针灸防治肿瘤化疗后恶心、呕吐138例

智 明 由德辉

（吉林省肿瘤医院，长春130012）

针灸防治肿瘤化疗后恶心、呕吐138例

智 明 由德辉

（吉林省肿瘤医院，长春130012）

目的 观察针灸防治恶性肿瘤化疗后恶心、呕吐的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法对我院138例恶性肿瘤患者患者的资料进行回顾性分析，采用针灸进行防治。结果经过针灸，治愈的患者93例，临床治疗的总有效率高达99.28%，疗效显著。结论采用针灸防治恶性肿瘤化疗后的恶心、呕吐，可以增加放疗的敏感性，减轻放疗毒副作用，疗效显著，值得临床推广应用。

针灸疗法；化疗；恶心；呕吐

恶性肿瘤是一种危险性疾病，指细胞异常快速增殖而且可以发生扩散转移的肿瘤，病死率很高。化疗成为治疗肿瘤的主要方法，化疗在治愈一部分恶性肿瘤的同时产生了许多毒副作用，如恶心、呕吐、神经毒性反应等，常导致化疗终止，降低了患者的生存质量。中医没有“化疗呕吐”一词，不过化疗药物引起的消化道副反应症状可以视为“药毒”“药邪”所致，属“纳呆”“呕吐”的范畴，辨证属于胃气不和、脾气亏虚，若呕吐日久迁延，会影响水谷精微的吸收［1］。恶心呕吐会降低患者的抵抗力，使患者的情绪变得抑郁和烦躁，影响化疗的顺利进行。用针灸防治恶性肿瘤化疗后的异常症状，能够显著控制恶心和呕吐等症状，为患者提供优越的医疗方案。针灸防治恶性肿瘤化疗后出现的症状，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2010年12月至2012年12月期间我院收治的恶性肿瘤患者138例，其中男92例，女46例；年龄40～77岁，平均年龄52岁，病程时间2～6年，乳腺癌38例，结肠癌30例，恶性淋巴瘤28例，肺癌22例，胃癌18例，卵巢癌2例。

1.2 治疗方法所有患者在进行化疗之前进行综合性的诊治，并且选择针灸预先进行防治。取双侧的足三里和三阴交。采用温和悬灸法，首先充分暴露腧穴部位，将艾条的一端点燃后进行穴位施治，灸火距离皮肤约1.5cm左右，局部皮肤呈红晕为度，使患者感到局部有温热感但不灼痛。每个穴位各灸10～15min，每天上午灸1次，结束后轻轻按摩各穴位4min左右，6次为1个疗程，一共3个疗程。

1.3 疗效判定标准依据恶性肿瘤化疗后恶心、呕吐的有关标准，制定如下的疗效标准［2］：治愈指无恶心呕吐反应；明显好转指有轻度恶心，一天内有2次以下呕吐现象；基本好转指恶心较重，一天内可呕吐3～4次；治疗无效指重度恶心呕吐，一天内有5次以上呕吐现象。

2 结果

经过针灸防治，本组恶性肿瘤患者138例，治愈的患者93例，明显好转的患者39例，基本好转的患者5例，治疗无效的患者仅仅1例，临床治疗的总有效率高达99.28%。

3 讨论

恶性肿瘤患者的病死率极高，身心十分痛苦，严重威胁人类生命健康。随着医疗技术的不断发展，化疗在治疗恶性肿瘤的过程中运用更广泛，能够有效控制病情。但是患者在化疗后常出现恶心、呕吐等症状，中医学认为肿瘤患者常表现为气阴两虚，但是化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时会损害人体正气，特别是伤害脾胃功能，导致脾胃不能升清降浊，终致恶心呕吐。所以采用中医针灸防治要注意补益脾气、和胃降逆、理气止呕。中医学认为，是药三分毒，药物本身具有的毒性会导致疾病的发生和发展，采用化疗会导致诸多不适。恶性肿瘤患者在化疗过程中配合使用针灸疗法进行防治，能够有效降低西药造成的副作用，鼓舞机体正气，补正不忘祛邪，祛邪不忘补正，减轻患者痛苦。中医学是一门有着数千年历史的传统医学，其主要宗旨在于强调人体是一个有机的整体，人与自然界是统一的。以中医药理论为指导进行辨证论治，能够充分发挥中医整体治疗的优势，增加对肿瘤细胞的杀伤效应，减轻放疗引起的毒副反应，并提高机体免疫功能。针灸是中医一种治疗疾病的常用手段，是“内病外治”的医术，其原理是通过腧穴和经络的传导作用以及应用适当的操作手法，来治疗全身性疾病。中医治疗首先要收集患者经望、闻、问、切四诊获得的症状和其他相关资料，然后结合病因、病位和病性来确诊为何种病证，最后进行治疗。辨证和治疗是辩证统一的关系，二者相互联系、互相依存、相互渗透，将人、病、证三者有机地结合起来，具有较强的针对性。在临床上按照中医的诊疗方法诊断病因，辨别病性，最终确定病变属于哪一经脉和脏腑，辨明它的类型是表里、寒热还是虚实，并做出最终的诊断；然后根据病情进行配穴处方，对症治疗，以通经脉、调气血为目的，调节体内阴阳平衡和脏腑功能，从而起到防治疾病的目的。临床上采用针灸防治恶性肿瘤化疗后恶心、呕吐效果比较显著，整体具有良好的安全性，在恶性肿瘤的治疗中发挥极为重要的作用，可以提高患者的生存质量，值得临床推广。

［1］崔俊玲．针灸防治恶性肿瘤化疗后恶心、呕吐的效果观察［J］．中国医药指南，2013，11（1）：259-261．

［2］范钰，杨兆民，万铭，等．针灸防治恶性肿瘤化疗毒副反应的临床研究［J］．上海针灸杂志，2011，21（3）：13-15．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.23.064

：1672-2779（2013）-23-0083-01

杨 杰

2013-10-26）