北京降压0号和非洛地平缓释片治疗原发性轻中度高血压的疗效分析

张雄辉

（广东省五华县人民医院，广东 五华 514400）

北京降压0号和非洛地平缓释片治疗原发性轻中度高血压的疗效分析

张雄辉

（广东省五华县人民医院，广东 五华 514400）

目的 评价口服北京降压 0 号和非洛地平缓释片治疗原发性轻中度高血压的效果。 方法 将 89 例轻中度原发性高血压患者随机分为北京降压 0 号组 49 例，非洛地平缓释片组 40 例，前者每天服 1 次 1 片，后者每天 1 次 5mg，两组疗程均为 4 周。结果 北京降压 0 号组总有效率 91.8%，非洛地平缓释片组为 92.5%，两组比较无显著性差异（P＞ 0.05）。结论 北京降压 0 号和非洛地平缓释片单一口服治疗轻中度原发性高血压，效果好，安全，价廉。

原发性高血压；北京降压0号；非洛地平缓释片

我们自2008年2月至2011年10月分别用北京降压0号和非洛地平缓释片单一口服治疗89例轻中度原发性高血压患者，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择门诊和住院患者89例，所有患者均符合2010年《中国高血压防治指南》诊断标准[1]。除外严重肝、肾功能受损，有心肌梗死或脑卒中病史，孕妇和捕乳期妇女。将89例随机分成两组，其中北京降压0号组49例，男35例，女14例，年龄43～75岁，平均年龄（62.7.8± 12.1）岁，平均病程（8.4±4.8）年，高血压病1级31例，2级18例。非洛地平组40例，其中男28例，女12，年龄42～74岁。平均年龄（61.81 ±11.5）岁，平均病程（8.7±4.2）年，高血压病1级24例，2级16例。两组在年龄、性别、病程和1～2级高血压分度方面无显著差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗前已服降压药者停用2周。北京降压0号组，每天旱晨一次口服1片，非洛地平缓释片组，非洛地平缓释片5mg，亦为旱上一次口服，服药后7天为1个观察周期，4周末血压作为治疗后的血压。用药前后均检查尿常规、血钾、血钠、血脂、空腹血糖、肝肾功能。

1.3 疗效判定

根据中国高血压疗效评定标准。显效：舒张压（DBP）下降10mmHg（1mmHg=0.133kPa），并降压至正常，或下降＞20mmHg。有效：DBP虽未达上述标准，但已达正常或较治疗前下降10～19mmHg，或收缩压（SBP）下降＞30mmHg。无效：未达上述标准。

1.4 统计学处理

采用SPSS10.0版统计软件，分别统计两组治疗前后的数据，计量资料采用t检验。

2 结 果

2.1 两组疗效率比较

北京降压0号组49中显效32例，有效13例，无效4例，总有效率为91.8%。非洛地平缓释片组40例，显效25例，有效12例，无效3例，总有效率为92.5%。

2.2 两组患者服药前后血压的变化

结果见表1。北京降压0号组与非洛地平缓释片组治疗4周后收缩压与舒张压均已明显下降，两组各自治疗后的血压与治疗前比较差异有显著性（P＜0.05），两组间比较差异无显著性（P＞0.05）。

表1 两组患者服药前后血压的变化（mmHg）

2.3 不良反应

北京降压0号组有5例）为10%，其中嗜睡2例，轻度低血钾、头晕、心悸各1例。非洛地组3例为7.5%，分别为面红、头痛、心悸各1例。两组的不良反应均为轻度。不影响治疗。两资比较差异无统计意义。所有患者均无肝肾功能损害。

3 讨 论

本文观察北京降压0号和非洛地平缓释片治疗轻中度原发性高血压总的有效率先分别为分别为91.8%和92.5%，疗效满意。十年前北京大学人民医院等10家医院对北京降压0号在治疗216例轻中度原发性高血压患者中进行了随机双盲对照研究，证明北京降压0号总有效率已经达到92.3%。此后始终能维持血压下降的程度，总有效率始终维持在90%以上，长期治疗对于肝肾功能、电解质、精神状态等方面无不良影响[2]。其5种药物组成，分别通过4种机制发挥降压作用。5种药物小剂量配伍，使降压作用相加或者起到协同作用，延长降压作用维持的时间，增加了降压疗效而减轻了不良反应[3]。非洛地平是二氢吡啶类钙通道阻滞药，对血管有较高的选择性，具有良好的扩张动脉、降低血压的作用[4]。非洛地平缓释片单药可有效降低原发性轻中度高血压的舒张和收缩压，具有较高的达标率，在非洛地平并发症研究（FEVER）中显示本药的应用能降低我国高血压患者脑卒中的发生率和病死率[5]。

本文的观察表明，北京降压0号和非洛地平缓释片两药降压效果明显，具有价廉，安全，副作用轻微，服药简便之优点，对基层尤为适用。

[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管杂志,2011,39(7):579-616.

[2]吴彦,孙宁玲,洪昭光,等.北京降压0号治疗轻中度原发性高血压的长期疗效观察[J].中华心血管杂志,2003,31(6):408-412.

[3]薛小临,赵玲珑,王新兰,等.西北农村地区北京降压0号和吲达帕胺降压疗效的观察[J].中国全科医学,2009,12(12):1063-1065.

[4]中国医师药师临床用药指南/卫生部合理用药专家委员会组织.中国医师药师临床用药指南[M].重庆:重庆出版社,2009: 588-589.

[5]王文,张宁清,张学中,等.高血压患者治疗后平均血压水平与心脑血管事件的关系,非洛地平降低并发症研究(FEVER)分析[J].中华高血压杂志,2010,18(5):439-443.

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：1671-8194（2013）04-0250-02