氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛的护理体会

李文霞

（河南省新乡市第二人民医院神经内科，河南 新乡 453000）

氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛的护理体会

李文霞

（河南省新乡市第二人民医院神经内科，河南 新乡 453000）

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛的护理体会。方法 2010 年 8 月至 2012 年 8 月期间，我院诊治的 80 例慢性紧张性头痛患者，随机将其分为对照组和观察组，分别给予常规护理和针对性护理干预，每组各 40 例，观察和比较两组治疗前后头痛发作天数 /月及临床疗效。结果 与对照组相比，治疗后观察组头痛发作天数 /月明显减少，治疗的总有效率显著升高，P＜ 0.05，差异有统计学意义。结论 对于慢性紧张性头痛患者，氟哌噻吨美利曲辛联合非药物治疗期间给予有针对性的护理干预，能够显著提高临床疗效，值得临床广泛推广。

氟哌噻吨美利曲辛；非药物疗法；慢性紧张性头痛；护理

紧张性头痛可以呈急性发作，也可以慢性发作，好发于女性患者，以头颈部姿势异常、头痛为主要临床表现，严重影响着患者的生活质量[1]。慢性紧张性头痛有时被包含在偏头痛中，并且其发生可能与过度应用止痛药有关[2]。本研究中，2010年8月至2012年8月期间，氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛患者，治疗期间实施针对性的护理干预，明显改善了患者的预后质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年8月至2012年8月期间，我院诊治的80例慢性紧张性头痛患者，随机将其分为对照组和观察组，分别给予常规护理和针对性护理干预，每组各40例。40例对照组患者中，男性患者11例，女性患者29例，年龄30.5～45.5岁；40例观察组患者中，男性患者12例，女性患者28例，年龄31.0～46.0岁。在年龄、性别，以及原发病等方面，两组患者没有明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

每日饭后，口服氟哌噻吨美利曲辛片，每日两次，每次1片，治疗4周，同时配合按压、热敷颈背部压痛点，颈椎操练习，以及颈部、肩部肌肉的活动等非药物治疗。

1.3 护理方法

对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上，给予有效的护理干预：①心理护理：护理人员主动与患者交流，针对其心理特点，给予相应的心理疏导，缓解其心理压力，使其保持良好的心态，去迎接治疗和护理，并将成功救治病例告知患者，增强其战胜疾病的信心；②日常生活指导：告知患者注意休息，适当调节自我情绪，经常参加公共性娱乐活动，使用温水洗脚，建议选择轻松音乐倾听，以此放松心情，同时，注意足够的睡眠及良好的睡眠质量；③增强颈部运动：指导患者运动和功能锻炼，保持良好的颈姿，避免长时间处于一个体位及剧烈的运动；④用药指导：用药期间，将药物服药方法、可能的不良反应，以及相关注意事项等，详细告知患者，紧张性头痛急性发作时，告知患者要尽早服用镇静剂，避免由于服药不及时诱发药物性疼痛。

1.4 临床疗效判定标准[3]

①痊愈：临床症状消失；②显效：头痛发作次数减少≥70%，持续时间明显缩短，强度降低2级；③有效：头痛发作次数减少36%～59%，持续时间有所缩短，强度降低1级；④无效：头痛发作次数减少≤35%，持续时间、强度均没有变化。总有效率=痊愈+显效+有效。

1.5 统计学方法

所有数据采用SPSS17.0统计学软件，进行分析和处理，计量资料以（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，采用卡方检验，P＜0.05，认为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗前后每月头痛发作天数比较

与治疗前相比，治疗后两组每月头痛发作天数显著减少，P＜0.05；与对照组相比，治疗后观察组每月头痛发作天数明显减少，P＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表1。

表1 两组治疗前后每月头痛发作天数比较（均数±标准差）

2.2 两组临床疗效比较

与对照组相比，观察组治疗的总有效率显著升高，P＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表2。

表2 两组临床疗效比较（例，%）

3 讨 论

紧张性头痛多是由于精神因素、头颈部姿势异常所致，劳累时症状加重，休息后症状有所缓解，多数患者经过药物治疗后会得到明显缓解，也有患者疗效不佳。通过有效护理干预，使患者养成良好的生活方式，保持良好的心态，给予有效的心理疏导，增强其战胜疾病的信心，指导患者正确的锻炼方法，告知患者遵医嘱正确服药，避免漏服和随意改变给药剂量，同时，加强疾病相关的健康教育，增强患者对治疗的依从性[4]。

本研究中，与常规护理相比，针对性护理干预患者的每月头痛发作天数明显减少，其总有效率显著升高，P＜0.05，差异有统计学意义。总之，对于慢性紧张性头痛患者，氟哌噻吨美利曲辛联合非药物治疗期间给予有针对性的护理干预，能够显著提高临床疗效，值得临床广泛推广。

[1]陈光学,郑自龙,吴丽君,等.非药物疗法治疗32例慢性紧张性头痛[J]..广东医学,20l0,13(21):213-214.

[2]王灵芝,王亚静.护理干预对慢性紧张性头痛病人疗效的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2008,9(2):105-106.

[3]林飞英,钟秀丹.紧张性头痛的原因分析及心理护理[J].海南医学,2009,3(5):89-90.王灵芝,王亚静.

[4]林勇,陈光学,杨正宇,等.氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛的疗效观察[J].昆明医学院学报,2011,8(2): 87-88.

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