药物配合物理疗法治疗盆腔炎临床观察

梅金枝

药物配合物理疗法治疗盆腔炎临床观察

梅金枝

目的分析药物配合物理疗法治疗盆腔炎的临床疗效。方法采用随机数字法将70例盆腔炎患者分为对照、治疗两组，对照组35例患者给予单独药物治疗，治疗组35例患者则在药物治疗基础上配合低频脉冲物理治疗。结果经过为期两周的治疗，治疗组总有效率为97.1%；对照组总有效率为74.3%。由此可见治疗组临床总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。结论低频脉冲物理配合药物治疗盆腔炎，可进一步促进药物的吸收，使治疗效果更加明显，值得在临床推广应用。

药物；物理疗法；盆腔炎

作为常见的妇科感染性疾病之一，盆腔炎的复发率极高。即使经过长期的抗炎治疗，疗效并不显著。目前，临床治疗方面多使用抗生素，全身用药主要采用青霉素联合丁胺卡那并配以各种物理疗法[1]。而低频脉冲是众多物理疗法中较为先进的技术手段，可进行针对性接触治疗，神经与体液的间接作用促进机体反应，从而达到较好的治疗效果。本文通过探讨药物配合低频脉冲疗法治疗盆腔炎，进一步反映其临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2012年6月～2013年1月本科共收治盆腔炎患者70例，均符合盆腔炎西医诊断标准，临床表现为腰骶部酸痛22例，下腹坠胀疼痛30例，劳累18例。将患者平均分为两组，对照组35例，年龄21～47岁，平均（31.68±3.85）岁；病程3～24个月，平均（15.5±2.6）个月；治疗组35例，年龄20～48岁，平均（31.32±3.70）岁，病程4～24个月，平均（15.2±2.7）个月。两组患者年龄、病程以及地区等方面比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组于经期静滴青霉素800万U联合丁胺卡那0.5g，每日1次，连续两周。治疗组在对照组基础上加用低频脉冲电穴位刺激治疗以促进药物的吸收，机器型号为（SL-1型模拟气功康复仪），脉冲波的宽度设置为0.3～0.8ms，其频率大小为1Hz，电流强度在0～140mA之间[2]。

1.3 疗效判断标准无效：治疗后患者临床主要症状均未出现明显的改善甚至加重，妇科及相关B超检查均表现异常；有效：治疗后患者临床主要症状有所减轻，患者经白带常规检查仍存在轻微异常，经B超检查包块缩小程度大于2/3，患者盆腔积液大部分以被吸收，而局部无压痛；显效：治疗后临床主要症状消失，妇科体检以及经B超检查患者各指标均表现正常。总有效率=（显效＋有效）×100%。

1.4 统计学处理应用SPSS 19.0软件进行有效分析，计数资料使用百分比表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

通过治疗，治疗组总有效率为97.1%；对照组总有效率为74.3%。由此可见治疗组临床总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。详见表1。

3 讨论

盆腔炎即是临床上所说的盆腔炎症性疾病，多由上生殖道炎症所引起的一系列炎症性疾病，主要包括输卵管炎、盆腔腹膜炎、子宫内膜炎以及输卵管卵巢脓肿。临床症状多并不明显，主要表现为月经失调、白带增多且呈脓性、腰腹疼痛，部分患者常伴有低烧以及神经衰弱等症状。其慢性炎症可引起腰骶部酸痛、下腹部坠胀疼痛等。研究表明，本病引发原因是由于球菌、链球菌以及大肠埃锲菌等一些厌氧菌繁殖和传播造成的。临床用药主要选择氧氟沙星以及甲硝唑等针对性杀灭其菌群的药物。而盆腔炎经过长期的炎症刺激，致使周围的组织粘连厚度增加，药物进入困难，疗效不佳。同时由于盆腔出现瘀血，导致患者卵巢功能受到损害而造成月经紊乱，一旦患者的输卵管粘连甚至阻塞时，易造成患者不孕[3]。

表1 两组临床疗效比较(n,%)

在盆腔炎的临床治疗中，药物治疗时使用的药物较多，但疗效并不十分理想。近年来，低中频电疗法无论是在理论上还是技术上，都取得了很大进展。中频电疗仪作为当前临床应用最广的辅助治疗是工具与紫外线以及光疗分红外线和可见光线甚至是激光等疗法相比，其应用范围更广，不但可用于炎症治疗还可应用于肢体运动功能障碍、患处损伤甚至内脏器官功能性失调等[4]。

电磁波可有效扩大肌肉收缩率调解范围，还可利用磁场将药物有效导入患病区域，使药物局部浓度升高和保持，来实现治疗效果的提高。本研究结果显示，治疗组总有效率为97.1%；对照组总有效率为74.3%，由此可见治疗组临床总有效情况明显好于对照组（P＜0.05）。

综上，低频脉冲物理配合药物治疗盆腔炎,可进一步促进药物的吸收，使治疗效果更加明显，值得临床推广应用。

[1]吴绍娴.物理疗法联合抗生素治疗急性盆腔炎23例临床观察[J].航空航天医药,2010,6(8)：279-281.

[2]杜新平.抗生素配合物理疗法治疗慢性盆腔炎44例临床效果观察[J].当代医学,2011,3(10)：312-315.

[3]赵俊霞.药物配合物理疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果观察[J].中国社区医师,2012,12(06)：338-342.

[4]Hufaker RK.Histologic response ofporcine collagen-coated and uncoated polypropylene gratisinarabbitvaginamodel[J].AmJOb-stet Gynecol, 2008,198(5)：5821-5827.

R711.33

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1673-5846(2013)08-0139-02

河南省信阳市商城县人民医院妇产科，河南信阳 465350