设计性、综合性实验在医学大专院校药理学教学中的应用调查研究

李剑敏，张 斌，何志军，唐瑰琦

（湖南中医药高等专科学校，湖南 株洲 412000）

医学高等专科院校开设的药理学既是一门基础课程，又是一门由基础向临床过渡的桥梁学科，不仅内容丰富，涉及面广，上课的学生多，而且学科发展十分迅速。是一门具有很强实验性和应用性的学科[1]。药理学实验教学在理论联系实际、培养学生的观察能力、自学能力、探究和解决问题的能力、培养高素质的应用型人才等方面具有重要作用[2]。

传统的药理学实验教学通常以教师为中心，学生在教师的指导下按照实验讲义逐步完成实验内容，存在着以下问题：（1）验证性实验多，实验内容单一；（2）实验操作简便，学生的积极性、主动性、创造性不高；（3）教学方法陈旧，注重程序化训练模式，学生的学习兴趣不浓[3]。

随着医学知识的快速更新和科学技术的交叉发展，实验课已经发展到与理论课并重的地位，以验证性实验为主的传统的药理学实验教学体系与内容已经不适宜本学科的发展趋势和社会对人才培养的需求。因此，有必要对现行的实验课程和教学方法进行系列改革，大力开展设计性、综合性实验。本文就医学大专院校药理学实验教学中设计性、综合性实验方案的制订与实施作初步探讨。

1 药理学设计性、综合性实验方案的制订与实施

1.1 目的

通过药理学设计性、综合性实验的实施，使理论教学与实践紧密结合起来，加深学生对药理学知识的掌握与应用，培养学生的基本实验技能、创新意识、动手能力和合作精神。

1.2 方案制订程序

1.2.1 药理学实验设计专题讲座及指导 在开学第一次实验课上，由教师介绍实验设计的基本原则和方法，并根据实验教学条件和实验的难易程度，提供本学期将要开展设计性、综合性实验的若干个实验项目。介绍有关实验项目内容的范围、选题原则与方向、实验要求与注意事项等。

1.2.2 组织学生选题及制订方案 每5～6名学生组成一个实验小组，每个实验小组推选1名选题负责人。要求负责人学习认真、责任心强，有一定的研究能力和组织能力。由选题负责人牵头带领实验小组完成一项实验项目方案的制订。每个实验小组根据兴趣选择自己的研究项目，小组成员利用课余时间分头查找相关文献资料，然后汇总、分析、综合、归纳，经过充分讨论，在确定研究目的和研究内容的基础上，完成实验设计，制订出较为详尽的方案，方案内容包括6个方面。（1）题目：要求简明、准确，基本符合实验内容和要求；（2）引言：即立项选题依据，要简单说明实验目的、内容、方法、范围及拟解决的问题等；（3）材料：说明所需仪器设备、药品试剂、实验动物等物品的名称、数量、规格等；（4）方法与步骤：重点说明操作要点、观察与记录方式，包括指标、部位、强度、反应等，还要说明每一步骤的时间要求、大致结果等；（5）预计结果：要说明操作中可能出现的问题、解决办法及注意事项；（6）实验总体要求和预期效果。

1.3 教师审阅

教师对每一个设计性实验方案进行审阅，对其创新性、科学性、可行性、实用性写出评语。

1.4 小组答辩

各实验小组认真向同学和教师陈述各自设计性实验方案的构思、理论依据、产生过程及可能出现的问题，回答同学及教师的质疑。

1.5 确定选题及方案

在充分讨论的基础上，学生和教师共同确定2～3项较理想的方案，供实施选用。

1.6 实施方案

正式实验课时，每个实验小组从确定的方案中选择一项作为本组的实施方案。在实施过程中，要求每位学生积极参与，认真思考，人人动手，团结协作。教师要积极引导并帮助学生解决问题，按时完成教学任务。

2 药理学设计性、综合性实验方案实施效果评价体系

2.1 实践技能考核

在药理学实验课期末考核中，进行实践技能考核（包括实验基本技能操作、病例分析、自行设计实验方案等）。

2.2 理论知识考试

由学校医学教育考试办统一命题，任课教师不参与命题评卷，由其他药理学教师流水评卷，登记成绩并做统计分析。

2.3 问卷调查

学期结束后，对本学期开设了药理课程的所有学生进行无记名问卷调查。

3 药理学设计性、综合性实验方案实施效果评价

3.1 实践能力

与往届学生比较，药理实践技能考核中，本学期大部分学生都能熟练正确地使用仪器；分析病例时能全面地思考问题、分析问题；能有机地将理论与实践结合起来自行设计实验方案，能综合考虑各方面因素；方案设计完整、详细，综合实践能力得到极大提高。

3.2 理论知识

从学校学生成绩数据库调出最近3年大专学生药理学理论知识考试成绩，将2011年第二学期成绩分别与2009年和2010年第二学期成绩进行比较，结果表明，2011年学生理论考试成绩较 2009 年和 2010 年都有显著提高（P＜0.05），见表1。

表1 近3年第二学期药理学理论知识考试成绩

3.3 学习兴趣

学期结束后，对本学期开设了药理学课程的所有学生进行无记名问卷调查，从实验前后的学习兴趣、对专业学习的帮助、提高实践能力、独立分析问题能力、解决问题能力、培养创新意识等方面进行比较。调查显示，设计性、综合性实验使大部分学生对药理学感兴趣，使药理学实验生动、有趣。能调动学生的积极性、主动性，能拓展学生的知识面，提高了学生的实践能力、独立分析问题、解决问题的能力。并能使学生利用所学药理知识治疗简单疾病，培养了学生的创新意识。

4 讨论

随着科学技术的不断发展，社会已经进入到高科技时代。社会的发展不仅需要大批具有扎实、系统理论知识的人才，还需要具备较强动手能力和一定创新能力的高级应用型人才。传统的实验教学体系与内容已经不能满足社会发展的需求。因此，必须进行必要的教学改革，在高校的实验教学中开设综合、设计性实验[4]。

我校顺应学科发展趋势和社会对人才培养的需求，本学期在药理学实验教学中进行设计性、综合性实验方案的制订与实施的初步探索。一系列调查研究表明，此类实验方案的制订与实施是可行的。不仅能够调动学生的学习热情、训练学生的基本实验操作技能、加深学生对理论知识的理解和掌握，而且增强了学生分析问题和解决问题的能力。此外，对培养学生实事求是的科学态度、百折不挠的工作作风、相互协作的团队精神、勇于开拓的创新意识也具有十分重要的作用，很大程度上提升了学生的综合素质。在接下来的工作中，我们会进一步将设计性、综合性实验方案应用于其他医学基础课程，推动医学高等专科院校实验教学改革的更深入发展。

[1]李端.药理学[M].北京：人民卫生出版社，2005.

[2]李红枝，陈伟强.加强实验教学改革不断提高学生的综合素质[J].中国实用医药，2008，3（6）：138-139.

[3]伍小波，赵晓燕.药理学实验课教学模式的探讨[J].医学教育探索，2010，9（10）:1343-1344.

[4]王珂，温铭杰，赵冬，等.医学免疫学实验教学中综合性实验项目的设计思路和实施效果[J].中国医学装备，2010，7（11）：23-25.