低位产钳助产术临床特点分析

姚秋香

低位产钳助产术临床特点分析

姚秋香

目的重点研究和探讨低位产钳助产术的临床特点及其对产后母婴的影响，探讨其安全性及可行性。方法对我院于2010年1月～2012年12月期间收治的141例行低位产钳助产术头位难产的产妇的临床资料进行回顾性对照分析。随机将其分为两组，观察组应用低位产钳助产术；对照组应用剖宫产术。比较两组产妇以及新生儿的并发症情况，分析探讨低位产钳助产术和剖宫产术对产妇助产的效果。结果观察组产妇以及新生儿的并发症情况均比对照组明显改善，两组差异无显著性P＜0.05，为有统计学意义。结论观察组应用低位产钳助产术的比对照组应用剖宫产术的效果更好，能显著降低产妇在头位难产时剖宫产率，并且减少并发症的发生，具有良好的助产作用，值得在临床上广泛应用。

低位产钳助产术；分娩；头位难产；临床特点；助产效果

近几年来，各大医院的剖宫产率不断上升[1]，采用正确的产钳助产加以辅助产妇阴道分娩，能显著降低产妇在头位难产时剖宫产率，并且减少并发症的产发生[2]。低位产钳助产术对头位难产的产妇具有良好的助产作用，目前已经在临床上得到了广泛的应用。本次研究对我院于2010年1月～2012年12月期间收治的141例行低位产钳助产术头位难产的产妇的临床资料进行回顾性对照分析，现将临床经验总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料随机选取我院于2010年1月～2012年12月期间收治的141例行低位产钳助产术头位难产的产妇。年龄18～35岁，平均（24.3±4.5）岁，孕周36～42周，平均（38.4±1.2）周，其中未婚未育产妇为32例，已婚未育产妇为72例，已生育产妇为37例。将其分为两组，即观察组72例，对照组69例。比较两组患者其它资料，无显著性差异，（P＞0.05）无统计学意义，对实验结果没有影响。

1.2 手术指征胎儿指征：胎儿窘迫、胎儿监测结果异常62例（43.97%）；母胎指征：相对头盆不称、胎头位置异常30例（21.28%）；产妇指征：宫缩乏力21例（14.89%），第二产程延长19例（13.48%），巨大儿3例（2.13%），产妇不会用腹压4例（2.84%），其它2例（1.42%）。

1.3 统计学处理采用SPSS 17.0统计学软件处理。对计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验。差异无显著性P＜0.05，为有统计学意义。

2 结果

观察组母体及新生儿的并发症情况均比对照组明显改善，两组差异无显著性P＜0.05，为有统计学意义。具体情况如下表1、表2所示。

表1 两组母体并发症比较[n(%)]

表2 两组新生儿并发症比较[n(%)]

3 讨论

低位产钳助产术是目前产科临床上解决头产妇位难产，缩短第二产程的助产方法，具有胎头位置低、容易放置产钳、牵引阻力较小、及时结束分娩等优点，是产科良好的助产手段之一[3]。当产妇发生头位难产时，应用低位产钳助产术能使产妇快速分娩出胎儿，避免因胎儿头位过低而造成取头困难，从而导致产妇或胎儿损伤[4]。如果行剖宫产会延长胎儿的分娩时间，导致胎儿头位过低取头困难，会拖延胎儿娩出时间，从而延长胎儿宫内缺氧时间，增加新生儿窒息的几率[5]。

本次研究表明，观察组应用低位产钳助产术比对照组应用剖宫产术的效果更好，能显著降低产妇在头位难产时剖宫产率，并且减少并发症的发生，具有良好的助产作用，值得在临床上广泛应用。

参考文献

[1]周敬珍,尹春艳,李秋玲.产钳助产在阴道分娩中的临床应用价值与并发症预后[J].现代医院,2005,5(07)：32-33.

[2]Towner D.Castro MA E by-wilkens E et Effect of mode of de livery in nulli parous women on neonatal in tracranial in jury[J].N Eng I Med, 1990,341：1709.

[3]吴红军,王丽娟.头位产钳助产104例临床分析[J].中国民康医学,2006(07)：470-472.

[4]陈莉莉,宣婉丽.产钳助产380例分析[J].陕西医学杂志,2010 (10)：394-395.

[5]钟玲,杨锡蒂.产钳助产术与胎头吸引助产术的评估[J].中国实用妇科与产科杂志,2002,18(05)：311-312.

R192.7

A

1673-5846(2013)08-0353-02

牡丹江医学院第二附属医院妇产科，黑龙江牡丹江 157007