胆舒胶囊治疗慢性乙肝合并胆囊炎临床疗效观察

王 莎袁 刚

胆舒胶囊治疗慢性乙肝合并胆囊炎临床疗效观察

王 莎1袁 刚2

胆舒胶囊；慢性乙肝；胆囊炎；临床疗效

临床观察发现，病毒性肝炎患者的胆囊系统有不同程度的损害，且以乙型肝炎占多数，主要临床类型为慢性肝炎，大部分为非细菌性胆囊炎[1]。为探讨胆舒胶囊对慢性乙肝合并胆囊炎患者疗效。我院于2011年8月～2012年6月对82例慢性乙型肝炎合并胆囊炎患者，在常规保肝等治疗下应用胆舒胶囊，取得较好效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料82例患者均为2011年8月～2012年6月我院住院患者，诊断符合慢性乙型肝炎诊断标准；B超提示慢性胆囊炎，且不同程度的伴有上腹部饱胀不适、右胁疼痛等临床症状。其中慢乙肝轻度15例，中度32例，重度35例。随机分为两组，治疗组42例，男25例，女17例，平均年龄21～76（52.6）岁。对照组40例，男21例，女19例，平均年龄18～72（49.6）岁。两组病例在病情、性别、年龄等方面无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法治疗组常规保肝等治疗下应用胆舒胶囊2粒口服，每日3次，10d为1个疗程。对照组常规保肝等治疗。观察2个疗程判断疗效。

1.3 临床疗效标准显效：症状完全消失。无右胁疼痛及上腹部饱胀不适症状；无疼痛放射至后背症状。无上腹痛、暖气、打嗝、厌食油腻食物、胃纳差等消化不良症状；B超胆囊毛糙增厚、水肿消失或明显改善。有效：症状明显缓解，偶有右胁疼痛及上腹部饱胀不适症状，基本无上腹痛、暖气、打嗝、厌食油腻食物、胃纳差等消化不良症状；B超胆囊毛糙增厚、水肿有改善。无效：症状无明显改善；B超无明显变化。

1.4 统计学方法采用χ2检验。

2 结果

两组总有效率比较，治疗组总有效率为92.9%，明显优于对照组总有效率（82.5%），经统计学处理（t检验），有显著差异（P＜0.05）。治疗前后ALT，AST的复常率无显著差异。见表1～2。

表1 两组总有效率比较(n,%)

表2 两组治疗前后ALT，AST的复常率比较[n(%)]

3 讨论

有临床研究发现，35.94%慢性肝炎患者合并有慢性胆囊炎，这与肝病的严重程度密切相关，说明合并慢性胆囊炎可能是慢性肝炎迁延不愈的原因之一[2]。胆舒胶囊是由中药薄荷提取出的有效成分薄荷醇、薄荷酮研制而成，具有舒肝理气利胆的作用。研究表明薄荷注射液中薄荷的丙酮干浸膏或5%甲醇干浸膏均有显著利胆作用，其中含挥发油较多的丙酮干浸膏作用更强，其主要有效成分即为薄荷醇、薄荷酮，可增加胆汁排出量，并有持续利胆作用[3]。本研究的结果显示，胆舒胶囊对治疗慢性乙肝合并胆囊炎患者的临床症状及B超改变方面，总有效率明显高于对照组。对ALT复常率方面，虽无显著性差异，但治疗组较对照组有增高趋势。表明胆舒胶囊通过舒肝理气、利胆的作用，对慢性乙肝合并胆囊炎治疗有较好效果，能明显缓解右胁疼痛及上腹部饱胀不适等症状，且对改善B超胆囊毛糙增厚、水肿等有较好疗效。

[1]卢欣伟.病毒性肝炎合并胆囊炎的临床研究──附450例报告[J].新医学,2007,38(3)：179-181.

[2]苏立琴,谢彦英,富颖.慢性肝炎合并慢性胆囊炎探讨[J].现代医药卫生,2003,19(6)：741-742.

[3]李宗友.圆叶薄荷和欧薄荷的精油对小鼠和大鼠消化系统的作用[J].国外医学(中医中药分册),199,14 (1)：54.

R575.6

A

1673-5846(2013)08-0251-01

1成都市新都区中医医院，四川成都 610000

2宁波市第二医院，浙江宁波 315000