过敏原特异性抗体IgE和IgG检测分析

王雪梅

(江苏省宿迁市泗阳县人民医院，江苏 宿迁 223700)

过敏原特异性抗体IgE和IgG检测分析

王雪梅

(江苏省宿迁市泗阳县人民医院，江苏 宿迁 223700)

目的 探讨过敏性疾病患者的过敏原特异性抗体IgE和IgG的意义。方法 使用间接酶联免疫吸附法(ELISA)对研究对象血清中的最常见的过敏原抗体IgE和IgG进行检测分析。结果 通过研究检测可以统计到14种过敏原特异性抗体IgE和IgG的阳性率结果，而且食物过敏原中检测出的IgG阳性率与IgG和IgE同时存在的阳性率比吸入物过敏原的高。结论 对特异性抗体IgE和IgG进行联合诊断对过敏性疾病的预防以及治疗，尤其是针对食物过敏原，可以更清楚地检测出究竟是哪种因素导致的过敏，对患者能更有针对性的进行治疗，具有很高的临床治疗意义。

过敏性疾病；酶联免疫吸附法；特异性抗体；IgE；IgG

目前，检测特异性抗体IgE是对过敏原进行筛选的主要方法，但同时过敏原特异性抗体IgG也可以介导Ⅰ型变态反应，IgG在介导吸入物过敏反应时，又通过竞争机制阻断IgE介导的Ⅰ型变态反应，因此对IgG的检测也越来越受到重视[1]。但究竟是哪种作用占据主导作用则需要更多的研究与调查。本文检测了一些过敏性疾病患者血清中的特异性IgE和IgG抗体，报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取我院皮肤科为研究点，收集于2010年9月至2012年2月内入院的患者，并且选取经过临床诊断确定为过敏性疾病的252例患者的血清样本，其中男性占108例，女性占144例，年龄分布于5～69岁，平均年龄为(37.4±5)岁，病程最短为2h，最长的有27年。

1.2 检测方法

检测试剂盒是由美国BIOMERICA公司所生产的。采用间接酶联免疫吸附法（ELISA）检测研究对象血清中所包含的14种最常见的过敏原（包括8种食物过敏原以及6种吸入物过敏原）的特异性抗体IgE和IgG。在加入底物P指示剂半小时后观察，如血清样品中含有一种或多种过敏原抗体IgE，则会在管中相应反应部位出现特异性的紫色，即可判为阳性结果。若与两边隔离带的颜色一致，则为阴性。

表1 多种过敏原特异性抗体IgE和IgG的阳性检测统计[例（%）]

根据酶标仪上得出的IgG吸光度值，输入计算程序中所设的表格，选好标准曲线，就可以得出血清样品中各种过敏原抗体IgG的浓度。而判定测试结果为阳性的重要依据为IgG4≥0.02pg/mL。

1.3 统计学方法

采用软件SPSS16.0对研究检测的结果进行分析，采用χ2检验进行检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 多种过敏原特异性抗体IgE和IgG的阳性检测统计结果见表1。

从表1结果显示，食物组过敏原特异性抗体IgG的阳性率比吸入物组的阳性率高，且P＜0.05，具有统计学意义；食物过敏原特异性抗体IgE的阳性率与吸入物组之间的差异P＞0.05，无统计学意义；食物过敏原与吸入物过敏原的特异性抗体IgE与IgG阳性率之间的差异没有统计学意义。同种食物过敏原特异性抗体IgE和IgG同时检出阳性，这两者P＜0.05，故有统计学意义，

同时该研究结果也显示出，对于过敏性疾病患者，不论是食物过敏原或者是吸入物过敏原，它们的过敏原特异性抗体IgG都存在一定的阳性率。对于食物过敏原特异性抗体IgG，它的阳性率与过敏原特异性抗体IgE阳性率相比较，不存在显著的差异；但是对于吸入物过敏原特异性抗体lgG与IgE相比，则明显的升高了。

2.2 14种常见过敏原特异性抗体IgE和IgG阳性检测结果见表2。

表2 14种常见过敏原特异性抗体IgE和IgG阳性检测结果[例（%）]

根据上述数据，在这14种常见的过敏原中，引起特异性抗体IgG升高最多的两种食物是鸡蛋和小麦，而引起特异性抗体IgE升高最多的是虾。在吸入物过敏原中，我们发现粉尘螨和屋尘螨能同时引起特异性抗体IgE与IgG的升高。

检测数据显示鸡蛋、小麦、梧桐、白桦等IgG的阳性率远比IgE的阳性率高；而蟹、鳕鱼及短豚草等的检测结果则呈相反的趋势，IgE的阳性率显著高于IgG的阳性率，

3 讨 论

过敏反应是一种特殊的病理性免疫反应，是人体对一种或多种原本无害的物质产生不正当的反应，其主要原因是患者吸入或食入含有过敏性物体刺激机体，触发细胞大量分泌药理活性物质，引起一系列过敏症状，同时产生相当量的E型免疫球蛋白（IgE）；机体免疫系统把食入的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体。特异性IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，可引起所有组织(包括血管)发生炎性反应，表现为全身各系统的症状与疾病。引起人类过敏反应的过敏原种类繁多，如能从中查出引起机体过敏的物质，就能很好地预防和治疗过敏反应。在对同一患者血清的检测中发现，血清中不仅能够检出多种过敏原特异性抗体IgE，同时也能检测出多种特异性抗体IgG，又由食物过敏原较吸入物过敏原更容易导致IgE与IgG阳性率的升高。根据以上信息，我们可以推测IgE与IgG也存在迟发过程，当然我们也不能排除所选择研究对象中存在的客观因素。

至今为止诊断变态反应的主要指标是通过对特异性抗体IgE的检测[2]，同时这也是对过敏原进行筛选的主要方法，而过敏原特异性抗体IgG也可能介导I型变态反应，过敏原特异性抗体IgG在介导吸入物过敏反应的同时，又能通过竞争机制来阻断过敏原特异性抗体IgE介导的I型变态反应[3,4]，因此对过敏原的特异性抗体IgG检测的重视程度也正在逐渐加深，但是到目前为止，究竟是何种作用占据了主导作用仍然需要进一步的研究调查。因此，对特异性抗体IgE和IgG进行联合诊断对过敏性疾病的治疗[5,6]，尤其是食物过敏原具有很高的临床意义[7,8]。这也说明了将食物过敏原与吸入物过敏原检测结果相比较，可以发现前者更容易导致特异性抗体IgE和特异性抗 体IgG的同时升高。

[1] 周泷,周迎,仕桂玲,等.116例过敏性皮肤病患者血清特异性IgE、IgG检测结果分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2008,24(1):36-37.

[2] 李涛.IgG4、IgE抗体检测在过敏性疾病过敏源筛查中的应用[J].现代医院,2011,11(6):77-78.

[3] 曹俊敏,张源,陈筱凡.哮喘儿童过敏原特异性IgE抗体测定与分析[J].中国医师杂志,2006,8(8):1118-1119.

[4] 严煜林,朱薇,罗虹.食物过敏原特异性IgG抗体检测的临床意义探讨[J].广西医学,2008,30(1):28-30.

[5] 叶进,赵志炼,成信法,等.过敏性疾病患者血清中14种过敏原特异性IgG4、IgE抗体的检测分析[J].现代实用医学,2010,22(6): 692-693.

[6] 朱威,赵威,赵琛,等.慢性湿疹和荨麻疹患者血清过敏原检测[J].临床皮肤科杂志,2011,31(2):93-94.

[7] 金贵和,宋芳吉,李惠刚,等.荨麻疹抗原皮试及血清总IgE含量测定的初步分析[J].临床皮肤科杂志,2011,28(2):96-97.

[8] 刘景玫,彭淑娟,史成文,等.荨麻疹50例的脱敏与皮肤试验观察[J].皮肤与性病,2011,16(2):57-59.

R446；R392.8

B

1671-8194（2013）20-0239-02