郝丽霞 (陕西省府谷县王家墩卫生院,陕西 府谷 719400)
宫颈糜烂患者LEEP刀治疗100例临床护理分析
郝丽霞 (陕西省府谷县王家墩卫生院,陕西 府谷 719400)
目的:分析宫颈糜烂患者采取LEEP刀治疗的临床护理效果。方法:选取收治的宫颈糜烂患者100例,随机分成观察组和对照组,两组均采取LEEP刀治疗,观察组采取护理干预,对照组不采取护理干预,比较两组的治疗效果。结果:观察组总有效率92%,对照组总有效率82%,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于宫颈糜烂患者采取LEEP刀治疗后,实施护理干预,可以让患者心态更好,积极配合手术治疗,提高手术成功率,让患者更好地恢复健康。
宫颈糜烂;高频电波刀;护理分析
宫颈糜烂(Cervical erosion)是很常见的一种妇科疾病,主要是由于受炎性反应分泌物刺激,颈管外口黏膜的鳞状上皮细胞脱落,然后被增生的柱状上皮覆盖,其表面颜色鲜红,光滑或者高低不平,这种情况叫子宫颈糜烂。宫颈糜烂大致可以分为四种,分别是假性糜烂、真性糜烂、先天性糜烂和后天性糜烂。高频电波刀,也叫做LEEP刀,近几年来广泛应用于临床。本组研究资料中,笔者对宫颈糜烂患者在采取LEEP刀治疗的同时,实施了护理干预,取得了非常好的效果,现将结果报告如下。
1.1 一般资料:选择我院自2010年11月~2011年11月收治的宫颈糜烂患者100例,随机分成两组,每组50例,分别称为观察组和对照组,均为女性。观察组患者年龄22~45岁,平均(36.5±30.5)岁;对照组年龄 25 ~48 岁,平均(38.5 ±30.5)岁;其中轻度宫颈糜烂58例,中度宫颈糜烂30例,重度宫颈糜烂12例。两组患者年龄、病情比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 方法:两组患者均采取一样的手术治疗,对照组不采取护理干预,观察组采取护理干预。首先因为女性对于自己患有宫颈糜烂需做手术,都会有害怕、不安、恐惧等负面情绪。要为患者做心理辅导,让患者了解手术过程,减轻患者负面情绪,让患者更有信心。要帮助患者做好术前准备,术中密切观察患者的生命体征,看到患者出现异常要及时告诉医生,让医生对症处理。患者若害怕,可以使用安慰的语言,让患者更放心,分散患者的注意力。术后要告诉患者需要注意的事项,让患者小心。让患者记得定期的回来检查,看看是否完全康复,没有出现复发。
1.3 疗效评定标准:治愈:创面完全愈合,宫颈糜烂完全消失;有效:创面有改善,宫颈糜烂基本消失;无效:创面没有改善或者加重,宫颈糜烂没有改善或者加重。总有效率=治愈率+有效率。
1.4 统计学方法:数据都是采用专业的SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用χ2进行检验,并且P<0.05为差异有统计学意义。
观察组总有效率92%,对照组总有效率82%,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组无效率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1
表1 两组临床效果比较[例(%)]
宫颈糜烂的表现也可以分为三种类型:单纯型:糜烂常见于炎性反应初期,糜烂面被单层柱状上皮覆盖,表皮比较平坦,而且比较光滑;颗粒型:炎性反应会持续存在,子宫颈上皮会因此过度增生,造成糜烂面凹凸不平,外观看上去像颗粒状,所以叫颗粒型糜烂;乳头型:腺上皮和间质增生很明显,凹凸不平的现象也会更加明显,看起来很像乳头状,所以叫乳头型糜烂。这三种类型可以单独存在,也可以交错共同存在。临床表现为白带增多、腰酸、腹痛和异味等症状[1]。宫颈糜烂按照严重程度可以分三个等级,分别为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂。高频电波刀主要是采用高频无线电刀通过LOOP金属丝由电极尖端所产生的超高频电波,在接触身体组织的瞬间,使组织本身产生阻抗,吸收电波产生的高热,从而造成细胞内水分形成蒸汽波来完成切割、止血等一系列手术目的,而且不会影响切口边缘组织的病理学检查。高频电波刀有很多优点,他拥有激光和电刀所有的优点,却没有他们的不良反应,而且手术精确、创伤小、痛苦小、安全性高、经济实惠、不需要住院和治疗,效果很好[2]。根据试验结果得出,在对患者实施护理干预后,可以加强患者的信心,让患者以最好的心态配合手术,可以提高手术的成功率,并且可以让患者更好地恢复健康。
[1]覃友爱,董林红,谢桂珍.LEEP治疗和波姆光治疗慢性宫颈炎158 例的疗效比较[J].广西医学,2008,30(5):275.
[2]李秀娟,周艾琳,王海波,等.利普刀联合辛复宁治疗宫颈糜烂临床分析[J].白求恩军医学院学报,2008,6(5):286.
2012-11-30 编校:朱林]