极性,提高教学效果。例如“电脑的辐射与防护研究”专题采用探究式教学,每个研究小组都交出了近万字的研究报告,研究报告中学生不但写出了电脑各个零部件的辐射剂量,辐射电磁波对人体的伤害以及预防方法,甚至还列出了防电脑辐射的最佳食谱。这种学习方式从根本上改变了“以教定学”的传统教学模式,打破了学习时间和空间的局限性,学生在提出问题和解决问题的过程中掌握了科学研究的方法,获得了多方面的情感体验。
近年来,我校物理实验室积极推进实验教学改革,合理减少验证性实验,适当增加应用性实验,增加了为使用新设备而设计的与医学应用联系紧密的实验项目。如激光医学实验,心电、脑电图仪和超声仪的应用实验等内容,使学生将各种物理学理论与医学仪器的工作原理、治疗机制联系起来,加强了学生在基本知识和基本技能方面的训练。此外,我们还积极探索计算机仿真实验的开展,对于那些成本高、难度大、危险大的医学物理实验,利用计算机仿真技术可以取得事半功倍的效果。例如分光计是一种精密光学仪器,结构比较复杂,调节要求也较高,直接进行实物实验,学生往往不能在规定的时间内顺利完成,我们先开展计算机仿真实验教学,通过计算机仿真实验使学生对实验原理、分光计的结构和调试技术等有了一个整体认识后,再让学生利用分光计和衍射光栅测光波的波长,这时学生进行实验就轻松了,同时也大大降低了仪器受损的风险。教学改革使医学物理实验教学从传统的知识传授教学模式转变为知识传授和能力培养并重的教学模式,充分发挥了医学物理课程在提升学生科学素养中的重要作用。
[1]袁红敏,袁翔,李小方,等.中国特色医学物理发展具有里程碑意义的大事——略论并祝贺我国高等院校将开设医学物理专业教育[J].中国医学物理学杂志,2011,28(6):3070-3073.
[2]徐静,王晶莹,刘青,等.大学本科生物理专业课学习困难的调查研究[J].首都师范大学学报:自然科学版,2012,33(3):8-12.
[3]张晚云,曹慧.在大学物理教学中提高学生思维品质的探讨与实践[J].高等教育研究学报,2009,32(4):96-100.
[4]宋清焕,谢稼祥,张海涛.医学物理学在情景认知下的PBL教学效果分析[J].中国高等医学教育,2009(9):68-69.
[5]苗丽华,匡宝平,李玉生.医学物理教学中PBL模式的实践探究[J].医学信息,2010,23(2):330-332.■