绩效分配在医院管理中的重要性

王怀红 李 琦 赵 顺

安徽省芜湖市第二医疗集团，安徽芜湖 241000

绩效是业绩和效率的总称，是医务人员工作效率、效益以及完成质量的重要体现。绩效不只是反映医务人员在工作岗位的效果与成就，同时还与医务人员的工资奖金的发放以及职务的调配具有非常密切的关系。随着医疗结构体系的不断改革，绩效分配已然成为医院管理的重要部分[1]。绩效分配在医院管理中具有调动医务人员工作热情的积极性、提高部门工作质量及效率和完善医院的整体管理与改革的作用。

1 医院管理模式中绩效分配的现状及存在的问题

1.1 医院管理模式中绩效分配的现状

近年来，医疗卫生结构也有了很大的改革与发展，而医院管理模式也是体现医疗结构的重要标准，而绩效分配管理也被列入了医院管理的重要任务之一，并且受到广大群众的关注。绩效分配是根据绩效考核而进行，是通过医院对医务人员以及各部门所履行的职责、任务完成的情况与质量来评定进而实行分配制度[2]。绩效考核与绩效分配息息相关，绩效考核采取科学的方法对医务人员任务的完成成绩做出最有价值的判断，主要目的是达到人尽其才，有效的发挥人力资源。但是由于种种原因，绩效分配在医院管理中仍处在一个比较低的水平上，在管理方面存在随意性和人为性，造成医院整理管理的不平衡，因此如何合理的实施绩效分配以及了解绩效分配在医院管理中的重要性仍需要深入的改革[3]。

1.2 医院管理模式中绩效分配存在的问题

1.2.1 分配模式单一，过于注重资金奖励 医院管理是一项持久的工作，如果在医院管理的绩效分配模式中采取单一的资金奖励在一定的程度上会阻碍医疗服务的发展。绩效分配不只是一种单纯的绩效奖励，也是一个重要的衡量标准，是衡量医务人员与医院工作成果的标尺，是一项尊重医务人员工作价值的一个重要体现[4]。在以往的医院管理中绩效分配的主要形式是以资金为主，作为一种奖励的形式来评价绩效考核优秀的医务人员或者部门，并且这也成为了绩效分配的主要发放形式或者唯一的发放形式[5]。长期的实施此形式将会造成医务人员偏误的价值观，以资金为最终目的的完成自己的任务。因此要促进形成一种以绩效考核为主，资金奖励为辅的医院管理模式，重点体现医务人员的工作质量与效益、医院社会效益与评价。

1.2.2 绩效分配管理模式不健全、范围小 目前在医院管理中，绩效分配的管理模式并没有非常健全的规定。绩效分配的范围也仅仅是限制于临床的科室，对于医院的其他部门仍存在忽略的情况。因此如何建立科学性的绩效分配、如何合理调节各部门之间的平均奖励，仍需要进一步的加强。

2 绩效分配制度在医院管理中的重要性

2.1 医院管理内部的绩效分配制度与考核内容

现今的医院管理内部的绩效分配制度是采取院科两级结算、科室分配以及医院发放的管理方法，将收支结余后的款项作为绩效分配款项的管理模式，其考核标准是以工作效率为优先衡量标准[6]。医院管理在面对绩效分配的前期考核中建立了八大职能部门，主要部门以及考核内容包括：医务处，医疗卫生质量管理；护理部，护理技术操作及质量管理；党群工作部，政治思想素质及医德医风；院行政办公室，参加会议和完成目标任务情况；财务处，执行财务制度及配合经济管理情况；总务处，资产管理情况；保卫处，安全质量工作情况；科教处，科研教学情况。

2.2 绩效分配在医院管理中的重要性

2.2.1 调动医务人员的积极性、主动性、创造性 合理的绩效分配能够促进医务人员在日常工作中保证自己的工作任务与完成质量，促进科室内部的良性竞争，在工作中能够设身处地的为病人着想，以最佳的服务态度面对和满足患者的需求与帮助[7]。而且还可以时刻提醒医务人员的自身修养，不断改进自身的行为举止，充分发挥主观能动性。在临床实践与科学研究中不断发展与创新，攻克疑难杂症，进一步提高自己的技术含量与知识水平，提高工作效率，也对医院的整体管理进行充分的体现，增强医院社会效益与评价。

2.2.2 提高医院的管理思想与方法 绩效分配不仅是针对医院内部工作人员的控制与激励方法，同时也是医院管理制度模式的体现。绩效分配会带给医务人员工作热情与信心，培养责任感与价值观。绩效分配作为医院管理模式中的一项重要内容，对医院的管理模式具有一定的推定和促进作用。通过绩效分配模式的完善，医院工作人员可以在其中不断的获得新的管理思想与方法，持续的发展与提高医院管理模式。绩效分配首先是要建立在一个健全的绩效管理模式体系中，这一环节主要包括：绩效计划、管理绩效、绩效考核以及绩效反馈等。医院在管理中通过对这些环节的不断循环，将会有新的认识与思想，因此绩效分配能够有效的体现医院的管理模式，并且可以促进医院管理的更深远发展。

2.2.3 改善医务人员与管理者关系 绩效分配可以说也是一个医院内部人员与管理者的重要交流平台，因为医院管理体系是一个完整的不可分开的系统，因此每一个环节都至关重要，因此沟通在其中具有很明显的作用。绩效分配是建立在绩效考核的基础上，因此医院管理在前期的工作中要收集医院工作人员的信息，将采集的信息进行整理，然后进行共享。经过交流沟通的管理模式，可以及时的发现医院管理模式中所存在的弊端与问题，然后得到有效的改善与管理。绩效分配可以帮助医务人员制定绩效的目标与工作计划，提高自身的知识能力与技术含量。

2.2.4 促进团队合作能力 医院管理中的绩效分配是对科室以及医务人员工作效率与质量的奖励形式，其主要目标是促进医务人员之间的良性竞争，提高自身的修养与素质，改善医务人员的工作态度，具有一定的引导作用。而医院管理模式必定要具有规范性与科学性，只有具有健全的医院管理模式才能够体现医院的环境、质量以及发展前景。因此绩效分配能够充分的激发医务人员的工作热情，提高创造性与主动性。但是由于绩效分配是以资金为主要奖励的模式，因此在医院内部很可能会形成由于价值观而引起的冲突，会对医务人员以及医院的发展带来一定的负面影响。因此合适的绩效分配管理不仅可以避免这一情况的发生，还会对医务人员之间的合作交流具有促进的作用，巩固团队的合作精神。

2.2.5 强化医院管理，吸引人才，促进医院发展 建立合理的绩效分配制度不仅是提供了医院工作效率的重要衡量标准，也可以提高医院的技术力量。由于绩效分配具有带动引导的作用，因此会不断的吸引优秀的技术人才，还可以挖掘潜能，调动管理技术的发展。医疗市场也有激烈的竞争，而其主要竞争范围是人才的竞争。完善合理的绩效分配会引导更多的优秀学生，在未来的医院发展中具有无限的潜能，争取到竞争的主动权。由于绩效分配所带来的积极向上的医院环境，也会加强医务人员对医院的信任感，从而更加全身心的投入到医疗卫生服务中。

3 结语

总而言之，医院是一个较为复杂的结构体系，与人们的健康与生命具有密切的相关性，而健全的医院管理体系的重要任务是体现医院的发展与社会效益。通过绩效分配的管理，不仅可以调动医务人员的积极性、主动性与创造性，而且可以促进医院内部的良性竞争，不断吸引优秀的技术人才，使医院的管理水平有所上升，促进医院的发展，实现医院管理的目标。

[1] 邱学福，王子足，徐立德．在绩效工资中实行医护分开核算的实践与探讨[J]．卫生经济研究，2003，7：39．

[2] 李志明，杜国兵．推行绩效工资考核制度完善医院内部分配管理[J]．医院经济卫生经济研究，2003，7：38．

[3] 李海金．绩效工资分配制度在医疗单位的运行操作[J]．中国卫生事业管理，2001（6）：335．

[4] 李洲．实行综合目标管理绩效工资的做法和体会[J]．中国卫生经济，2004，23（2）：54．

[5] 杨纯静．数据库技术在护理绩效工资分配中的应用[J]．中国实用护理杂志，2005，2l（5）：66．

[6] 王金美，郭金燕．绩效工资在整体护理质量管理中的作用[J]．齐鲁护理杂志，1999，7（5）：74．

[7] 廖礼奎，吴晓奇，张浩，等．试论国有医院绩效管理中存在的问题与对策[A].四川省卫生经济学会第四次会员代表大会暨学术年会论文集[C].2008：159-162．