哈医乌特热玛加塔热特勒克疗法治疗盆腔炎150例疗效观察

库力木汗 加依娜古丽·尔斯别克

新疆维吾尔自治区阿勒泰地区哈萨克医医院妇产科，新疆 阿勒泰 836500

哈医乌特热玛加塔热特勒克疗法治疗盆腔炎150例疗效观察

库力木汗 加依娜古丽·尔斯别克

新疆维吾尔自治区阿勒泰地区哈萨克医医院妇产科，新疆 阿勒泰 836500

应用哈医乌特热玛加塔热特勒克疗法治疗盆腔炎150例，其中治愈41例（54.6%），有效31例（41%），无效2例（4%），总有效率95.6%。

盆腔炎；乌特热玛加塔热特勒克；哈医；外用

距今600年的哈萨克医学巨著《奇帕格尔勒克巴彦》中对盆腔炎就有明确记载，称其为达斯胡吾斯哈布努。盆腔炎现西医又称盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease，PID）〔2006美国疾病预防控制中心（CDC）定义〕，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。PID可局限于某一个部位，也可同时累及几个部位，其中最常见的是输卵管炎。若盆腔炎急性期治疗不及时可导致盆腔炎后遗症（盆腔炎反复发作，慢性盆腔疼痛、不孕症及异位妊娠）的发生。盆腔炎急性期因病势急，病情较重，必须综合治疗以迅速控制病情。

哈医乌特热玛加塔热特勒克疗法治疗盆腔炎，对盆腔炎反复发作、慢性盆腔疼痛（相当于原慢性盆腔炎）具有明显优势和特色，在防止病情反复发作、缓解盆腔疼痛、缩小或消散盆腔炎性包块等方面具有确切的疗效。

1 临床资料

1.1 诊断标准 参照《妇产科学》教材（第7版，人民卫生出版社2008年出版）中的诊断标准：①宫体压痛，附件压痛或宫颈触痛。②体温超过38.3℃（口表）。③宫颈或者阴道异常黏液脓性分泌物。④阴道分泌物生理盐水涂片见到白细胞。⑤红细胞沉降率升高。⑥c－反应蛋白升高。⑦实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。凡符合其中4项者纳入本观察。

1.2 临床资料 观察病例共150例，随机分为2组。治疗组75例，年龄23～42岁，病程3个月～5年。对照组75例，年龄20～46岁，病程2个月～8年。2组患者一般资料经统计学处理，差异均无显著性意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组 应用头孢唑呤钠2g静脉输液，一日2次。10～15天一疗程。

2.2 治疗组 应用哈医乌特热玛加塔热特勒克疗法治疗。哈医乌特热玛疗法是对疾病的病情进行辩证后选用自采哈药药材刺柏15g，骆驼蓬10g，蒲公英30g，艾叶15g，花椒5g，蟾蜍6g，丁香4g，荜拨10g，黑胡椒5g，栋出药汁，用药汁进行局部熏蒸治疗，坐浴桶中加入加热的药汁，患者蹲在坐浴桶上，双腿稍分开，四周盖严，以防蒸汽外漏，熏蒸30～40分钟，每日1次，共10～15日为一疗程。哈医塔热特勒克疗法是将选用的哈药金莲花20g，大黄10g，黄柏10g，姜黄10g，陈皮6g，厚朴6g，茯苓10g，红花10g，透骨草15g，没药6g，乳香6g，天花粉15g，香附6g，莪术15g，三棱10g，苍术10g，红花10g，防风6g，红藤10g，丹参15g研成粉末用加热的精炼羊尾油调配成外敷药后外敷于下腹部，每日敷1次，时间为30～40分钟，共10～15日为一疗程。

3 疗效标准与治疗标准：

3.1 疗效标准 ①无下腹痛及肛门坠胀感。②宫体、附件无压痛或宫颈无触痛。③体温正常。④宫颈或者阴道分泌物正常。⑤阴道分泌物生理盐水涂片正常。⑥红细胞沉降率正常。⑦c－反应蛋白正常。⑧实验室检查宫颈淋病奈瑟菌或衣原体检查结果阴性。

治愈：符合上述标准6项或6项以上。有效：符合4项或4项以上。无效：症状减轻，体征无变化，实验室检查无变化。

3.2 治疗结果 两组临床疗效比较，见表1。治愈率、总有效率治疗组分别为95.6%；对照组分别为71%。两组比较，差异均有显著性意义（P＜0.05）。

表1 两组临床疗效比较例（%）

4 病案举例

努尔古丽，女，32岁，2008年5月起就诊。2月前因受凉后引起双下腹疼痛，下腹坠胀感，白带增多，曾用头孢唑啉钠等抗生素进行抗炎治疗未见好转。妇检：阴道充血，白带量多，呈脓性。宫颈触痛，宫体及双侧附件压痛。白带进行涂片检查见大量白细胞。西医诊断：盆腔炎。哈医诊断：达斯胡吾斯哈布努。给予哈医乌特热玛加塔热特勒克疗法治疗。治疗20天，诸症消失，实验室检查各项指标均正常，痊愈出院。随访1年未复发。

5 讨论

哈医认为盆腔炎的病因为经期、产后或久居湿地，机体江什力克胡瓦特虚损，机体各脏器巴尔什力克胡瓦特虚弱，内生湿邪，湿邪侵入达斯胡吾斯（盆腔），达斯胡吾斯（盆腔）因热湿蕰久成毒引起。

本院应用哈医乌特热玛加塔热特勒克疗法治疗盆腔炎具有缓解慢性盆腔痛、性交痛、经行腹痛等症状，减轻低热、带下量多、月经失调等伴随症状。能明显地改善盆腔粘连状况。可促进盆腔炎性包块、盆腔积液的吸收，提高患者生活质量。

哈医乌特热玛治疗为一种局部熏蒸治疗，熏蒸治疗又称汽浴和汽疗，集中了药疗、热疗、汽疗，哈药渗透疗法等多种功能，集热度、温度、药度为一体，对患部进行直接熏蒸。根据人体皮肤具有吸收、渗透、排泄作用的特性，通过药物离子对局部皮肤的吸收渗透，达到治愈疾病的目的。熏蒸治疗使治疗过程成为“桑拿”般的享受，有助于消除患者痛苦和不适，可大大调动患者自主性抗病祛病能力。使用的哈药通过哈医辩证选用，具有安全可靠、治愈率高、副作用少的特点，对女性盆腔炎治疗有独特疗效。哈医塔热特勒克疗法在长期临床实践中应用具有独到之处，尤其是在治疗女性盆腔炎时通过局部贴敷，起到调整机体湿热平衡以达到消炎、散寒、化瘀、止痛的目的。此疗法除能使药力直达病灶发挥作用外，还可使药性通过皮毛由表及里，通过经络传至脏腑，以调节脏腑湿、热，增强机体抗病能力，从而治愈疾病。

R29

A

1007－8517（2013）02－0003－02

2012.11.21）