刘 媛 刘冰花 黄 琴 李雨芹
(成都大学医护学院,四川成都610106)
据第六次全国人口普查显示,2010年全国60岁及以上人口为177648705人,占全国总人口的13.26%,其中65岁及以上人口为118831709人,占全国总人口的8.87%[1]。由于计划生育政策和社会转型,我国的居民家庭趋于小型化,于是出现了大量的空巢老人,空巢老人家庭随之就成为我国有老人家庭的主要形式[2]。如2006年我国城市老年人空巢家庭的比例达到49.7%,其中大中城市老年人空巢家庭的比例高达56.1%[3]。有专家预计,到2030年空巢老人的家庭比例将达到90%[4]。所以,空巢老人的生活及健康问题将是国家和社会发展的重要问题,若空巢老人的基本生活得不到保障,不仅会危害老年人自身的身心健康,还会给家庭和社会带来各种问题。为了提高空巢老人的生活质量、急空巢老人之所急、想空巢老人之所想,帮助空巢老人及时解决生活中的困难,我们对成都市六城区(青羊区、锦江区、武侯区、成华区、金牛区、高新区)的300位空巢老年人的生活及健康状况进行了全面的调查。
先设计调查问卷,随后采用多阶段抽样调查方法从每个区中随机抽取50位空巢老人进行调查。发放问卷300份,回收问卷300份,有效率100%。
表1 调查对象基本情况
从表2可知,大部分空巢老人的月收入都在1000元以上,且空巢老人的收入主要来自退休金或养老金,大部分子女都不给父母钱,或是不定时地仅给父母几百块钱。同时可以看出,成都市的绝大多数空巢老人维持基本生活的费用应该在1000元以上。
表2 空巢老人基本收入情况
在被调查的300位空巢老人中,有222人为非单身老人(老伴还在),其中214人与老伴共同居住,占空巢老人的96.33%,只有8位非单身空巢老人选择独自一人居住,占非单身空巢老人的3.67%。从表3可以看出,与子女的生活习惯不同是导致空巢老人空巢的主要原因。
表3 空巢老人空巢的主要原因
表4 空巢老人的身体状况
从表4可以看出大部分空巢老人都患有这样那样的疾病,患病率高达76%。其中高血压、糖尿病、心脏病是危害老人健康的三大疾病,老人们的身体状况不容乐观。
空巢老人的文体活动情况如表5所示:
表5 空巢老人参加文体活动的情况
从表5可以看出,绝大多数空巢老人都意识到锻炼身体的重要性,大部分老人锻炼身体的主要方式是散步,其次老人们也比较喜欢跳舞,因为通过跳舞既锻炼了身体,又可以结交更多的朋友和陶冶情操。
表6 子女看望老人的实际时间间隔与老人们的期望值的对比表(n=268)
从表6可知大部分子女一个月看望父母一次,而大部分老人期望子女一周看望自己一次,两者之间相差12%,这说明部分子女忽略了老人想念儿女的感受,离老人的期望值太远了。
表7 目前困扰空巢老人的主要问题
从表7可知,目前困扰空巢老人的主要问题是老人们感觉太孤单了,由于绝大部分空巢老人退休在家不用上班,也没有什么家务,所以闲时间较多,很想找人说话,而周围的人们大多都忙于工作,所以没时间和老人们进行更多的交流。这使得老人们普遍有一种失落感。同时,老人们的身体大都不是太好,所以医药费在日常开支中占的比例较大,这也使得空巢老人们担心自己的经济能力能否满足医药开支。
表8 空巢老人的生活愿景
从表8中可以看出,老人们最乐于干的事情是锻炼身体,其次是旅游。
尽管大多数空巢老人能够解决基本的生活问题,但还有15%的空巢老人的月收入在1000元以下,这部分老人除了饭钱以外根本就没有其他钱了,更别说看病了,所以得病后也只能拖着,或在药店自己购买一些便宜的药吃,这严重影响了这些老人的生活质量。建议政府多关注一下这部分老人,适当给这部分老人一些生活补助,同时多组织一些有利于老人锻炼身体的免费的文体活动。
研究发现老人们很需要社区护理,而现在的社区医院由于经费和人员的双重不足导致对老年人的社区护理工作仅局限于以医院为中心的社区医院护理,也就是说,只有老年人进入到社区医院并支付相应的费用后才能享受到护理服务,根本不可能经常有护士进入到居民小区对老年人进行社区护理宣传、护理教育和居家护理。所以,我们认为只有政府进一步增加对社区医院的经费投入和人员编制,才能使社区医院留住护士,从而能够抽出足够数量的护士进入到居民小区甚至是老年人家中为老年人特别是空巢老人进行护理宣传、护理教育以及进行具体的护理服务。同时,国家可考虑把社区护理服务费用纳入医保范围,这样的话空巢老人的经济负担小了,他们就会更主动地参与到社区护理中去。
在调查中发现大部分子女不给自己父母生活费或是象征性地给父母几百元甚至一百元的生活费,同时大部分空巢老人希望子女看望自己的时间间隔是一周或一周以内,而大部分子女看望老人的时间间隔是2周至3周,有些甚至一年都不能看望老人一次,导致老人在经济拮据、疾病缠身、无依无靠的状态下生活,严重影响了老人们的生理及心理健康。针对这一点我们觉得应该从中小学开始给孩子们灌输长大后赡养父母和经常回家看望父母的思想,以便子女们主动赡养老人。必要时国家可立法规定子女每月应该给父母多少生活费(即使父母有足够的退休金和养老金)和子女多久必须看望父母一次及和父母呆在一起的时间至少多长。
在调查中我们发现高达34.3%的空巢老人认为目前困扰自己的主要问题是孤独寂寞,我们认为可以通过多种途径使空巢老人感到生活丰富多彩,比如:
(1)可发动距离老人住家较近的中小学定期组织学生走进空巢老人的家中或所在小区和老人娱乐或者帮助老人们做一些力所能及的家务,这样既不会耽误学生们太多的时间,同时也培养了学生们的爱心、丰富了学生和老人们的生活。
(2)大学也可以挑选一些离家较远的优秀大学生和学校周边的空巢老人结成对子,这些学生可像子女一样在老人家中度过周末,帮老人们干一些家务,和老人们拉拉家常。
(3)可鼓励空巢老人们参加各种老年组织,如老年骑游队、老年合唱团、老年舞蹈队、老年书画班等。
(4)可组织空巢老人们加入到小区的志愿者行列中去,这样的话老人们有组织地为小区或社区做一些事情,一来打发了时间,二来接触的人也多了,同时更受到人们的尊敬,有病时也可得到其他老人的照顾。
(5)相关社会机构建立空巢老人之家,让更多的空巢老人聚集在一起,相互交流,相互帮助,找到归属感,建立友谊。
[1]2010年第六次全国人口普查主要数据公报[M].北京:中华人民共和国国家统计局,2011-04-28.
[2]吴兰花,陈莉,马桂丽.空巢老人的生存质量及影响因素[J].中国健康心理学杂志,2012,20(10):1496 -1497.
[3]全国老龄工作委员会办公室.中国城乡老年人口状况追踪调查研究报告[EB/OL].http://www.china.com.cn/policy/txt/2007-12/17/content_9393143_2.htm,2007-12-17.
[4]李德明,陈天勇,李贵芸.空巢老人心理健康状况研究[J].中国老年学杂志,2003,23(7):405 -407.